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关于脑卒中症状识别及院前急救的培训手册
REPORTING
2023WORKSUMMARY
目录
CATALOGUE
脑卒中概述与危害
症状识别与判断
院前急救措施与方法
转运途中注意事项及护理技巧
到达医院后衔接工作建议
总结回顾与展望未来发展趋势
PART
01
脑卒中概述与危害
脑卒中,又称“中风”,是一种急性脑血管疾病,由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的一组疾病。
脑卒中主要分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中两大类。缺血性脑卒中包括脑梗塞和脑栓塞,出血性脑卒中包括脑出血和蛛网膜下腔出血。
分类
脑卒中定义
脑卒中的发病原因多样,包括高血压、动脉硬化、糖尿病、高血脂等血管病变,以及心脏疾病、血液成分异常等。
发病原因
高龄、男性、吸烟、饮酒、肥胖、缺乏运动、饮食不合理等都是脑卒中的危险因素。
危险因素
脑卒中具有高发病率、高死亡率和高致残率的特点,严重危害人类健康。患者可能出现偏瘫、失语、认知障碍等严重后遗症。
危害
脑卒中不仅给患者带来身体上的痛苦,还会对家庭和社会造成巨大的经济负担和精神压力。因此,及早识别和治疗脑卒中至关重要。
影响
PART
02
症状识别与判断
脑卒中患者常常出现剧烈头痛,可能伴随恶心和呕吐。
头痛
患者可能会感到天旋地转,站立不稳。
眩晕
患者可能突然无法清晰表达,或者理解别人的话语。
言语不清
患者可能感到一侧肢体无力或麻木,无法正常活动。
肢体无力或麻木
患者可能出现视力模糊、双影或视野缺损。
视力障碍
患者可能出现意识模糊、嗜睡或昏迷。
意识障碍
认为头痛只是普通问题,忽视脑卒中的可能性。
误区一
将眩晕误认为是低血糖或低血压等常见问题。
误区二
忽视言语不清和肢体无力等轻微症状,错过早期识别脑卒中的机会。
误区三
PART
03
院前急救措施与方法
拨打当地急救电话
在发现脑卒中症状后,第一时间拨打当地的急救电话(如120),并保持电话畅通,以便急救人员能够快速到达现场。
清晰描述患者情况
在电话中,要清晰、准确地描述患者的症状,包括意识状态、呼吸情况、是否有抽搐等,以便急救人员能够做出初步判断并采取相应的急救措施。
确保患者呼吸道通畅
将患者的头部偏向一侧,及时清理口腔内的分泌物或呕吐物,防止误吸入气管造成窒息。
避免不当喂食
在患者意识不清或吞咽困难的情况下,不要强行喂食或喂水,以免引发误吸。
在拨打急救电话的同时,检查患者的意识和呼吸情况。如果患者没有意识且没有呼吸或呼吸不正常,应立即开始心肺复苏术。
判断意识和呼吸
将患者平放在硬地面上,施救者跪在患者一侧,双手交叠放在患者胸骨下半段,用上身力量进行连续、快速的按压,按压深度至少5厘米,按压频率每分钟100-120次。
胸外按压
在胸外按压30次后,开放患者的气道,并给予两次人工呼吸。人工呼吸时要捏住患者的鼻子,用嘴完全包住患者的嘴,然后吹气。吹气时要看到患者胸廓有明显的起伏。
开放气道和人工呼吸
以30:2的比例循环进行胸外按压和人工呼吸,即按压30次后进行2次人工呼吸,直到急救人员到达现场或患者出现自主循环和呼吸。
循环进行胸外按压和人工呼吸
PART
04
转运途中注意事项及护理技巧
航空转运
对于远距离或需要快速转运的患者,可考虑航空转运。但需评估患者的身体状况是否适合飞行,并提前与航空公司及医院沟通安排。
救护车转运
首选救护车作为转运工具,其具备专业急救设备和医护人员,可确保患者在转运过程中得到及时救治。
自驾转运
在紧急情况下且无法获得专业转运工具时,可选择自驾转运。但需确保驾驶人员具备急救技能,患者状况稳定,且路况良好。
在转运过程中,医护人员应给予患者心理支持,减轻其焦虑和恐惧情绪。同时,家属也应积极参与患者的心理护理。
心理支持
医护人员应与患者及其家属保持有效沟通,解释病情和治疗方案,取得他们的信任和理解。同时,也应倾听患者及其家属的意见和需求,及时调整治疗方案。
有效沟通
对于情绪不稳定的患者,医护人员应采取适当措施进行安抚,如使用镇静剂、提供舒适环境等。同时,家属也应积极配合医护人员进行情绪安抚工作。
情绪安抚
PART
05
到达医院后衔接工作建议
发病时间和地点
准确提供患者脑卒中发生的时间和地点,以便医生了解病情发展的急缓。
协助医生安排患者进行CT、MRI等影像学检查,以明确病变部位和范围。
影像学检查
实验室检查
其他检查
协助完成血液、尿液等实验室检查,了解患者的生理指标和病情变化。
根据医生建议,协助完成脑电图、心电图等相关检查,为诊断提供全面信息。
03
02
01
1
2
3
根据医生的诊断结果,协助医生为患者制定药物治疗方案,确保患者按时按量服药。
药物治疗
对于需要手术治疗的患者,协助医生向患者和家属解释手术必要性、风险和预期效果,并在手术过程
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