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2023年住院医师规培(泌尿外科)考试题库+答案解析

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第一卷

一.单选题(共15题)

1.决定直肠癌能否保留肛门的主要因素为

A.肿瘤下缘与齿状线的距离

B.肿瘤的大小

C.肿瘤浸润程度

D.肿瘤病理类型

请看正确答案：A

肿瘤下缘与齿状线的距离

2.儿童先天性脑积水(congenitalhydrocephalus)中，少见的症状是

A.头颅异常增大

B.易激惹

C.呕吐

D.双眼落日征

呕吐

3.发生腹部损伤时，下列不正确的是

A.需密切观察患者的生命体征变化

B.重点检查腹部情况的同时，必要时应行直肠或阴道指诊

D.脾破裂时检查患者有严重的腹部压痛及反跳痛

请看正确答案：D

脾破裂时检查患者有严重的腹部压痛及反跳痛

解析：发生腹部损伤后，可因失血、创伤、感染等各种因素造成生命体征不平稳。因创伤部位及作用力方向等的不同，患者可有直肠、阴道或其周围组织器官的损伤，故必要时应行直肠阴道指诊。反射性刺激或创伤本身均可引起胃肠道反应及不适或消化道出血；腹部损伤后如渗出液、肠道漏出液或出血量少时，腹腔穿刺均有可能抽不到液体。脾破裂时将导致血性腹膜炎，而血性腹膜炎时对腹膜刺激相对较轻，故不会有严重的腹部压痛及反跳痛；但如为肝破裂合并较大胆管损伤，则可对腹膜有较严重的刺激。

4.胸腔闭式引流术的适应证是

A.脓胸脓液黏稠需要持续排脓者

B.中等量血胸者

C.气胸需要持续排气者

D.剖胸手术者

E.以上都是

请看正确答案：E

以上都是

A.医术是最重要的，有了精湛医术必然有高尚医德

B.医德是最重要的，有了高尚医德必然有精湛医术

C.医德与医术密不可分，医学道德以医学技术为依托，医学技术以医学道德为指导

D.医德与医术没有关系，医德高尚的不一定是医术精湛的

E.医德与医术没有关系，医术精湛的不一定是医德高尚的

请看正确答案：C

医德与医术密不可分，医学道德以医学技术为依托，医学技术以医学道德为指导

6.关于尿液的pH，下列选项不正确的是

A.通常在4.5-8.0，平均为5.5-6.5

B.尿的pH可反院血清pH，代谢性或呼吸性酸中毒时，尿液多呈酸性

C.I型肾小管酸中毒，无论合并多严重的代谢性酸中毒，其尿液均为碱性

D.肾结核者的尿液呈碱性

E.尿酸结石和胱氨酸结石者的尿液pH一般为酸性

肾结核者的尿液呈碱性

A.胃肠道出血

B.感染

C.镇静药

D.利尿剂

E.以上均是

请看正确答案：E

以上均是

8.人体实验的道德原则，不包括

A.有利于医学和社会发展

B.必须实事求是

C.维护受试者利益

D.严谨的科学态度

请看正确答案：B

必须实事求是

9.长期肠外补充营养的首选途径是

A.鼻胃管

B.鼻十二指肠管

C.头静脉

D.大隐静脉

E.颈内静脉

请看正确答案：E

颈内静脉

10.医德修养的方法是

A.积极参加医院的各种政治学习

B.让领导多督促自己

C.让同事多提醒自己

D.让病人多监督自己

E.追求慎独

请看正确答案：E

追求慎独

B.恶变

D.声音嘶哑

E.呼吸困难

请看正确答案：A

甲状腺功能减低

12.胰蛋白酶不能激活下述哪种酶原

A.弹力纤维酶

B.胃蛋白酶

C.糜蛋白酶

D.胰血管舒缓素酶原

E.磷脂酶A(phospholipasea)

请看正确答案：B

13.肾上腺髓质肿瘤主要分泌

A.肾上腺素

B.去甲肾上腺素

D.肾素

E.皮质醇

请看正确答案：A

肾上腺素

A.张力性气胸

B.血胸

C.肺爆震伤

D.创伤性窒息(traumaticasphyxia)

E.单纯性气胸

请看正确答案：A

张力性气胸

15.肾癌手术切除后的辅助治疗常选用

A.全身化疗

B.放疗

D.动脉化疗

E.免疫治疗

请看正确答案：E

免疫治疗

解析：应用生物制剂免疫治疗对于肾癌切除术后预防转移癌有一定的疗效。

1.关于血胸的治疗，下列错误的是

A.挫伤的肺应根据情况做肺段或肺叶切除

B.进行性血胸应剖胸探查

D.胸腔中量以上积血应早期胸穿或闭式引流

请看正确答案：A

挫伤的肺应根据情况做肺段或肺叶切除

2.阴茎癌(peniscarcinoma)的主要淋巴转移部位是

A.腹股沟淋巴结(inguinallymphnodes)

B.盆腔淋巴结

C.腹主动脉旁淋巴结(para-aorticlymphnodes)