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大一护理病原笔记整理

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目录

病原学概述

常见病原微生物

感染性疾病

抗感染免疫

抗菌药物的合理使用

01

病原学概述

总结词

病原学是一门研究引起疾病的生物及其特征、分类、致病机理和防治方法的科学。

详细描述

病原学主要研究引起疾病的生物，包括细菌、病毒、真菌、寄生虫等，以及它们在人体内的生长、繁殖和致病机理。根据病原体的不同，疾病可以分为传染性疾病和非传染性疾病。

病原体可以通过空气、飞沫、接触、血液、性接触等途径传播。

总结词

空气传播是指病原体在空气中悬浮，通过呼吸进入人体。飞沫传播是指病原体附着在飞沫中，通过咳嗽、打喷嚏等方式传播。接触传播是指病原体通过接触被污染的物品或直接接触患者而传播。血液传播是指病原体通过血液或血液制品传播。性接触传播是指病原体通过性行为传播。

详细描述

病原体通过侵入人体、繁殖和释放毒素等方式引起疾病。

总结词

病原体通过不同的方式侵入人体，如皮肤、黏膜等，然后在人体内繁殖，并释放毒素或引起免疫反应，导致疾病的发生。不同病原体有不同的致病机制，了解这些机制有助于预防和治疗疾病。

详细描述

02

常见病原微生物

革兰氏阳性菌

革兰氏阴性菌

厌氧菌

放线菌

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02

03

04

如葡萄球菌、链球菌等，常见于皮肤、呼吸道和消化道感染。

如大肠杆菌、沙门氏菌等，也是常见的肠道感染病原菌。

如破伤风梭菌、艰难梭菌等，常引起伤口感染和肠道感染。

如结核分枝杆菌，可引起肺结核等感染。

如毛癣菌、表皮癣菌等，可引起皮肤癣病。

皮肤癣菌

如白色念珠菌，可引起口腔、肠道和阴道念珠菌病。

念珠菌

可引起隐球菌脑膜炎等严重感染。

隐球菌

如烟曲霉，可引起曲霉菌病，常见于免疫低下人群。

曲霉菌

03

感染性疾病

总结词

常见感染类型，易引发肺炎等并发症

详细描述

呼吸系统感染主要由细菌、病毒等微生物引起，常见症状包括咳嗽、咳痰、发热等。治疗时需针对病原体选用合适的抗生素或抗病毒药物，同时保持呼吸道通畅，对症治疗。

总结词

皮肤表面感染，表现为红肿、疼痛、瘙痒等症状

详细描述

皮肤感染主要由细菌、真菌引起，常见症状包括皮肤红肿、疼痛、瘙痒等。治疗时需选用合适的抗生素或抗真菌药物，同时注意保持皮肤清洁干燥，避免搔抓。

VS

性行为为主要传播方式，可引起生殖器炎症等症状

详细描述

性传播疾病主要由细菌、病毒等微生物引起，常见症状包括生殖器炎症、分泌物增多、生殖器溃疡等。治疗时需针对病原体选用合适的抗生素或抗病毒药物，同时注意性伴侣的治疗和预防措施。

总结词

04

抗感染免疫

皮肤、黏膜等作为天然屏障，阻止病原体的侵入。

天然屏障

吞噬作用

炎症反应

巨噬细胞、树突状细胞等吞噬病原体，并消化分解。

炎症细胞和炎症介质在感染部位聚集，清除病原体。

03

02

01

B细胞和T细胞通过识别病原体特异性抗原，产生特异性免疫应答。

适应性免疫应答

T细胞介导的细胞免疫应答，通过激活巨噬细胞和细胞毒性T细胞等方式清除病原体。

细胞免疫

B细胞产生的抗体与病原体结合，形成抗原抗体复合物，被吞噬细胞吞噬消化。

体液免疫

自身免疫病

机体对自身抗原发生免疫应答，导致自身组织损伤或功能障碍。

超敏反应

机体对某些外来抗原产生过强的免疫应答，导致组织损伤或功能障碍。

免疫缺陷病

由于免疫系统发育不全或免疫细胞、抗体功能缺陷导致的疾病。

05

抗菌药物的合理使用

抑制或杀灭细菌，对病毒、真菌无效。

抗生素

抑制细菌细胞壁合成，如青霉素、头孢菌素。

β-内酰胺类

抑制蛋白质合成，如红霉素。

大环内酯类

抑制DNA复制，如左氧氟沙星。

喹诺酮类

抑制病毒复制，如阿昔洛韦、利巴韦林。

抗病毒药

抑制真菌细胞膜合成，如氟康唑。

抗真菌药

根据感染部位和病原体选择

上呼吸道、皮肤软组织、胃肠道感染的病原体多为G+球菌，应选择针对G+球菌的抗生素，如青霉素、红霉素。下呼吸道、泌尿道感染的病原体多为G-杆菌，应选择针对G-杆菌的抗生素，如氨苄西林、头孢菌素。

根据抗菌药物的抗菌谱选择

了解各种抗菌药物的抗菌谱，根据感染的具体病原体选择合适的药物。

根据患者的病情和生理特点选择

肝肾功能不全的患者应避免使用对肝肾有毒性的抗菌药物；妊娠期和哺乳期妇女应选择对胎儿和婴儿无影响的药物。

联合用药的指征

严重感染、混合感染、耐药菌株感染、需长期用药的患者。

两种或多种抗菌药物联合应用时，其疗效大于单一药物，如青霉素与氨基糖苷类联合治疗肺炎链球菌性脑膜炎。

一种药物可提高另一种药物的疗效，如头孢菌素与氨基糖苷类联合治疗肠杆菌科细菌感染。

联合用药可扩大对不同病原体的覆盖，减少耐药性的产生。

针对某些常见感染或易感人群，在有指征时提前给予抗菌药物，以降低感染发生的风险。预防性用药需严格掌握适应症，注意药物的不良反应和耐药性的问题。

协同作用

扩大抗菌谱