常用抗肿瘤用药——左旋咪唑.pdf

药物大类抗肿瘤药

药物小类常用抗肿瘤用药

药物名称左旋咪唑

英文名Levamisole

1.肿瘤的辅助治疗包括恶性黑色素瘤、肺癌、乳腺癌、结肠直肠癌、头颈部癌、

急性白血病等。已成为大肠癌术后的常规用药。

2.治疗慢性炎症可用于类风湿性关节炎、慢性反复感染，如反复发作的唇疱疹和

适应症

生殖器疱疹、鹅口疮、泌尿道感染、儿童上呼吸道感染等。

3.治疗原发性免疫缺陷病如低丙种球蛋白血症、复合免疫不全症、自身免疫性疾

病如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、局限性回肠炎等。

1.肿瘤的辅助治疗每日150～250mg，连服3日，休息11日后再重复下一疗

程。术后每日150mg，每周2日服药，连服6个月。术前3日给LMS，一日

150mg。

2.治疗类风湿性关节炎等每日服2～3次，每次50mg，可连续服用。对于支

用法用量气管哮喘，可每次50mg，一日3次，连服3日，停药7日，6个月为一疗程。

3.治疗原发性血小板减少性紫癜本药50mg，一日3次，连用3日，停4日；

强的松1～2mg/kg，日服1次；山莨菪碱每日0.5～1mg/kg。三药并用，连

用3个月。

4.再生障碍性贫血一次50mg，每日2～3次，每周服3天，如发生胃肠道反

应，可每周服l～2天。

5.嗜酸性粒细胞增多症一次2mg/kg，每日3次，连用10日。

6.流行性出血热50mg，每日3次，连用3日，同时并用转移因子。

7.变应性亚败血症每日3mg/kg，2～3次分服，退热后可改为间歇用药(每周

3天)，疗程为20天。

8.小儿肾炎、肾病综合征肾炎日服1mg/kg，每周用药3天。肾病综合征在应

用强的松等基础上加服本品每日2.5mg/kg，每周2次，疗程为3～18个月。

9.辅助治疗肺结核除常规应用抗结核药外，加用本药150mg，一日3次分服，

每周连用3天，可增加疗效、缩短病程。

10.慢性病毒性肝炎口服一次50mg，一日3次，连用3日。

11.复发性单纯疱疹性角膜炎(机体免疫功能受损可导致本病复发)口服每次50

mg，一日2～3次，连用3日。

LMS是胆碱能剂。近年发现该药有免疫调节作用，能使受抗肿瘤药物等抑制的

巨噬细胞和T淋巴细胞功能恢复到正常，对正常则无效；能提高巨噬细胞的能

力，可恢复多形核白细胞、单核细胞、巨噬细胞与T细胞在不同体系中的受损

药理学反应。LMS在体内裂解成苯丙咪唑啉(OMPI)，起增强淋巴细胞活力和功能的作

用，OMPI可能作为一个良好的放射防护剂，因此，LMS可作为游离基清除剂

或与重要巯基和二硫化合物直接交互作用，促使微管蛋白合成，对免疫功能发

生重要影响。术前给LMS，可防止术后T细胞幼稚化反应的低下。另外，它虽

无抗微生物的作用，但可提高宿主对细菌和病毒感染的抵抗力。

1.特异性反应皮疹、口腔粘膜溃疡、流感样综合征、粒细胞减少、血小板减少，

少数甚至发生粒细胞缺乏症，可见于风湿病或肿瘤患者。多于停药后自然恢复。

本品可致过敏反应，可能是通过刺激T细胞所致。

2.胃肠道反应恶心、呕吐、食欲不振、腹痛、腹泻等较常见，罕见溃疡形成或

不良反应消化道出