2023年额尔古纳左旗中医院护士招聘考试历年高频考点试题含答案解析.docxVIP

住在富人区的她

2023年额尔古纳左旗中医院护士招聘考试历年高频考点试题含答案解析

题型

1

2

3

4

5

总分

得分

一.单项选择题(共100题)

1.患者，男，64岁。突然出现胸骨后压榨性疼痛并放射到左肩和左侧小指，不能忍受，面色苍白、出冷汗、心率快，心电图可见ST段压低、T波倒置，使用消心痛5分钟后疼痛缓解。

对患者进行健康指导，错误的是（）。

A.宜摄入低脂肪低胆固醇食物

B.不宜饮浓茶避免刺激性食物

C.病情缓解期可适当参加活动

D.食物中宜高糖，适量纤维素

E.宜平时携带保健盒以备急用

答案：D

本题解析：

由题干可判断该患者冠心病心绞痛发作，饮食应低热量、低脂肪、低胆固醇、少盐、少糖、适量蛋白质、纤维素、丰富的维生素，少食多餐，半饱，避免辛辣刺激食品。

2.需混合注射几种药物时，首先应注意的是（）。

A.药物的配伍禁忌

B.药物的有效期

C.各种药物的剂量

D.药物的刺激性

E.各种药物浓度

答案：A

本题解析：

配伍禁忌是指两种以上药物混合使用或药物制成制剂时，发生体外的相互作用，出现使药物中和、水解、破坏失效等理化反应，这时可能发生浑浊、沉淀、产生气体及变色等外观异常的现象。需混合注射几种药物时，首先应注意的是药物的配伍禁忌，如果一旦发生配伍禁忌，则不能继续输液，以避免发生意外。

3.患者男性，68岁。因急腹症入院，急救过程中先后出现少尿、肺水肿、呼吸困难、嗜睡、意识障碍、消化道出血等症状，应诊断为

A.DIC

B.ARF

C.MODS

D.ARDS

E.Curling溃病

答案：C

本题解析：

少尿为急性肾衰竭的表现，肺水肿、呼吸困难为急性左心衰，消化道出血考虑为应激性溃疡，因此诊断为多器官功能不全综合征。

4.下面哪种情况，小儿可以进行预防接种

A.正在断乳

B.正在湿疹

C.正在服用泼尼松

D.先天性胸腺发育不全

E.1周前接触过水痘患儿

答案：A

本题解析：

正在断乳不属于预防接种禁忌证；湿疹的小儿机体可能正在发生过敏反应，正在服用泼尼松和先天性胸腺发育不全的小儿机体免疫力均低下，不宜预防接种；1周前接触过水痘患儿，尚未过检疫期，不能预防接种。

5.患者，女性，36岁，唇痈10天，高热5小时。查体：体温39.6℃；神志不清，左侧瞳孔散大，对光反应消失：唇周红肿，质地坚韧，界限不清，表面有多个脓栓；右肢体瘫痪。

A.挤压或说话多

B.细菌毒力强

C.未及时应用抗生素

D.机体抵抗力下降

E.应用镇静止痛药

答案：A

本题解析：

根据题干，患者唇痈10天，高热5小时，体温39.6℃，左侧瞳孔散大，对光反应消失，可能是由于唇痈而引起颅内脓肿。右肢体瘫痪、左瞳孔散大，对光反应消失可排除菌血症、脓毒症。高热、体温39.6℃可排除颅内出血、脑梗死。故答案为C。

唇痈引起颅内脓肿的原因可能是挤压或说话多，使感染通过海绵窦扩散至颅内。颜面部的浅静脉包括面前静脉及颞浅静脉，面前静脉的瓣膜发育不良，少而薄弱，同时封闭不全，通常在肌肉收缩下，可使血液转而逆行。当面部发生炎症，尤其在这三角区域内有感染时，易在面前静脉内形成血栓，影响正常静脉血回流，并呆逆流至眼上静脉，经眶上而通向颅内蝶鞍两侧的海绵窦，将面部炎症传播到颅内，产生海绵窦化脓性，血栓性静脉炎的严重并发症。故答案为A。

为了避免避免发生颅内脓肿，可减少说话，避免挤压唇痈。故答案为C。

6.一Rh溶血患儿，出现嗜睡、尖声哭叫、肌张力下降，胆红素上升至342μmol／L，该患儿可能发生了

A.颅内出血

B.呼吸衰竭

C.胆红素脑病

D.新生儿化脓性脑膜炎

E.低血糖

答案：C

本题解析：

胆红素上升至342μmol／L，高浓度的胆红素容易通过血-脑屏障，易引起核黄疸。该患儿为Rh溶血患儿，并出现了嗜睡、尖声哭叫、肌张力下降等临床表现，可判断该患儿可能发生了胆红素脑病。故答案为C。

7.患者李某，男，22岁，诊断为大叶性肺炎。

A.面色灰暗，双目无神

B.面容惊愕，眼裂增大

C.面色苍白，唇舌色淡

D.面色潮红，鼻翼扇动，呼吸急促，口唇疱疹

E.牙关紧闭，面肌痉挛，呈苦笑状

答案：D

本题解析：

大叶性肺炎患者急性病容，面色潮红，鼻翼扇动，呼吸急促，口唇疱疹。稽留热多为高热，体温常在39℃以上，昼夜间体温变动范围