急性脑卒中病人识别与院前急救决策护理课件.pptx

急性卒中病人院前急救决策理件

01急性卒中的基本

定义与分类定义急性脑卒中是指由于脑部血管突然阻塞或破裂引起的脑组织损伤，导致一系列神经系统症状和体征的疾病。分类根据病因和病理生理机制，急性脑卒中可分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中两大类。

症状与表现症状急性脑卒中患者可能出现头痛、恶心、呕吐、意识障碍、肢体瘫痪、言语不清等症状。表现症状的严重程度和表现形式因个体差异而异，但通常会突然发作，进展迅速，需要及时就医。

诊断与鉴别诊断急性脑卒中的诊断主要依靠临床表现和影像学检查，如CT、MRI等。鉴别与其他可能导致类似症状的疾病进行鉴别，如脑膜炎、脑炎、脑部肿瘤等。

02急性卒中病人的

早期识别的重要性010203降低死亡风险提高治疗效果减少并发症早期识别急性脑卒中病人，可以及早采取急救措施，降低死亡风险。越早接受治疗，病人恢复的可能性越大，后遗症越少。及时诊断和治疗，可以预防或减少并发症的发生。

常见的高危因素高血压糖尿病心脏病吸烟和酗酒长期高血压可导致脑血糖尿病可引起血管病变，增加脑卒中的风险。心脏病可引起脑部供血吸烟和酗酒可导致血管管病变，增加脑卒中的风险。不足，增加脑卒中的风险。病变，增加脑卒中的风险。

识别方法与技察症状询问病史进行体格检查使用辅助检查观察病人是否出现头痛、恶心、呕吐、意识障碍、肢体瘫痪等症状。询问病人是否有高危因素，如高血压、糖尿病、心脏病等。检查病人是否有神经系统异常，如偏瘫、失语等。如CT或MRI扫描，可以帮助确诊急性脑卒中。

03院前急救决策理流程

急救电话的拨打总结词：及时反应详细描述：在发现急性脑卒中患者时，应立即拨打急救电话，确保患者得到迅速救治。在等待急救人员到场的过程中，应保持患者呼吸道通畅，避免发生窒息等紧急情况。

现场评估与处理总结词：专业处理详细描述：急救人员到达现场后，应迅速对患者的病情进行评估，包括意识状态、瞳孔变化、肢体活动等。根据评估结果，采取相应的急救措施，如心肺复苏、止血、建立静脉通道等，为后续治疗争取宝贵时间。

转运与交接总结词：无缝衔接详细描述：在将患者转运至医院的过程中，应确保患者安全、平稳地转运，避免因颠簸、震动等造成二次伤害。到达医院后，急救人员应与接收科室进行详细交接，确保患者得到及时、准确的后续治疗。同时，应向患者家属告知病情及治疗方案，做好沟通与安抚工作。

04理措施与注意

基础护理保持呼吸道通畅保持良好体位确保患者头部偏向一侧，及时清理口腔分泌物，防止呕吐物阻塞呼吸道。根据患者的具体情况，选择适当的体位，以减轻脑部压力，缓解症状。维持生命体征稳定饮食护理密切监测患者的血压、心率、呼吸等指标，及时发现异常情况并处理。根据患者情况，给予适当的饮食，保证营养摄入。

病情观察观察意识状态观察瞳孔变化注意观察患者是否出现意识障碍、昏迷等情况，及时发现并处理。注意观察患者瞳孔大小、对光反射等变化，及时发现颅内压增高的情况。观察肢体活动情况观察病情发展趋势注意观察患者肢体是否出现偏瘫、无力等情况，及时发现并处理。密切关注患者病情发展情况，及时调整护理措施。

并发症预防预防肺部感染预防褥疮保持呼吸道通畅，定期给患者翻身、定期给患者翻身、按摩，保持皮肤清洁干燥，避免褥疮发生。拍背，鼓励患者咳嗽排痰。预防深静脉血栓预防应激性溃疡鼓励患者进行适当的肢体活动，促进血液循环。注意观察患者是否有消化道出血的症状，及时发现并处理。

05急性卒中病人的康复与防

康复训练指导肢体功能康复语言康复认知康复根据患者的具体情况，制定个性化的康复训练计划，包括被动运动、主动运动和日常生活活动训练，以促进肢体功能的恢复。针对患者语言障碍，进行口语训练、听力训练和阅读理解训练，提高患者的语言表达能力。通过认知训练、记忆训练和注意力训练等手段，改善患者的认知功能，提高日常生活能力。

预防措施与建议控制危险因素健康饮食与运动定期筛查积极控制高血压、糖尿病、高血脂等危险因素，降低脑卒中的发生风险。保持健康的生活方式，包括低盐、低脂、低糖饮食，适量运动，控制体重等。对高危人群进行定期筛查，及早发现脑卒中的前兆症状，采取相应措施。

健康教育与宣传培训医护人员对医护人员进行脑卒中识别和急救知识的培训，提高急救成功率。提高公众认知通过各种渠道宣传脑卒中的相关知识，提高公众对脑卒中的认识和重视程度。建立急救网络建立完善的急救网络，确保患者能够得到及时有效的救治。

06案例分享与流

成功救治案例案例一案例三患者脑卒中后陷入昏迷，医护人员通过科学急救和护理，唤醒患者并成功救治。患者突发脑卒中，经过及时识别和院前急救，成功救治。案例二患者脑卒中后出现并发症，通过精心护理和急救措施，病情得到控制。

典型病例分析病例一患者脑卒中后出现偏瘫、失语等症状，经过急救和护理，逐渐恢复功能。病例二患者脑卒中后出现