大咯血病人的护理措施PPT.pptx

大咯血病人的护理措施

目录

contents

引言

护理评估

基础护理措施

专业护理措施

并发症预防与护理

康复与出院指导

01

引言

大咯血是指一次咯血量超过500ml或每日咯血量超过300ml，或24小时咯血量超过500ml，并引起失血性休克或窒息的严重疾病。

大咯血时，病人会出现咳嗽、咳痰、呼吸困难、胸闷、胸痛、口唇发绀、面色苍白、出汗、乏力等症状，严重时可能出现失血性休克或窒息。

症状

定义

大咯血是一种紧急的危重病症，如不及时处理，可能导致病人死亡。

严重性

一旦出现大咯血，应立即采取措施，包括保持呼吸道通畅、止血、补充血容量等，以防止病人出现失血性休克或窒息。

紧急处理

02

护理评估

询问病人是否有既往咯血史、肺部疾病史、家族遗传病史等，以及是否正在服用抗凝药物或非甾体抗炎药等可能引起咯血的药物。

进行体格检查，观察病人生命体征、呼吸频率、有无发绀、肺部听诊等，以评估病人病情严重程度和肺部状况。

01

02

了解病人的家庭和社会支持情况，评估其生活环境和家庭成员的支持能力，以便为病人提供更好的护理服务。

评估病人及其家属对疾病的认知程度和心理状态，了解他们对咯血原因、治疗和护理等方面的认知情况。

03

基础护理措施

保持病患呼吸道通畅，防止因咯血导致的窒息。

及时清理口腔和呼吸道内的血液，确保呼吸顺畅。

对于严重咯血导致呼吸道阻塞的病患，应立即采取气管插管或气管切开等紧急措施。

根据病患具体情况，采取适当的止血措施，如使用止血药物、冰敷、支气管镜止血等。

对于大量咯血且血红蛋白水平较低的病患，应及时输血补充血容量和纠正贫血。

注意观察输血后的反应，如出现过敏、发热等症状应及时处理。

密切监测病患的生命体征，包括心率、呼吸、血压、血氧饱和度等指标。

及时发现并处理生命体征异常情况，如出现呼吸急促、血压下降等严重症状时应及时抢救。

04

专业护理措施

常用的止血药物包括垂体后叶素、酚妥拉明、氨甲环酸等，应根据患者的具体情况选择合适的药物。

使用止血药物时应注意观察患者的反应，及时调整剂量，并监测可能出现的副作用。

止血药物是治疗大咯血的重要手段，可以快速控制出血。

对于严重咯血导致呼吸困难的患者，可以使用机械通气辅助治疗，以维持呼吸功能。

治疗过程中应定期评估患者的呼吸状况，根据需要及时调整呼吸机参数。

同时应注意观察患者的血流动力学状况，防止因机械通气而引起的循环障碍。

05

并发症预防与护理

确保病人呼吸道畅通，及时清理口腔和鼻腔内的血液和分泌物，避免血液堵塞呼吸道导致窒息。

保持呼吸道通畅

采取半卧位

吸氧

让病人采取半卧位姿势，有助于保持呼吸道通畅，减少血液流入呼吸道的风险。

给予病人吸氧，以改善缺氧状况，缓解呼吸困难。

03

02

01

保持病房环境清洁、卫生，定期消毒，减少感染的风险。

保持环境清洁

定期为病人进行口腔护理，保持口腔清洁，预防口腔感染。

口腔护理

密切监测病人的体温变化，发现异常及时处理，预防肺部感染。

监测体温

给予病人关心、安慰和支持，缓解其紧张、焦虑的情绪。

提供心理支持

向病人及家属解释病情和治疗方法，增加其对疾病的认知，减轻恐慌感。

解释病情

鼓励病人积极配合治疗，树立战胜疾病的信心，促进康复。

鼓励积极配合治疗

06

康复与出院指导

饮食调整

建议病人进食高蛋白、高热量、易消化的食物，避免刺激性食物和饮料。

戒烟戒酒

大咯血病人应立即戒烟戒酒，以减少对呼吸道的刺激。

适量运动

在医生建议下进行适量运动，增强体质，提高免疫力。

定期进行胸部X光、CT等影像学检查，以便及时发现肺部病灶变化。

定期进行血常规、血气分析等实验室检查，监测病情变化。

如有不适，及时就诊，遵循医生建议进行随访复查。

学习正确的咯血处理方法

如保持呼吸道通畅、采取患侧卧位等。

THANKS

感谢观看