眼科科护士眼外肌手术的术前评估和护理.pptx

眼科科护士眼外肌手术的术前评估和护理汇报时间：2024-01-22汇报人：XX

目录术前评估术前准备术中配合与护理术后护理与观察并发症的预防与处理健康教育与心理支持

术前评估01

010203了解患者的年龄、性别和职业，有助于评估手术风险和制定个性化的护理计划。年龄、性别、职业等基本信息询问患者是否有高血压、糖尿病、心脏病等全身疾病史，以及眼部疾病史，如青光眼、白内障等。既往病史了解患者是否正在使用或近期使用过影响眼部肌肉或手术效果的药物，如抗凝药物、激素等。用药史患者基本情况

01视力检查评估患者的裸眼视力和矫正视力，了解手术对视力的影响。02裂隙灯检查观察眼睑、结膜、角膜等眼部组织的健康状况，排除手术禁忌症。03眼球运动检查评估眼外肌的功能和协调性，确定手术方案。眼部检查

手术风险评估手术部位及复杂程度根据手术部位和复杂程度，评估手术难度和风险。麻醉方式及风险了解患者所采用的麻醉方式，并评估麻醉风险。并发症风险分析可能出现的并发症，如感染、出血、眼外肌功能失调等，并制定相应的预防措施和应急预案。

术前准备02

03冲洗结膜囊用生理盐水冲洗结膜囊，清除分泌物和细菌，减少术后感染的风险。01清洁眼睑及周围皮肤使用温和的清洁剂或生理盐水清洁眼睑及周围皮肤，去除油脂、污垢和化妆品残留。02消毒术眼使用碘伏、酒精等消毒剂对术眼进行彻底消毒，确保手术区域无菌。眼部清洁与消毒

根据手术需要准备相应的手术器械，如开睑器、肌肉钩、剪刀、镊子等，确保器械齐全、完好。手术器械准备检查手术设备准备术中用药检查手术显微镜、照明系统、吸引器等手术设备是否正常运行，确保手术顺利进行。根据医嘱准备术中用药，如麻醉药、止血药、抗生素等。030201手术器械与设备准备

开启空气净化系统，确保手术室空气洁净度符合标准，减少术后感染的风险。空气净化调节手术室温度和湿度至适宜范围，提高患者的舒适度和手术安全性。温度与湿度调节根据患者身高和手术需要调整手术床高度和头架位置，确保患者舒适且方便手术操作。手术床及头架准备手术室环境准备

术中配合与护理03

协助医生进行手术区域的消毒和铺巾，确保手术野的清洁。根据医生要求，传递手术器械、药品等，确保手术顺利进行。协助医生调整手术显微镜等设备，确保手术视野清晰。协助医生进行手术操作

01密切观察患者的意识、呼吸、心率、血压等生命体征，及时发现异常情况。02注意观察患者眼部情况，如有无疼痛、出血、渗出等，及时向医生报告。03遵医嘱给予患者相应的药物治疗和护理措施，确保患者安全。观察患者生命体征变化

严格遵守手术室消毒隔离制度，确保手术环境无菌。注意手术室内温度和湿度的调节，为患者提供舒适的手术环境。定期清理手术器械和设备，确保其处于良好状态。遵守手术室安全规定，确保手术过程中无意外事件发生。保持手术室环境清洁与安全

术后护理与观察04

密切观察术眼敷料有无渗血、渗液情况，如有异常及时通知医生处理。观察术眼疼痛情况，评估疼痛程度，遵医嘱给予镇痛药物。注意观察患者视力变化，了解手术效果。观察眼部情况

保持眼部清洁与干燥术后保持术眼清洁干燥，避免污水进入眼内。每日清洁术眼周围皮肤，去除分泌物和痂皮。遵医嘱给予抗生素眼药水点眼，预防感染。

指导患者正确点眼，避免污染瓶口和药液。告知患者眼药水的作用和副作用，如有异常及时就诊。向患者及家属讲解眼药水的使用方法和注意事项。指导患者正确使用眼药水

并发症的预防与处理05

严格执行无菌操作在手术过程中，护士应严格遵守无菌操作规范，确保手术器械、敷料等物品的无菌状态，减少术后感染的风险。术前抗生素使用根据医嘱，在手术前给予患者适量的抗生素，以预防术后感染。术后伤口护理术后密切观察患者伤口情况，定期更换敷料，保持伤口清洁干燥，避免污染。感染迹象的监测与处理一旦发现患者出现发热、伤口红肿等感染迹象，应立即报告医生，并根据医嘱给予相应的抗感染治疗。感染并发症的预防与处理

在手术前，应对患者的凝血功能进行评估，了解患者是否存在出血倾向。术前凝血功能评估在手术过程中，护士应协助医生采取有效的止血措施，如使用止血药、电凝等，以减少术中出血。术中止血措施术后密切观察患者的生命体征和伤口情况，一旦发现出血迹象，应立即报告医生并采取相应的止血措施。术后密切观察对于已经出现出血并发症的患者，护士应根据医嘱给予相应的止血药物和补液治疗，同时密切观察患者的病情变化。出血并发症的处理出血并发症的预防与处理

神经损伤的预防与处理01在手术过程中，护士应协助医生避免对神经的过度牵拉或损伤。术后密切观察患者的神经功能恢复情况，一旦发现神经损伤迹象，应立即报告医生并采取相应的治疗措施。眼部疼痛的预防与处理02术后患者可能会出现眼部疼痛不适的情况，护士应根据医嘱给予相应的止痛药物和护理措施，如冷敷等，以缓解患者的疼