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神经内科考试题含答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1、女性，28岁，发生双下肢无力1周，今起小便解出困难。半年前双眼视物模糊1个月，认为球后视神经炎，检查：T2下痛、温觉明显减退，下肢肌力2度，反射亢进，Babinski征阳性。以下哪项检查最有意义

A、血清IgG

B、脑脊液常规检查

C、脑部MRI

D、胸椎X线片

E、视觉诱发电位

正确答案：E

2、患者60岁，走路时双脚有踩棉花感，睁眼站立稍不稳，Romberg征极明显，双下肢音叉振动觉丧失，病变在

A、小脑

B、脊髓后角

C、脊髓后索

D、大脑额叶

E、脊髓侧索

正确答案：C

3、成年人最常见的癫痫发作类型是

A、复杂部分性

B、全面性强直一阵挛发作

C、全面性失神发作

D、单纯部分性

E、JaCkson发作

正确答案：A

4、左侧特发性面神经麻痹的主要表现是

A、左侧眼睑不能闭紧，露齿时右侧鼻唇沟浅

B、左侧眼睑不能闭紧，露齿时双侧鼻唇沟正常

C、眼睑闭合正常，露齿时右侧鼻唇沟浅

D、左侧眼睑不能闭紧，露齿时左侧鼻唇沟浅

E、眼睑闭合正常，露齿时左侧鼻唇沟浅

正确答案：D

5、肌肉活检发现破碎红纤维，患者的诊断可能是

A、重症肌无力

B、进行性肌营养不良

C、糖原累积病V型

D、线粒体肌病

E、多发性肌炎

正确答案：D

6、病理反射的发生系因

A、神经系统兴奋性普遍增高

B、脊髓反射弧受损

C、脑干网状结构受损

D、基底节受损

E、锥体束受损

正确答案：E

7、抢救癫痫持续状态的患者，首选

A、地西泮静脉注射

B、水合氯醛灌肠

C、苯妥英钠静脉注射

D、氯丙嗪肌肉注射

E、苯巴比妥钠肌肉注射

正确答案：A

8、53岁男性，饮酒中发生言语不清，呕吐，随即昏迷。查体：血压26/16kPa，双眼球向左共同偏视，右鼻唇沟浅，右侧肢体堕落试验阳性，对针刺无反应。诊断脑出血，其部位是

A、左顶叶

B、左脑桥

C、左侧基底节

D、右侧基底节

E、右脑桥

正确答案：C

9、特发性面神经麻痹急性期的治疗是

A、尽早应用皮质激素

B、针灸

C、维生素B1、B12

D、常规应用预防性抗生素

E、手术治疗

正确答案：A

10、脊髓侧索急性损伤可导致受损平面以下

A、对侧肌肉瘫痪

B、对侧腱反射永远消失

C、同侧腱反射永远消失

D、同侧肌肉瘫痪

E、同侧痛温觉丧失

正确答案：D

11、患者讲话缓慢，走路蹒跚，睁、闭眼站立均有倾倒现象。病变可能在

A、丘脑

B、脊髓后索

C、小脑

D、基底神经节

E、前庭系统

正确答案：C

12、低颅压性头痛的颅内压必须低于

A、60mmH2O

B、100mmH2O

C、90mmH2O

D、70mmH2O

E、80mmH2O

正确答案：D

13、蛛网膜下腔出血脑动脉痉挛出现于发病后

A、数分钟至数小时和20～30天两个时间段

B、数分钟至数小时和4～12天两个时间段

C、数分钟至数小时和2～3天两个时间段

D、数分钟至数小时和15～20天两个时间段

正确答案：B

14、脑血栓形成最常发生于下列哪条动脉

A、大脑后动脉

B、椎基底动脉

C、大脑前动脉

D、大脑中动脉

E、颈内动脉

正确答案：D

15、30岁男性，劳动中突感剧烈头痛、呕吐、一度意识不清，醒后颈枕部痛，右侧上睑下垂，右瞳孔大，颈强，克氏征阳性，最可能的诊断是

A、脑出血、脑疝

B、急性脑膜炎

C、蛛网膜下腔出血

D、小脑出血

E、脑干出血

正确答案：C

16、Babinski征的典型表现为

A、拇趾背屈，其他各趾向外下呈扇形分开

B、拇趾跖屈，其他各趾向外扇形分开

C、仅拇趾背屈

D、五趾均背屈

E、五趾均跖屈

正确答案：A

17、关于急性脑血管病的病因，下列何者是不正确的

A、脑出血最常见的病因是高血压和动脉硬化

B、脑栓塞最常见的病因是风心病合并房颤或其他的心源性栓子脱落

C、脑血栓形成最常见病因是动脉炎

D、蛛网膜下腔出血最常见病因是先天性颅内动脉瘤

E、短暂性脑缺血发作最常见病因是动脉粥样硬化

正确答案：C

18、椎基底动脉系统短暂脑缺血发作，不出现的症状是

A、眩晕

B、失写

C、构音障碍

D、交叉瘫

E、复视

正确答案：B

19、男性，8岁，目前发生左手和左前臂抽搐，最后扩大到整个左上肢抽搐1分钟。连续发作2次后，左上肢肌力3度，二头肌、三头肌腱反射减退。1天后肢体肌力和体征完全恢复正常。首选治疗药物是

A、氯硝西泮

B、苯妥英钠

C、乙琥胺

D、卡马西平

E、扑米酮

正确答案：D

20、动脉硬化引起脑血栓治疗不正确的是

A、早期尿激酶溶栓

B、应用活血化瘀中药

C、静滴低分子右旋糖酐

D、颅压增高时可应用甘露醇

E、迅速将血压降至正常

正确答案：E

21、男，27岁，突然四肢弛缓性瘫痪，双侧面瘫1周来院，无尿、便失禁，无发热，腰穿正常。病前无感染史，首先应想到的诊断是