医院临床科室晨交班考核.docx

临床科室晨交班考核标准

一、交班时间、地点及人员的考核标准及考核要点

考核标准

时间：

考核要点

科室主任及护士长迟到扣3分，旷工扣5分。

正常晨交班开始时2．科室副主任及副护士长迟到扣2分，旷工扣3分。间为早晨8:00，8:003．一般员工迟到扣1分，旷工扣2分。

以后为迟到，8:30以4.交班未完成无故早退者扣2分。后为矿工（事、病假

除外）。（5分）

地点： 交班地点环境应清洁、整齐。包括地面清洁、物品摆放晨交班地点在医 整齐，环境较差者视情况扣2-5分。

生或护士办公室。（5分）

人员： 1．晨交班全科人员及进修、实习人员必须参加，参加急危全科人员及进修、重病人抢救、上门诊及有事、病假者除外。无故不参加按

实习人员。（5分） 旷工扣分（见1.1）。

参加人员仪表整洁，佩戴胸牌，站姿精神端正，态度严谨，保持安静，不许嬉笑及交头接耳，注意力集中，手机关闭响铃。仪表不整洁扣1分，未佩戴胸牌扣1分/人/次

，交班时间手机响铃并接听电话扣1分/人/次。

二、交班流程、内容的考核标准及考核要点

考核标准 考核要点

交班流程：1．交班主持人为科室主任（或其授权人），无主持人扣2

交班开始→值班护分。

士交班→值班医师交2．交班流程混乱扣2分。班→住院总交班→二3、住院总未交班扣5分。线班交班→护士长、4、二线班未交班扣5分。科主任总结并提出工

作要求→危重病人医护人员要分别床头交接班。

（5分）

交班内容：分集体口头交班和床头交班。

站位顺序： 1、站位顺序混乱扣2分。全体医护人员在交

班地点进行晨会交2、站位不整齐扣2分。班，夜班医生与夜班

护士站在最前面，科主任、当日值班医生、其他医生则按职称从高到低站在左边，护士长、责任护士、其他护士则按职称从高到低站在右边。（ 5分）

护理交班：1．检查交班报告是否整洁、字迹工整。交班报告不规范、

24 小时病区动不整洁扣1分。

态，住院患者总数，2．检查交班报告内容是否完整全面、重点突出。内容不完出入院、转科（院）、整扣2分，重点不突出扣2分。

手术（分娩）、一级3．交班人员声音洪亮、表达准确、内容清晰。不达标扣2

护理、病危、病重、分。

死亡人数以及新入4．急危重病人未交班或交班不符合扣2分。院、抢救、特殊检查5．前一天手术病人未交班扣2分。

治疗、（包括异常的6.新入院病人未交班或交班不符合扣2分。

体温、血压、脉搏、7.死亡病人未交班扣2分。

呼吸、神志、瞳孔、8.夜间特殊处理病人未交班扣2分。

出入量、血氧饱和度）9.当天手术病人术前准备情况未交班扣2分。

留送各种标本完成情10.严禁无资质人员单独值班，发现一次扣2分。况等，患者的诊断、

病情、治疗措施、护

理、写出书面护理交班报告。（30分）

医师交班：1．检查医师交接班本填写是否规范、整洁、字迹工整。交医疗交班重点介绍接班本未填写扣3分，填写不规范、不整洁扣1分。

危重病人、新入院病2．检查交接班本内容是否完整全面、重点突出。内容不完人、手术病人及夜间整扣2分，重点不突出扣2分。

有病情变化并采取诊3．交班人员声音洪亮、表达准确、内容清晰。不达标扣2

疗措施的患者的病情分。

及处理措施，并告知4．急危重病人未交班扣2分。

白班医生应注意的患5．前一天手术病人未交班扣2分。者及注意事项。（306.新入院病人未交班扣扣2分。分） 7.死亡病人未交班扣2分。

夜间特殊处理病人未交班扣2分。

严禁无资质人员单独值班，发现一次扣2分。

住院总交班、二线班交班补充交班，未补充者扣5分

科室主任、护士长进行讲评，提出需要改进的问题，布置当日各班工作重点。根据情况进行晨会提问。必要时简要传达与护理工作有关的院、护理部会议精神。无分析、评价扣2分。（5分）

2．2.5床头交班：1．对急、危、重病人施行床头交班。

由夜班护士向责任2．内容主要为病人神志、生命体征、体位、伤口敷料、各护士交班。要求护士类导管、引流管、皮肤易受压部位、饮食服药情况等。

长、夜班护士、分管3.无床头交班扣3分。

本病房的责任护士、4、交班不完整，扣1/项。接班护士必须参加。

（5分）

2．2．6保护患者的秘密和隐私，注意交接班的严谨性，对特殊患者的病情不必让患者知道的，应在办公室讨论，以免引起不必要的纠纷或给患者带来不安和心理压力。（5分）泄露病人隐私视影响结果酌情扣2-5分。

备注：

1、考核要点中的扣分部分可以倒扣分，考核成绩实行总分累计。

2、护理人员到岗时间根据《护士晨会管理制度》由护理