腰椎间盘突出症中医查房护理课件.pptx

?腰椎间盘突出症概述目录?中医对腰椎间盘突出症的认识?腰椎间盘突出症的护理措施?腰椎间盘突出症的预防与保健

01腰椎间盘突出症概述

定义与症状定义腰椎间盘突出症是由于腰椎间盘退行性变或外伤导致纤维环破裂，髓核突出压迫神经根或马尾神经而引起的综合征。症状腰部疼痛、下肢放射痛、感觉异常、肌力下降、鞍区感觉障碍等。

病因与病理病因长期弯腰劳动、久坐久站、腰椎外伤等。病理腰椎间盘退行性变，纤维环破裂，髓核突出压迫神经根或马尾神经，引起炎症反应和神经功能障碍。

诊断与鉴别诊断诊断结合患者病史、体格检查和影像学检查（X线、CT、MRI）进行诊断。鉴别诊断与腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、脊柱肿瘤等相鉴别。

02中医对腰椎间盘突出症的认识

中医病因病机010203肝肾亏虚气滞血瘀寒湿痹阻中医认为肝主筋、肾主骨，肝肾亏虚则筋骨失养，容易发生腰椎间盘突出。长期劳损或外力损伤导致气血运行不畅，形成气滞血瘀，阻塞经络，引发腰椎间盘突出。寒湿之邪侵入经络，痹阻气血，导致气血运行不畅，引发腰椎间盘突出。

中医治疗原则与方益肝肾活血化瘀散寒除湿手法治疗通过中药调理，补益肝肾，强运用活血化瘀的中药，改善血液循环，缓解疼痛和麻木等症状。采用温阳散寒、除湿通络的中药，祛除体内寒湿之邪，缓解疼痛和活动受限等症状。通过中医推拿、按摩等手法治疗，舒缓肌肉紧张和痉挛，改善局部血液循环。筋壮骨，提高机体抵抗力。

中药治疗与护理中药内服针灸治疗根据患者具体情况，采用不同的中药方剂进行治疗，如汤剂、散剂、丸剂等。通过针灸刺激穴位，疏通经络，调和气血，缓解疼痛和麻木等症状。中药外敷拔罐治疗将中药制成药膏、贴敷剂等，直接敷于患处，以缓解疼痛和肿胀等症状。通过拔罐产生负压，吸附于患处，促进局部血液循环和淋巴回流，缓解疼痛等症状。

03腰椎间盘突出症的护理措施

日常护理与注意事项保持正确的坐、站、卧姿势避免负重和剧烈运动避免长时间维持同一姿势，适时调整姿势，减轻腰椎压力。尽量避免搬运重物和剧烈运动，以免加重病情。注意保暖合理饮食保持腰部温暖，避免受凉，有助于缓解疼痛。保持营养均衡，多摄取富含钙质、蛋白质和维生素的食物。

康复训练与功能锻炼腰部肌肉锻炼腰椎关节活动度训练进行腰部肌肉锻炼，如仰卧起坐、平板支撑等，增强腰部肌肉力量。进行腰椎关节活动度训练，如伸展、旋转等，改善腰椎功能。中药热敷针灸、推拿治疗使用中药热敷，缓解腰部疼痛和肌肉紧张。根据病情需要，可采用针灸、推拿等方法治疗。

心理护理与调适情绪疏导认知行为疗法家庭支持社会参与关注患者的情绪变化，给予适当的心理支持和情绪疏导。对患者进行认知行为疗法，帮助其正确认识疾病，减轻焦虑和恐惧。鼓励家庭成员给予患者关爱和支持，增强其康复信心。鼓励患者积极参与社会活动，提高生活质量。

04腰椎间盘突出症的预防与保健

预防措施与建议保持正确的坐姿和站姿加强腰部肌肉锻炼避免长时间维持同一姿势，适时起身活动，缓解腰部压力。进行适当的腰部肌肉锻炼，如仰卧起坐、平板支撑等，增强腰部稳定性。控制体重避免腰部外伤保持合理的体重，减轻腰椎负担。注意保护腰部，避免剧烈运动或意外摔伤。

保健知识与方法热敷和按摩睡硬板床通过热敷和按摩缓解腰部疼痛和肌肉紧张，促进血液循环。选择硬板床休息，保持腰椎正常的生理曲度。正确使用腰围避免长时间弯腰和负重在需要久坐或站立时，正确佩戴腰围提供支减少长时间弯腰和负重活动，以免加重腰椎负担。撑。

饮食调养与养生多摄入富含蛋白质的食物如鱼、瘦肉、豆类等，有助于肌肉修复。增加维生素和矿物质的摄入如钙、磷、维生素D等，有助于骨骼健康。控制脂肪摄入减少高脂肪食物的摄入，降低肥胖风险。戒烟限酒保持健康的生活方式，戒烟限酒，避免影响骨骼和肌肉健康。