2018-2023年副主任医师(副高)-心血管内科学(副高)考试历年难、易错考点题库含答案.docxVIP

2018-2023年副主任医师(副高)-心血管内科学(副高)考试历年难、易错考点题库含答案

（图片大小可自由调整）

第1卷

一.参考题库(共20题)

1.

心血管疾病康复时运动处方的要点有（）

A、运动强度

B、运动持续时间

C、运动频度

D、运动方式

E、运动部位

2.

常见高血压并发症有

A、心、脑、肾和周围血管

B、糖尿病

C、夹层动脉瘤

D、眼底血管痉挛

E、慢性肾炎

3.

慢性充血性心力衰竭的诱发因素中，最为常见的是

A、环境、气候的急剧变化

B、妊娠与分娩

C、过劳与情绪激动

D、感染

E、输液过多，过快

4.患者男，34岁，因反复活动后心悸、气促、胸痛伴晕厥发作5年，加重3个月就诊。近1个月来伴食欲差、上腹部不适、双下肢水肿。无发热，无明显咳嗽。平素体力较差，易疲倦。否认高血压、糖尿病病史；无吸烟、饮酒史，无药物过敏史。查体：T36.5℃，P110次／分，R18次／分，BP94/68mmHg;身高160cm，体重56kg;口唇及指（趾）甲发绀，无杵状指（趾），颈静脉怒张；双肺呼吸音清，未闻及啰音；心界向两侧扩大，胸骨左缘第2肋间隙可闻及3/6级收缩期喷射性杂音，向颈部传导，震颤不明显，S减弱；腹平坦，上腹部压痛，肝肋下4cm，质软，脾未触及，移动性浊音（-）；双下肢中度压凹性水肿；周围血管征（-）。入院后心电图见图167，复查无演变。

入院诊断应考虑的疾病有（）

A、肺动脉高压

B、右侧心力衰竭

C、肺血栓栓塞症

D、肺动脉瓣狭窄

E、艾森门格综合征

F、冠心病

G、先天性心脏病、房间隔缺损

H、先天性心脏病、室间隔缺损

I、先天性心脏病、动脉导管未闭

5.

下列哪项治疗措施对尖端扭转型室速无效()

A、补充钾盐与镁盐

B、普罗帕酮

C、异丙基肾上腺素

D、β受体阻滞剂

E、心脏起搏

6.

女性，21岁，活动后呼吸困难，时常发生上呼吸道感染，CT扫描如图所示，请选择正确的选项()

A、考虑为肺静脉异位引流

B、肺静脉异位引流根据引流肺静脉支数的不同可分为部分性及完全性

C、根据引流部位不同分为心上型、心脏型、心下型

D、该病人肺静脉异位引流入下腔静脉

E、该病人为心下型肺静脉异位引流

7.男性，50岁。半小时前突然剑突下持续剧烈绞痛，向左肩臂放射，伴呕吐、冷汗。过去有高血压史、慢性胃病史。查体：血压110/70mmHg，体温37℃。平卧，四肢湿冷，脉细弱，心律整齐，92次/分。腹软，剑突下疼痛。心电图显示V～V导联出现异常Q波。

最可能的诊断是

A、急性胆囊炎

B、溃疡穿孔

C、急性胃炎

D、广泛前壁心肌梗死

E、急性胰腺炎

8.

风湿性心脏病中最易发生猝死的是

A、二尖瓣狭窄

B、二尖瓣关闭不全

C、主动脉瓣狭窄

D、主动脉瓣关闭不全

E、二尖瓣狭窄兼主动脉瓣关闭不全

9.

患者，女性，50岁，因持续性心前区闷痛2小时急诊。心电图检查：胸导联V～V出现QS波群，ST段弓背上抬3mm，并有频发室性期前收缩。对病人紧急处理除吸氧、镇痛外，应尽快使用的药物是

A、毛花苷C

B、阿司匹林

C、利多卡因

D、普萘洛尔（心得安）

E、胺碘酮

10.

原发性高血压病理生理是

A、心排出量不增高

B、交感神经兴奋性增加

C、肾素分泌过多

D、血管内皮细胞分泌过多内皮素

E、周围血管阻力增加

11.

以下哪些不宜做电复律

A、阵发性室性心动过速

B、低血钾

C、洋地黄中毒

D、室颤

E、以上均不是

12.

关于二尖瓣置换术，下列不是手术适应证的是

A、重度二尖瓣狭窄并左心房血栓形成

B、瓣膜严重钙化

C、二尖瓣狭窄并明显二尖瓣关闭不全

D、严重二尖瓣关闭不全并心功能Ⅲ级

E、年龄

13.

关于Ewart征，以下描述不正确的是

A、左肩胛骨下方叩诊呈浊音

B、该区有支气管呼吸音

C、该区语颤减弱

D、出现Ewart征提示为大量心包积液

E、是因为大量心包积液时心脏向左后移位，压迫左肺，引起左下肺叶不张所致

14.

总体而言，非瓣膜病慢性房颤患者每年发生脑卒中的可能性为

A、3%

B、5%

C、10%

D、15%

E、30%

15.

女，28岁，突然出现心悸、头晕20分钟。查体：心率160次/分，S强度一致，ECG：心室率160次/分，节律规则，QRS波群形态正常，QRS波群后可见逆行P′波。治疗首选以下哪种药物()

A、胺碘酮

B、苯妥英钠

C、维拉帕米

D、普罗帕酮

E、普鲁卡因胺

16.

女性，60岁，早晨起床时发现右上下肢麻木，但可以自行上厕所，回到卧室因右下肢无力摔倒。检查：神志清楚，右侧轻偏瘫，偏身感觉减退，根据临床，最可能的诊断是

A、蛛网膜下腔出血

B、脑血栓形成

C、脑出血

D、脑栓塞

E、脑挫裂伤

17.患者女，45岁，胸骨左缘第3肋间闻及舒张期高调叹气样递减