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2023年疼痛学主治医师(代码：358)考试题库带答案解析

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第I卷

一.单选题(共10题)

1.骨囊肿好发于()。

A.短管骨骨端

B.长管骨干骺端

C.长管骨干部

D.长管骨骨端

E.短管骨干部

请看正确答案：B

长管骨干骺端

2.手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围()。

A.25cm的区域

B.10cm的区域

C.20cm的区域

D.15cm的区域

E.30cm的区域

请看正确答案：D

15cm的区域

3.下列肱尺关节注射的注意事项不包括？()

A.严格执行无菌操作，避免关节腔内感染

B.穿刺前应注意选择进针点，避免损伤尺神经及关节软骨

C.注射治疗后，应有计划地进行自主功能练习

D.应熟悉解剖，避免损伤血管和腋神经

E.切忌对肘关节强力揉搓，避免造成关节肿胀

请看正确答案：D

应熟悉解剖，避免损伤血管和腋神经

解析：答案D为肩关节及肩关节周围注射的注意事项，其余为肱尺关节注射的注意事项。

4.肺癌肺外表现中，以下哪项最常见？()

A.杵状指(趾)和肥大性骨关节病

B.重症肌无力

C.稀释性低钠血症(dilutedhyponatremia)

D.男性乳房发育

E.高血钙、低血磷

请看正确答案：A

杵状指(趾)和肥大性骨关节病

5.软组织一般是指()。

A.肌肉、韧带、血管

B.肌肉、血管、神经

C.骨与软骨以外的组织

D.软骨、肌肉、韧带

E.软骨、肌肉、血管

请看正确答案：C

骨与软骨以外的组织

6.糖皮质激素的抗毒素作用指的是()。

A.可直接中和和破坏内毒素

B.提高机体对细菌外毒素的耐受性

C.提高机体对细菌内毒素的耐受性

D.可直接中和和破坏外毒素

E.以上均正确

请看正确答案：C

提高机体对细菌内毒素的耐受性

7.患者仰卧，伸膝放松，检查者用一手虎口对着髌上囊压住膝部，将膝关节液压入髌骨下，一手轻压髌骨后迅速松开，可感觉到髌骨浮起即为阳性，是()。

A.McMurray试验

B.浮髌试验

C.伸膝试验(Pisani征)

D.髌骨摩擦试验(Soto-Holl征)

E.Helfet征

请看正确答案：B

浮髌试验

解析：备选答案是膝关节检查法。

8.关于脊椎病的描述，正确的是()。

A.形成退行性骨赘

B.附着于椎骨的韧带骨化

C.关节间骨折

D.椎体滑脱

E.关节突关节半脱位

请看正确答案：A

形成退行性骨赘

9.下述脊髓压迫症的辅助检查中不正确的是()。

A.电生理检查

B.脑积液检查：压颈试验阳性，提示椎管内有梗阻。蛋白含量超过10mg/L时，CSF呈黄色，流出后自动凝结，称为Froin征。梗阻越完全、时间越长、梗阻平面越低，蛋白含量就越高

C.脊髓造影

D.脊柱X线片

E.CT及磁共振

请看正确答案：A

电生理检查

10.以下对灼痛的描述哪项是不正确的？()

A.多不伴有心血管和呼吸系统的变化

B.疼痛信号经神经中的C纤维传入

C.形成慢，消失慢

D.定位不明确(imprecision)

E.感情色彩强烈

请看正确答案：A

多不伴有心血管和呼吸系统的变化

二.填空题(共3题)

1.糖尿病性血管病变，下列哪项最具特征性？()

A.周围动脉硬化-下肢坏疽

B.合并高血压

C.常伴冠状动脉粥样硬化

D.微血管病变

E.脑血管病变

请看正确答案：D

微血管病变

2.下列关于局麻药的描述，哪项正确？()

A.蛋白结合率越低，局麻药的神经阻滞作用越长

B.局麻药的麻醉效能与药物的蛋白结合率有关

C.局麻药的显效时间主要取决于该药的解离常数

D.局麻药的脂溶性越高，神经阻滞阱间越长

E.麻醉效能与局麻药物的脂溶性成反比关系

请看正确答案：C

局麻药的显效时间主要取决于该药的解离常数

解析：麻醉效能与局麻药的脂溶性成正比。局麻药的显效时间主要取决于该药的解离常数，还与药物的浓度和剂量有关。局麻药的神经阻滞时间取决于药物的蛋白结合率，蛋白结合率越大，阻滞时间越长。

3.脑变性疾病的基本病理改变中除外()。

A.无炎性细胞

B.中枢神经系统内某个特定部位的神经细胞萎缩或消失

C.胶质细胞的反应-星形胶质细胞增生、肥大，微胶质细胞增生为棒状细胞

D.脊髓前角细胞、脑干后组运动神经元、皮质锥体细胞(pyrami