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临床护理文书书写规范;;临床护理文书概述;定义;;;护理记录的书写规范;;;针对护理目标制定具体的护理措施。;;交接班记录的书写规范;;;;其他护理文书的书写规范;医嘱单应由医生根据患者病情和治疗需要书写，包括患者基本信息、医嘱内容、执行时间、执行人签名等。;;;临床护理文书的管理与质量监控;;建立文书质量监控机制，对文书的质量进行定期检查和评估。;;谢谢您的聆听
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