哮喘持续护理查房ppt.pptx

TENCENTDOCSSMARTCREATE哮喘持续护理查房PPTCREATETOGETHERTENCENTDOCS01哮喘的基本概念与病因哮喘的定义与分类哮喘是一种慢性炎症性气道疾病以气道高反应性和气道炎症为特征表现为反复发作的喘息、咳嗽、气促等症状哮喘的分类根据病因分为过敏性哮喘和非过敏性哮喘根据发病年龄分为儿童哮喘和成人哮喘根据病程分为急性哮喘和慢性哮喘哮喘的发病机制与病理生理哮喘的发病机制哮喘的病理生理过敏原激活免疫系统，导致气道炎症气道炎症引起气道高反应性，导致喘息、咳嗽、气促等症状炎症细胞浸润，特别是嗜酸性粒细胞和肥大细胞炎症介质释放，如白三烯、前列腺素等气道平滑肌收缩，导致气道狭窄哮喘的诱发因素与高危人群哮喘的诱发因素过敏原：如花粉、尘螨、动物皮屑等环境因素：如空气污染、气候变化、运动等情绪因素：如紧张、焦虑、抑郁等哮喘的高危人群有家族过敏史的人婴幼儿和儿童患有过敏性鼻炎、湿疹等过敏性疾病的人长期暴露在污染环境的人02哮喘的临床表现与诊断哮喘的常见症状与体征哮喘的常见症状哮喘的体征喘息：呼气时出现哮鸣音咳嗽：特别是夜间或清晨气促：活动后加重桶状胸：胸部过度膨胀，肋间隙增宽三凹征：吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙凹陷哮鸣音：呼气时出现的喘息声哮喘的诊断标准与鉴别诊断哮喘的诊断标准哮喘的鉴别诊断根据病史和症状肺功能检查：如FEV1/FVC降低激发试验：如支气管激发试验阳性气管炎、支气管炎：无喘息症状，胸部X光检查正常肺气肿：桶状胸，肺功能检查表现为阻塞性通气功能障碍心源性哮喘：有心脏病史，夜间发作，咳粉红色泡沫痰哮喘的病情评估与分级哮喘的病情评估症状评估：根据哮喘控制测试（ACT）或儿童哮喘控制测试（C-ACT）肺功能评估：根据FEV1/FVC和FEV1%pred生活质量评估：根据哮喘生活质量问卷（AQLQ）哮喘的分级轻度哮喘：症状轻微，不影响日常生活中度哮喘：症状加重，影响日常生活重度哮喘：症状严重，生活不能自理，需要住院治疗03哮喘的药物治疗与护理哮喘的药物治疗原则与方法哮喘的药物治疗原则哮喘的药物治疗方法控制炎症：使用抗炎药物，如吸入性皮质类固醇缓解症状：使用支气管舒张剂，如β2受体激动剂降低气道高反应性：使用抗过敏药物，如白三烯受体拮抗剂吸入治疗：药物直接吸入气道，起效快，副作用小口服治疗：适用于中度、重度哮喘患者静脉治疗：急性发作期，需要住院治疗哮喘的吸入药物治疗与护理哮喘的吸入药物治疗吸入性皮质类固醇：如布地奈德、氟替卡松等支气管舒张剂：如沙丁胺醇、特布他林等吸入性抗过敏药物：如孟鲁司特、扎鲁司特等哮喘吸入治疗的护理吸入器的正确使用：如雾化吸入、干粉吸入等吸入治疗后的漱口：防止口腔念珠菌感染吸入治疗的观察：注意药物副作用，如声音嘶哑、口腔溃疡等哮喘的药物治疗副作用与注意事项哮喘药物治疗的副作用哮喘药物治疗的注意事项吸入性皮质类固醇：如口腔念珠菌感染、声音嘶哑等支气管舒张剂：如心悸、手抖等口服抗过敏药物：如嗜睡、头痛等按医嘱用药，不要自行减量或停药定期复查，评估病情和治疗效果注意药物相互作用，如与β受体拮抗剂合用04哮喘的非药物治疗与护理哮喘的过敏原控制与避免哮喘的过敏原控制避免接触过敏原：如远离花粉、尘螨、动物皮屑等室内环境改善：如保持室内清洁、使用空气净化器、定期更换床上用品等免疫治疗：如脱敏治疗、生物制剂治疗等哮喘的过敏原避免了解自己的过敏原：通过过敏原检测明确过敏原尽量避免接触过敏原：如戴口罩、避免去花粉多的地方等建立健康的生活习惯：如规律作息、均衡饮食、适量运动等哮喘的生活方式调整与护理哮喘的生活方式调整哮喘的生活方式护理戒烟：烟草烟雾会加重哮喘症状限制饮酒：酒精会加重哮喘症状控制体重：肥胖会增加哮喘的风险呼吸功能锻炼：如深呼吸、慢呼吸等保持良好的心理状态：如心理干预、心理护理等合理膳食：如增加蔬菜、水果摄入，减少过敏原食物等哮喘的心理干预与心理护理哮喘的心理干预认识哮喘：了解哮喘的病因、症状和治疗方法学会应对哮喘：建立哮喘发作的应对策略增强自信心：相信自己能够控制哮喘哮喘的心理护理建立良好的护患关系：关心、理解患者，提高患者的信任度提供心理支持：鼓励患者表达情感，减轻心理压力定期心理评估：评估患者的心理状况，调整心理干预措施05哮喘的急性发作处理与急救哮喘急性发作的识别与评估哮喘急性发作的识别哮喘急性发作的评估症状加重：喘息、咳嗽、气促等症状突然加重呼吸急促：呼吸频率大于30次/分缺氧表现：如口唇发绀、指尖发绀等病情分级：根据哮喘急性发作的严重程度分级肺功能检查：如FEV1/FVC降低激发试验：如支气管激发试验阳性哮喘急性发作的处理措施与急救技巧哮喘急性发作的处理措施保持呼吸道通畅：使用支气管舒张剂，如沙丁胺醇控制炎症：使用抗炎药物，如吸入性皮质类固醇氧疗：低流量吸氧，改善缺氧症状哮喘