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住在富人区的她

2023年青海石油管理局职工总医院花土沟分院护士招聘考试历年高频考点试题含答案解析

题型

1

2

3

4

5

总分

得分

一.单项选择题(共100题)

1.患者发生心跳骤停，急救时医生口头医嘱心内注射三联针，护士应立即抽取的药物是

A.间羟胺、异丙基肾上腺素、阿托品

B.哌甲酯、盐酸肾上腺素、阿托品

C.盐酸肾上腺素、异丙基肾上腺素、阿托品

D.间羟胺、多巴胺、去甲肾上腺素

E.盐酸肾上腺素、利多卡因、阿托品

答案：E

本题解析：

暂无解析

2.未打开的无菌包有效期为

A.4小时

B.24小时

C.1周

D.14天

E.3天

答案：C

本题解析：

未打开的无菌包有效期为1周，故第94题选C。无菌盘的有效期限不超过4小时，故第95题选A。开包后的无菌包和开封后的无菌溶液的有效期均为24小时，故第96题选B。

3.成人正常情况下尿比重波动在

A.0.015～0.025

B.1.015～1.025

C.1.001～1.002

D.5～7

E.1.5～2.5

答案：B

本题解析：

暂无解析

4.肝硬化腹腔积液抽液检查呈渗出性原因

A.腹腔积液内糖过多

B.正常

C.感染

D.无红细胞

E.蛋白质太少

答案：E

本题解析：

暂无解析

5.适用低蛋白饮食的病人是

A.尿毒症

B.肥胖症

C.冠心病

D.糖尿病

E.慢性肝炎

答案：A

本题解析：

低蛋白饮食：用于急性肾炎、尿毒症、肝性脑病者。成人蛋白质供给量为40g/d，根据病情酌情减至20～30g/d。肾功能不全的病人应摄入动物蛋白，忌用豆制品；肝性脑病病人应以摄入植物蛋白为主。

6.患者男，25岁。反复发作性上腹痛5年，午饭后突然剧烈腹痛，迅速遍及全腹。查体：腹肌紧张、压痛、反跳痛，肝浊音界缩小。

A.慢性阑尾炎急性发作

B.慢性胃肠炎

C.急性胃肠炎

D.十二指肠球部溃疡穿孔

E.慢性胆囊炎急性发作

答案：D

本题解析：

1.急性腹膜炎病人治疗包括：禁食、胃肠减压，改善胃肠道血供和减少消化道内容物自穿孔部位流入腹腔，以减轻腹胀和腹痛，A正确，故不选。禁止使用麻醉止痛剂，以免掩盖病情，B正确，故不选。急性腹膜炎患者术前常规行导尿术，防止术后尿潴留，D不正确。急腹症病人禁止灌肠、口服导泻药，C、E正确，故不选。本题选D。解题关键：急性腹膜炎怀疑胃肠道穿孔的病人必须绝对禁食，实行胃肠减压。遵医嘱使用抗生素。对诊断不明仍需观察治疗的病人禁用吗啡、哌替啶等镇痛剂，以免掩盖病情。

2.穿孔是消化性溃疡最严重的并发症。急性穿孔的溃疡部位位于十二指肠前壁或胃前壁，发生穿孔后，胃肠道的内容物迅速渗入腹腔而引起急性腹膜炎，主要表现为突发的剧烈腹痛，多由上腹部开始迅速蔓延至全腹，腹肌强直，有明显的压痛和反跳痛，肝浊音界缩小或消失，D正确。阑尾炎急性发作主要表现为转移性右下腹痛，麦氏点固定压痛，与患者表现不符，排除A。慢性胃肠炎有症状者主要表现为上腹痛或不适、食欲减退、饱胀、嗳气反酸及恶心，排除B。急性胃肠炎有症状者主要表现为上腹痛、饱胀不适、恶心呕吐和食欲减退，临床上以急性糜烂性出血胃炎发生呕血或黑便而就诊，排除C。胆囊炎主要表现为胆绞痛，疼痛位于上腹部或右上腹，呈阵发性，可向右肩胛部和背部放射，多伴恶心呕吐，发热。有时可触及肿大的胆囊，故排除E。本题选D。解题关键：消化性溃疡穿孔主要表现为突发的剧烈腹痛，多由上腹部开始迅速蔓延至全腹，腹肌强直，有明显的压痛和反跳痛，肝浊音界缩小或消失。

3.急性穿孔病人的非手术疗法适用于症状轻、一般情况良好、空腹、较小的穿孔，可试行半坐卧位，禁食、胃肠减压、输液、抗生素治疗、缓解疼痛等护理措施，故排除A、B、C、D答案，患者急性穿孔绝对禁食，不宜口服中药，E不正确，故本题选E。解题关键：十二指肠球部溃疡穿孔病人的术前准备在原则上与急性腹膜炎术前护理相同，取半坐卧位，禁食、持续胃肠减压防止胃肠内容物继续漏入腹腔。输液，应用抗生素，严密观察病情变化。

7.男性，68岁，尿频、夜尿多、排尿不畅4年，10小时前饮酒后突然出现小便不能自解，急诊就诊，主诉下腹部胀痛。体格检查：下腹膨隆，叩诊浊音，轻度压痛，直肠指诊可触及前列腺增大，光滑、质韧、中央沟消失。

A.口服α受体阻滞剂

B.耻骨上膀胱穿刺造瘘

C.留置导尿

D.急诊手术

E.注射解痉剂

答案：C