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2023年胸心外科学(副高)考试题库带答案解析

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第I卷

一.单选题(共10题)

1.Tietze病多发生于第几肋软骨(costalcartilage)

A.1～3

B.2～4

C.3～5

D.4～6

E.5～7

请看正确答案：B

2～4

解析：Tietze病多发生于第2～4肋软骨。

2.寒邪的性质和致病特点是（）

A.凝滞

B.黏滞

C.数变

D.重着

E.升散

请看正确答案：A

凝滞

3.在肺癌中最多见的是

A.鳞状细胞癌

B.腺癌

C.小细胞癌

D.大细胞癌(largecellcarcinoma)

E.细支气管肺(bronchopulmonary)胞癌

请看正确答案：A

鳞状细胞癌

4.气管、支气管囊肿属先天性疾病(congenitaldisease)。有关其临床特点，下列错误的是

A.气管、支气管囊肿可发生于任何年龄，男女发病率相似

B.病情稳定，一般无并发症和症状

C.X线检查可见随呼吸变化的圆形或椭圆形阴影

D.CT扫描和MRI成像检查有助于(helpfulto)诊断

E.主要采取手术治疗

请看正确答案：B

病情稳定，一般无并发症和症状

解析：气管、支气管囊肿不仅可有呼吸道及食管压迫并发症，若囊肿破入气管或囊肿继发感染可出现发热、咳嗽、咳黏液痰等症状。

5.慢性缩窄性心包炎(chronicconstrictivepericarditis)，与下列疾病相鉴别，应除外

A.二尖瓣关闭不全所致的心力衰竭

B.心肌病

C.肝硬化

D.二尖瓣狭窄所致的心力衰竭

E.主、肺动脉间隔缺损

请看正确答案：E

主、肺动脉间隔缺损

解析：瓣膜病下肢水肿较重，有杂音。心肌病心尖搏动正常，心浊音界扩大，肝硬化主要表现以门静脉高压为主，而主、肺动脉间隔缺损临床上更常见的是中心型发绀。

6.缩窄性心包炎的临床治疗原则是

A.抗结核药物治疗

B.强心利尿

C.尽早施行手术治疗

D.心包穿刺或胸腔穿刺

E.全身支持治疗，不需手术治疗

请看正确答案：C

尽早施行手术治疗

7.男性，45岁。食欲缺乏、中上腹隐痛不适2个月，腹部检查中上腹部扪及鸡蛋大小质地中等的包块，作胃液分析：胃酸缺乏、胃液呈咖啡色(coffee)，下列哪一种辅助检查最有确诊价值

A.X线胃肠钡餐

B.腹部彩超

C.核素显像

D.腹部CT

E.胃镜检查

请看正确答案：E

胃镜检查

8.男性，49岁，刺激性咳嗽(irritablecough)5个月，视物不清10天，胸片示左肺上叶尖段边缘直径8cm不规则块状阴影。该病变造成的颈交感神经综合征不包括

A.瞳孔缩小

B.面部无汗

C.眼球内陷

D.声音嘶哑

E.上睑下垂

请看正确答案：D

声音嘶哑

解析：颈交感神经综合征包括：①瞳孔缩小；②眼睑下垂及眼裂狭小；③眼球内陷；④患侧额部无汗，不包括声音嘶哑。

9.全身肝素化后，检测ACT在多少秒以上方可开始体外循环

A.120

B.240

C.360

D.480

E.720

请看正确答案：D

480

10.新鲜脑脊液混浊最常见的原因是

A.含大量细菌

B.含大量细胞

C.含大量真菌

D.含大量蛋白质

E.含大量凝血因子

请看正确答案：B

含大量细胞

二.多选题(共5题)

1.关于慢性脓胸哪项是错误的()

A.脓液稠厚

B.脓胸局限包裹

C.脏壁层纤维板(fiberboard)

D.排脓后肺膨胀不受限

E.纵隔向患侧移位

请看正确答案：D

排脓后肺膨胀不受限

2.关于胸导管，叙述错误的是

A.起始于乳糜池

B.全长36～45cm，直径2～4mm

C.是人类最长最粗的淋巴管道

D.第10~12胸椎水平穿主动脉裂孔入胸腔

E.最终主要汇入右侧静脉角

请看正确答案：E

最终主要汇入右侧静脉角

3.下列哪一项不属于肾脏和尿路病变引起的压痛点

A.第12肋骨与脊柱的夹角

B.脐水平线上腹直肌外缘

C.第12肋骨与腰肌外缘的夹角

D.脐与髂前上棘连线中外1/3交界点

E.第10肋骨的前端

请看正确答案：D

脐与髂前上棘连线中外1/3交界点

4.关于贲门失弛缓症，叙述错误的是

A.系一种神经源性疾病

B.发病率居食管良性疾病首位

C.常见于30～50岁的青中年患者

D.本病发病缓慢，病程较长，多为数月至数年