2018-2023年主治医师(中级)-小儿外科学(中级)［代码：322］考试历年难、易错考点题库含答.docxVIP

2018-2023年主治医师(中级)-小儿外科学(中级)［代码：322］考试历年难、易错考点题库含答案

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第1卷

一.参考题库(共20题)

1.

下列择期手术者，不需延迟手术日期的是

A、高血压者，血压180／100mmHg

B、脾亢拟行脾切除术，血小板50×10/L

C、女性月经来潮

D、糖尿病者，空腹血糖13.2mmol／L，尿酮体(++)

E、哮喘急性发作者

2.

急性肺损伤发展到成人型呼吸窘迫综合征（ARDS）时，患者氧合指数（PaO/FiO）低于

A、6.67kPa（50mmHg）

B、13.3kPa（100mmHg）

C、26.7kPa（200mmHg）

D、40.0kPa（300mmHg）

E、53.3kPa（400mmHg）

3.

左心衰竭心功能变化的指标是

A、A

B、B

C、C

D、D

E、E

4.

某男性，40岁，寒战、弛张型高热半个月，伴有肝区痛，肝左叶肿大，压痛明显，病人有明显的黄疸，白细胞18×10/L，AFP阴性。超声波检查：左肝区4cm液性暗区，腹腔内有少量的腹腔积液。胆囊内有1.0cm×2．0cm结石，胆囊大，壁厚。本病最可能的诊断是

A、细菌性肝脓肿

B、阿米巴性肝脓肿

C、肝癌液化坏死

D、肝血管瘤

E、肝囊肿继发感染

5.

在急性骨髓炎时，早期最易探查到的超声征象是()

A、骨膜下脓肿呈现带状无回声改变，骨膜增厚呈拱形抬高表现

B、正常骨纹理消失，骨皮质回声中断

C、骨质中出现边缘不清，外形不规整的低回声区夹杂着点状强回声

D、软组织肿胀，有脓肿形成时可探到无回声区

E、脓肿穿破皮肤，形成窦道，局部软组织纹理中断

6.女性，50岁。肾移植术后5个月，因蛋白尿，肌酐持续上升1个月入院。行移植肾穿刺活检。第2天，患者下床活动后突感移植肾区疼痛难忍。查体：心率105次／分，血压110/70mmHg。移植肾区肿大压痛，移植肾下极可扪及一拳头大小包块。

此时，应立即进行的检查是

A、移植肾CT检查

B、移植肾床旁B超检查

C、移植肾MRI检查

D、IVU检查

E、腹部X线平片检查

7.

代谢性酸中毒的诊断依据中，错误的是

A、严重腹泻、肠瘘、休克、肾功能不全等病史

B、呼吸浅慢，心率缓慢

C、可伴有缺水症状

D、代偿期血pH可正常

E、HCO、BE、PaCO不同程度降低

8.患者男，50岁。持续性腹痛，腹胀，呕吐，无肛门排气排便2天入院。查体：体温37.6℃，脉搏116次/分，呼吸28次/分，血压85/60mmHg。痛苦面容，精神萎靡，少气懒言，表情淡漠。皮肤弹性差、静脉萎陷。实验室检查：Hb63g/L，血清钠130mmol/L，钾3mmol/L，COCP19mmol/L。

根据患者病情，临床诊断可除外

A、急性机械性肠梗阻伴中毒性休克

B、贫血

C、低渗性缺水、低钾血症

D、呼吸性酸中毒

E、代谢性酸中毒

9.

男性，32岁。车祸致肺挫伤。临床给予对症综合治疗，FiO40%，氧流量4～5L／min。实验室检查：pH7.10,PaCO50mmHg,PaO50mmHg,BE-7.6mmol/L。目前，请你根据患者的氧合指数，对其换气功能及氧合作用作出评价

A、差

B、较差

C、极差

D、好

E、良好

10.

男性，40岁，因门脉高压症，食管、胃底曲张静脉破裂出血引起休克，经放置三腔管压迫止血和快速输血、补液后，抽出胃内容物中已无血液。脉搏150次／分，血压10.1/6.1kPa(76/46mmHg)，中心静脉压0.196kPa(2cmHO)。表示病人已发生

A、血容量严重不足

B、血容量不足

C、容量血管过度收缩

D、容量血管过度扩张

E、心功能不全

11.男性，25岁，面部疖肿挤压后出现寒战、高热。血白细胞18×10/L，中性粒细胞90%，局部肿胀明显，全身皮肤见散在淤血点。

拟诊为()

A、面部蜂窝织炎

B、弥散性血管内凝血

C、脓血症

D、菌血症

E、毒血症

12.

腰椎穿刺部位应选择

A、成人L以上，儿童L以下

B、成人L以下，儿童L以下

C、成人L以下，儿童L以下

D、成人L以上，儿童L以上

E、成人L以上，儿童L以上

13.

肺灌注动态显影常应用的放射性核素显影的种类是

A、Xe131

B、Tc

C、Tl

D、Ga

E、In

14.

下列关于体内酸碱代谢失调时的叙述，错误的是

A、代谢性酸中毒、代谢性碱中毒，临床上均可有血钾过低

B、代谢性酸中毒、代谢性碱中毒，临床上均可有（HCO）的升高

C、代谢性酸中毒、呼吸性酸中毒，临床上均可有pH下降

D、代谢性碱中毒，呼吸性酸中毒，临床上均可有PaCOCP的升高

E、代谢性酸中毒、呼吸性碱中毒，临床上均可有（HCO）下降

15.

全麻期间，下列哪项不增加肺血管阻力

A、吸氧

B、肺不