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眩晕症的护理查房2024-01-22

眩晕症概述护理评估护理措施并发症预防与处理药物治疗与护理配合康复训练与健康教育

01眩晕症概述

眩晕症是一种运动性或位置性错觉，造成人与周围环境空间关系在大脑皮质中反应失真，产生旋转、倾倒及起伏等感觉。定义根据病变部位不同，可分为前庭系统性眩晕和非前庭系统性眩晕。分类定义与分类

多由前庭神经系统病变所致，如梅尼埃病、前庭神经元炎、迷路炎、良性阵发性位置性眩晕等。常由眼部疾病、心血管系统疾病、内分泌代谢疾病、中毒、感染和贫血等疾病引起。发病原因及机制非前庭系统性眩晕前庭系统性眩晕

临床表现患者感到自身或周围环境物体旋转或摇动，可伴有恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗、眼球震颤等症状。诊断根据患者的病史、症状、体征及相关检查进行综合判断。常用的检查方法包括前庭功能检查、听力检查、影像学检查等。临床表现与诊断

02护理评估

详细询问患者眩晕发作的时间、频率、持续时间、诱发因素等。了解患者的既往病史，如高血压、糖尿病、颈椎病等。询问患者是否有家族遗传史或相关疾病史。病史采集

评估患者眩晕的性质，如旋转性、漂浮感、摇摆感等。了解患者是否伴随恶心、呕吐、出汗、面色苍白等症状。评估患者是否有听力下降、耳鸣、耳闷等耳部症状。症状评估

010204体征检查检查患者的生命体征，包括体温、脉搏、呼吸、血压等。观察患者的神志、面色、表情等一般状况。检查患者的眼部症状，如眼球震颤、眼震等。检查患者的耳部症状，如外耳道分泌物、鼓膜穿孔等。03

根据患者病情需要，进行血常规、尿常规、生化等实验室检查。进行听力检查、前庭功能检查等相关辅助检查。根据患者病情需要，进行CT、MRI等影像学检查。对于疑似内耳疾病的患者，可进行耳镜检查或耳部影像学检查验室及辅助检查

03护理措施

保持病室安静，避免噪音和强光刺激，减少陪护和探视人员，以免加重患者症状。病床高度适中，有护栏，防止患者坠床。地面保持干燥，避免湿滑，防止患者跌倒。室内空气流通，保持适宜的温度和湿度，有助于缓解患者的不适感。环境与安全

休息与活动急性期患者应卧床休息，减少活动，避免头部剧烈运动和突然改变体位。症状缓解后，可逐渐增加活动量，进行适度的锻炼，如散步、太极拳等，以增强体质。保证充足的睡眠时间，避免熬夜和过度劳累。

鼓励患者多饮水，保持充足的水分摄入，有助于减轻内耳迷路水肿。适量增加富含维生素B族、C及钙、铁等微量元素的食物摄入，如新鲜蔬菜、水果、牛奶等。饮食以清淡、易消化为主，避免油腻、辛辣、刺激性食物。饮食与营养

关心体贴患者，及时了解其心理需求和情绪变化，给予安慰和支持。向患者解释眩晕症的原因、治疗方法和预后情况，消除其恐惧和焦虑情绪。鼓励患者保持乐观的心态，积极配合治疗和护理工作。心理护理

04并发症预防与处理

确保病房内光线充足，地面干燥无障碍物，床边设置护栏，提供稳定的座椅和行走辅助设备。保持环境安全评估跌倒风险患者教育定期对患者进行跌倒风险评估，识别高风险患者，并采取相应措施。向患者和家属提供防跌倒知识教育，包括正确的起床、行走和如厕方式。030201跌倒预防

密切观察患者的恶心、呕吐症状，记录呕吐物的性质、量和颜色。观察记录协助患者采取舒适的体位，避免刺激性气味和食物。保持舒适根据医嘱给予止吐药物，并观察药物疗效和副作用。药物治疗恶心呕吐处理

对患者进行心理评估，了解焦虑、抑郁的程度和原因。心理评估提供心理疏导和支持，帮助患者缓解不良情绪，增强治疗信心。心理疏导鼓励家属参与患者的心理护理，提供情感支持和理解。家属参与焦虑抑郁情绪干预

及时报告对于严重的并发症或处理不当的情况，应及时向医生报告并寻求专业帮助。密切观察密切观察患者的病情变化，及时发现并处理其他并发症。完善护理记录详细记录患者的症状、处理措施和效果，为医生提供全面的治疗依据。其他并发症的应对措施

05药物治疗与护理配合

抗眩晕药物镇静剂血管扩张剂脱水剂常用药物介苯海拉明、美克洛嗪等，用于缓解眩晕症状。如地西泮、氯丙嗪等，用于减轻患者焦虑和紧张情绪。如尼莫地平、氟桂利嗪等，用于改善内耳血液循环。如甘露醇、呋塞米等，用于减轻内耳水肿。

03避免药物相互作用注意患者是否同时使用其他药物，避免药物之间的相互作用和不良反应。01遵医嘱正确用药严格按照医生的指示使用药物，包括药物种类、剂量和用药时间等。02观察用药反应密切观察患者用药后的反应，包括症状缓解情况、副作用等，及时向医生反馈。药物使用注意事项

评估患者用药后的症状改善情况，如眩晕发作频率、持续时间、严重程度等。观察疗效注意患者是否出现药物副作用，如口干、嗜睡、胃肠道不适等，及时采取措施缓解或调整用药方案。观察副作用观察药物疗效及副作用

用药指导饮食指导生活指导心理支持患者教育指导向患者详细解释所