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picc的置管与护理

PICC置管介绍PICC置管操作流程PICC置管并发症及处理PICC置管患者的日常护理PICC置管患者的健康教育

01PICC置管介绍

PICC：经外周静脉置入中心静脉导管，是一种由导管和相关附件组成的医疗器械，通过外周静脉穿刺插入，沿着血管走向最终到达上腔静脉中下段。PICC置管是一种安全、有效的输液方式，适用于需要长期输液、肿瘤化疗、肠外营养、抗生素治疗等患者。PICC的定义

010204PICC的适应症需要长期输液的患者，如慢性疾病、严重营养不良等。需要进行肿瘤化疗的患者。需要进行肠外营养支持的患者。需要输注高渗性、有刺激性药物的患者，如某些抗生素、营养液等。03

优点PICC置管操作简便、安全，能够避免反复穿刺对血管的损伤，减少患者痛苦，同时能够减少护士的工作量，提高工作效率。局限性PICC置管需要专业的医护人员进行操作，且需要定期维护和更换导管，成本较高。此外，PICC置管也存在一定的并发症风险，如感染、血栓形成等。PICC的优点与局限性

02PICC置管操作流程

了解患者病情、凝血功能、血管条件等，评估是否适合置管。评估患者准备用物患者准备消毒用品、PICC置管包、无菌手套、导管、肝素帽、注射器等。告知患者置管目的、注意事项及配合要点，消除紧张情绪。030201操作前准备

选择合适的血管，通常选择肘部贵要静脉、肘正中静脉或头静脉等。定位置管步骤对穿刺部位进行消毒，范围为穿刺点上下10cm。消毒无菌巾铺设在穿刺部位上方，保证无菌环境。铺巾导管送入预定长度后，固定导管，撤出导丝。固定戴无菌手套，进行穿刺操作，将导管送入血管。穿刺用生理盐水或肝素盐水进行封管，防止血液回流堵塞导管。封管

记录维护观察拔管置管后处细记录置管时间、导管型号、置管位置、置管深度等信息。定期进行导管维护，包括冲管、更换敷料、更换肝素帽等。密切观察穿刺部位有无红肿、渗血等情况，及时处理异常情况。根据治疗需要和患者情况，适时拔出导管。

03PICC置管并发症及处理

静脉炎是PICC置管后常见的并发症之一，通常表现为置管侧手臂疼痛、肿胀和发红。总结词静脉炎的发生可能与导管材质、置管技术、个体差异等因素有关。症状较轻时，可采用局部热敷、抬高肢体、避免剧烈运动等措施缓解。若症状较重，需及时就医，遵医嘱使用药物进行治疗。详细描述静脉炎

导管堵塞是指PICC管腔内血液或药物凝结导致管路不通畅的现象。总结词导管堵塞可能与血液高凝状态、药物沉淀等因素有关。为预防导管堵塞，需定期进行冲管和封管操作，保持管路通畅。一旦发生导管堵塞，可采用尿激酶溶栓或更换导管等措施进行处理。详细描述导管堵塞

总结词导管脱落是指PICC导管从血管内滑脱或被拔出的现象。详细描述导管脱落可能与导管固定不牢固、患者活动过度或外力牵拉等因素有关。为预防导管脱落，需加强导管的固定和患者的宣教工作。一旦发生导管脱落，需及时处理，必要时重新置管。导管脱落

VS血栓形成是指PICC置管后血管内血液凝固形成血栓的现象。详细描述血栓形成可能与导管对血管内皮的损伤、血流缓慢等因素有关。为预防血栓形成，需定期进行血管超声检查，及时发现并处理血栓。同时，加强患者的宣教工作，避免过度弯曲和受压等动作，保持适当的活动量。总结词血栓形成

04PICC置管患者的日常护理

定期洗澡、更换衣物，避免汗渍、污垢等刺激皮肤。保持导管周围皮肤清洁干燥每周至少更换一次敷料，如有潮湿、松脱等情况应及时更换。敷料更换避免导管受压、扭曲、牵拉等，确保导管位置正确、固定牢固。导管固定避免导管打折、弯曲、受压等，定期进行冲管和封管，保持导管通畅。保持导管通畅日常维护

观察导管周围皮肤情况：如出现红肿、疼痛、瘙痒、皮疹等症状应及时就医。观察导管是否通畅：如出现堵塞、回血等情况应及时处理。记录导管置入长度、时间等信息：便于了解导管使用情况及维护。记录日常维护情况：如敷料更换时间、冲管次数等，以便追踪维护情况我观察与记录

如出现红肿、疼痛、脓性分泌物等症状，应及时就医，遵医嘱使用抗生素和局部药物治疗。导管周围皮肤感染如出现导管内回血、无法冲管等情况，应及时就医，遵医嘱进行溶栓或更换导管等处理。导管堵塞如出现导管断裂、脱落等情况，应立即停止使用该导管，并前往医院就诊，根据具体情况进行处理。导管断裂或脱落异常情况的处理

05PICC置管患者的健康教育

了解PICC相关知识PICC全称经外周静脉置入中心静脉导管，是一种由导管、接头、注射座等组成的长导管。PICC的作用用于输注高渗性、有刺激性的药物，如化疗药物、营养液等，减轻患者痛苦。PICC的适用人群长期输液、肿瘤化疗、肠外营养等患者。

避免潮湿和污染，防止感染。保持清洁干燥避免剧烈运动导致导管移位或脱落。避免剧烈运动定期更换敷料，保