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广西医科大学医学伦理委员会审查表
审号
项目名称
研究类别
的科研课题申报 口论文投稿 □毕业论文 口临床研究
□已批准的项目 口已批准的项目 □其他
申报单位
项目负责人
职称
专业
合作研究者
合作单位
我校是否为牵头单位
是回否口
指导老师
专业
单位
学生层次
职称
审阅文件
口1.项目申请书或研究方案 口2.伦理申请书
3.知情同意书 口4.主要研究者简历
口5.项目的立项通知
6.其他
审评意见
A.该项目研究方案是否合理？口是口否口其他
B.该项目递交的材料是否符合医学伦理原则？□是口否口其他具体意见：
其他说明
主审委员（签名）
结论
日期
广西医科大学医学伦理委员会（章）
主审委员（签名）
结论
日期
（副）主任委员（签名）
结论
日期
总结论
口同意口作必要修改同意□作必要修改重审 口不同意
口暂停或终止已批准的试验或研究
声明声明：本伦理委员会的职责、人员组成、操作程序及记录均遵循ICH-GCP、中国的相关法律法规。
声明
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