儿科护理学第章生长发育.ppt

头围临床意义：反映脑、颅骨的发育。头围测量在2岁以下最有价值。头围过小提示脑发育不良；过大提示可能为脑积水。第31页，课件共65页，创作于2023年2月头围新生儿为34cm1周岁时头围约46cm2岁时约为48cm5岁时为50cm15岁时约为54￣58cm，接近成人正常参考值第32页，课件共65页，创作于2023年2月头围头围测量：第33页，课件共65页，创作于2023年2月胸围胸围是平乳头下缘绕胸一周的长度。胸围大小与营养和胸廓的发育密切相关第34页，课件共65页，创作于2023年2月胸围出生时：胸围＜头围，平均为32cm1岁左右：胸围＝头围1岁以后：胸围＞头围正常参考值第35页，课件共65页，创作于2023年2月胸围测量方法第36页，课件共65页，创作于2023年2月上臂围上臂围是在肩峰与尺骨鹰嘴连线中点水平绕上臂一周的长度。代表上臂骨骼、肌肉和皮下脂肪的发育水平，反映小儿的营养状况。第37页，课件共65页，创作于2023年2月上臂围5岁以下小儿评估标准为：＞13.5cm为营养良好12.5￣13.5cm为营养中等＜12.5cm为营养不良第38页，课件共65页，创作于2023年2月具体操作上臂围测量方法第39页，课件共65页，创作于2023年2月囟门多块颅骨交界处形成的间隙第40页，课件共65页，创作于2023年2月囟门前囟：两额骨与两顶骨交界处形成的菱形间隙。出生时约1.5￣2cm，6个月左右逐渐骨化而变小，约在1￣1.5岁时闭合。后囟：两顶骨与枕骨交界处形成的三角形间隙。出生时部分婴儿已闭合或很小，一般于6￣8周闭合。骨缝：出生时尚分离，约3-4个月闭合。第41页，课件共65页，创作于2023年2月囟门前囟迟闭或过大：见于佝偻病、脑积水、甲状腺功能减低症等；前囟早闭或过小：见于头小畸形；前囟饱满：常提示颅内压增高，见于脑膜炎、脑炎、脑积水、脑肿瘤等；前囟凹陷：见于脱水或重度营养不良临床意义返回第42页，课件共65页，创作于2023年2月RaiseintracranialpressureHydrocephalusMeningitis颅内压增高第43页，课件共65页，创作于2023年2月（二）脊柱3个月颈椎前凸6个月胸椎后凸1周岁腰椎前凸第44页，课件共65页，创作于2023年2月脊柱发育与体格生长有关的其它系统发育第45页，课件共65页，创作于2023年2月牙齿两副牙齿：乳牙（20个）和恒牙（32个）乳牙萌出：4￣10个月出齐时间：2￣2.5岁2岁以内牙齿数目推算：牙数≈月龄减4￣6第46页，课件共65页，创作于2023年2月第二章生长发育关于儿科护理学第章生长发育第1页，课件共65页，创作于2023年2月第一节生长发育的规律（一）连续性和阶段性（二）顺序性（三）不平衡性（四）个体差异第2页，课件共65页，创作于2023年2月（一）连续性和阶段性生长发育是一个连续不断的过程，但不同年龄的生长发育速度不同，呈现阶段性，如生后第一年增长很快，为第一个生长高峰；至青春期出现第二个生长高峰。第3页，课件共65页，创作于2023年2月（三）不平衡性小儿机体各系统的发育在不同年龄阶段各有先后，如神经系统发育较早；生殖系统发育较晚；淋巴系统发育先快后回缩.第4页，课件共65页，创作于2023年2月（二）顺序性顺序规律:①由上到下②由近到远③由粗到细④由简单到复杂⑤由低级到高级第5页，课件共65页，创作于2023年2月（四）个体差异由于受机体内、外因素的影响，小儿生长发育存在较大的个体差异，各有其自己的生长“轨迹”。目录第6页，课件共65页，创作于2023年2月二影响生长发育的因素生长发育营养遗传性别孕母状况生活环境疾病第7页，课件共65页，创作于2023年2月遗传影响皮肤及毛发的颜色、相貌特征、身材高矮、性成熟的迟早、对疾病的易感性等，也影响性格、气质和能力，体重受遗传影响较小。第8页，课件共65页，创作于2023年2月性别一般女孩平均身高、体重较同龄男孩小。女孩的语言、运动发育略早于男孩。因此，男孩、女孩的生长发育应分别评价。第9