突发病情时的护理关键要点与应急技巧.pptx

汇报人:XX2024-01-28突发病情时的护理关键要点与应急技巧

目录CONTENCT突发病情概述与应急准备观察与评估患者状况护理关键要点应急技巧与方法与医生沟通协作及家属安抚工作总结经验教训并持续改进

01突发病情概述与应急准备

突发病情是指在短时间内突然出现的、危及生命的病情变化，包括心脏骤停、呼吸困难、休克、昏迷等。根据病情的性质和紧急程度，突发病情可分为心血管系统急症、呼吸系统急症、神经系统急症等。突发病情定义及分类

0102应急准备重要性充分的应急准备可以提高护理人员的应对能力和自信心，减少紧张情绪对护理工作的影响。应急准备是应对突发病情的关键环节，能够迅速识别和处理病情变化，挽救患者生命。

护理人员角色与职责护理人员在突发病情应急处理中扮演着重要角色，需要迅速识别病情变化、采取紧急措施，并与医生和其他医护人员紧密合作。护理人员的职责包括监测患者生命体征、保持呼吸道通畅、建立静脉通道、给予急救药物等。同时，还需安抚患者和家属情绪，提供心理支持。

02观察与评估患者状况测体温检查呼吸测量脉搏监测血压观察患者生命体征变化检查脉搏速率、节律和强弱，注意有无异常搏动或脉搏消失。观察呼吸频率、节律和深度，注意有无呼吸困难或异常呼吸音。定时测量体温，注意有无发热或低温现象。定时测量血压，注意有无高血压或低血压现象。

判断意识水平观察瞳孔变化评估心理状态通过呼唤、对话和疼痛刺激等方式判断患者的意识水平，如清醒、嗜睡、昏迷等。检查瞳孔大小、对光反射等，以评估神经系统功能状态。了解患者的情绪、认知和行为变化，注意有无焦虑、抑郁等心理问题。评估患者意识及心理状态

80%80%100%及时记录并报告异常情况将观察到的患者生命体征、意识状态和心理状态等详细记录下来。如发现任何异常情况，应立即向医生或上级护士报告，以便及时采取相应措施。与患者及其家属保持沟通，告知病情及治疗方案，增强他们的信心和安全感。详细记录及时报告保持沟通

03护理关键要点

清除呼吸道分泌物采取合适体位必要时吸氧保持呼吸道通畅对于有意识障碍的患者，应采取侧卧位或平卧位头偏向一侧，以防止呕吐物误吸。对于呼吸困难或血氧饱和度下降的患者，应及时给予吸氧。及时清除患者口、鼻腔内的分泌物和呕吐物，保持呼吸道通畅。

减少不必要的刺激和干扰，保持环境安静，有利于患者休息和恢复。保持环境安静维持适宜温湿度提供安全防护保持室内温度适宜，避免过冷或过热，同时保持空气湿度适宜，防止患者干燥不适。对于意识障碍或躁动不安的患者，应采取必要的安全防护措施，如加床栏、使用约束带等。030201确保安全舒适环境

遵循医嘱给予药物治疗准确执行医嘱严格按照医生的医嘱给予患者药物治疗，确保药物种类、剂量和给药途径正确。观察药物疗效及不良反应在给予药物治疗后，密切观察患者的病情变化，注意药物疗效及不良反应的发生，及时报告医生处理。掌握药物配伍禁忌了解各种药物的配伍禁忌，避免药物之间的相互作用导致不良反应的发生。

04应急技巧与方法

判断意识和呼吸胸外按压开放气道人工呼吸心肺复苏术（CPR）操作规范轻拍患者双肩，分别在双耳边呼喊，判断患者有无意识和呼吸。将患者仰卧于硬质平面上，施救者跪于患者一侧，双手掌根重叠，十指相扣，掌根置于胸骨中下1/3交界处，双肘关节伸直，利用身体重力垂直向下按压，使胸骨下陷5-6cm，然后迅速放松，使胸廓充分回弹。清理患者口鼻异物，采用仰头抬颏法或推举下颌法开放气道。捏住患者鼻翼，深吸一口气后，口对口严密包绕患者口唇，向其吹气，每次吹气时间1秒以上，使胸廓隆起。

根据出血部位和出血量选择合适的止血方法，如加压包扎止血、指压止血、止血带止血等。止血方法选用无菌敷料或清洁布类作为包扎材料，注意避免使用掉屑的布料。包扎材料包扎时松紧度要适宜，既要达到止血目的，又要避免过紧导致组织缺血坏死。包扎松紧度包扎前应先清创并消毒伤口，包扎时要掌握“三点一走行”的原则，即起点、止点、着力点和走行方向要准确。注意事项止血包扎技巧及注意事项

药品选择给药途径用药剂量注意事项急救药品使用指南根据患者病情选择合适的急救药品，如硝酸甘油、阿司匹林、速效救心丸等。严格按照药品说明书或医嘱规定的剂量用药，不可随意增减剂量。根据药品性质和患者病情选择合适的给药途径，如口服、舌下含服、吸入等。用药前要了解患者过敏史和药品禁忌症，用药后要密切观察患者病情变化及不良反应情况。

05与医生沟通协作及家属安抚工作

03保持与医生的紧密沟通护士应随时与医生保持联系，及时反馈患者病情变化，为医生提供准确的信息，以便医生做出正确的诊断和治疗决策。01密切观察患者病情变化护士应时刻关注患者的生命体征、症状表现等，及时发现异常情况。02及时记录并报告医生将观察到的患者病情变化详细记录下来，并立即报告给负责医生，