乳腺癌保乳手术护理查房课件.pptx

乳腺癌保乳手术护理查房ppt课件

目录

contents

乳腺癌保乳手术概述

乳腺癌保乳手术护理

乳腺癌保乳手术并发症及处理

乳腺癌保乳手术患者康复指导

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乳腺癌保乳手术概述

乳腺癌保乳手术是指通过手术切除肿瘤及周围一定范围的正常乳腺组织，同时保留乳房的外形和功能，是早期乳腺癌治疗的一种重要方法。

乳腺癌保乳手术的目标是在根治肿瘤的同时，保持乳房的美观和功能，提高患者的生活质量。

肿瘤大小适合保乳手术，一般要求肿瘤大小不超过5cm，且未侵犯乳头、乳晕。

乳房形态适合保乳手术，要求乳房有一定的体积和形态，术后能够保持良好的外观。

患者有保乳意愿，且对术后放疗和化疗能够接受。

肿瘤过大或已侵犯乳头、乳晕，不适合保乳手术。

乳房体积过小或形态不佳，保乳手术后无法保持良好的外观。

患者不接受术后放疗、化疗或对保乳手术存在心理障碍。

02

乳腺癌保乳手术护理

健康教育

向患者及家属介绍乳腺癌的病因、症状、治疗方法及手术的必要性，让他们对疾病有更全面的了解。

心理护理

乳腺癌患者常常面临巨大的心理压力，包括对疾病的恐惧、对手术的担忧等。护士应提供心理支持，帮助患者建立信心，积极面对手术。

术前准备

协助医生完成各项检查，确保患者身体状况适合手术；指导患者术前饮食和作息，确保手术顺利进行。

在手术过程中，密切监测患者的生命体征，确保手术安全。

监测生命体征

配合医生操作

保暖措施

护士需熟练配合医生进行手术操作，确保手术顺利进行。

在手术过程中注意给患者保暖，防止低体温的发生。

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乳腺癌手术后，患者可能会感到疼痛。护士应评估患者的疼痛程度，遵医嘱给予适当的止痛措施。

疼痛护理

妥善固定引流管，保持引流管的通畅，观察引流液的颜色、量和性状，及时发现并处理异常情况。

引流管护理

指导患者进行术后康复训练，如手臂功能锻炼等，促进术后恢复。

康复指导

03

乳腺癌保乳手术并发症及处理

总结词

术后出血是乳腺癌保乳手术中常见的并发症，可能导致局部血肿，影响手术效果。

详细描述

出血及血肿通常发生在术后24-48小时内，表现为局部肿胀、疼痛和皮肤发绀。护理人员应密切观察患者情况，及时发现并处理出血及血肿，采取止血措施，保持引流通畅，避免感染。

皮下积液是乳腺癌保乳手术后常见的并发症，可能导致感染和皮肤坏死。

总结词

皮下积液表现为局部皮肤隆起，触之有波动感。护理人员应定期检查伤口，观察积液的量、颜色和性质，及时采取措施，如穿刺抽吸、加压包扎等，促进积液吸收，预防感染和皮肤坏死。

详细描述

总结词

皮瓣坏死是乳腺癌保乳手术后的一种严重并发症，可能导致伤口愈合不良。

详细描述

皮瓣坏死表现为局部皮肤发黑、坏死，失去弹性。护理人员应保持伤口清洁干燥，避免过度活动和压迫，及时处理坏死组织，促进伤口愈合。对于大面积皮瓣坏死，可能需要进行植皮手术。

总结词

上肢淋巴水肿是乳腺癌保乳手术后常见的并发症，可能导致上肢肿胀、疼痛和活动受限。

详细描述

上肢淋巴水肿的发生与手术创伤、腋窝淋巴结清扫和放疗等因素有关。护理人员应指导患者进行上肢功能锻炼，促进淋巴回流，减轻水肿。对于严重的水肿，可能需要进行保守治疗或手术治疗。

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乳腺癌保乳手术患者康复指导

帮助患者认识到保乳手术是一种有效的治疗方式，强调术后恢复良好，提高患者治疗的信心。

建立信心

指导患者学会调节情绪，如通过深呼吸、放松训练等方式缓解焦虑和抑郁情绪。

情绪管理

鼓励患者家属、亲友提供情感支持，帮助患者度过心理难关。

社会支持

指导患者保持均衡的饮食结构，多摄入富含蛋白质、维生素的食物，避免高脂肪、高糖食物。

合理饮食

鼓励患者保持规律的作息时间，保证充足的睡眠和休息，避免疲劳。

规律作息

根据患者的身体状况，指导进行适量的有氧运动，如散步、慢跑等，增强体质。

适量运动

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