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30页一例精神分裂症伴丹毒病人的护理查房
contents
目录
病例介绍
精神分裂症相关知识
丹毒相关知识
护理评估与计划制定
护理措施实施与效果评价
总结与展望
01
病例介绍
姓名
匿名
性别
女
年龄
35岁
职业
无业
婚姻状况
已婚
住址
某市某区
丹毒病史
患者于1周前出现左小腿红肿、疼痛,伴有发热,诊断为丹毒,给予抗生素治疗。
精神分裂症病史
患者于10年前无明显诱因出现精神异常,表现为言语紊乱、行为怪异、幻觉妄想等症状,曾多次住院治疗,服用抗精神病药物,病情时好时坏。
治疗过程
患者入院后,完善相关检查,给予抗精神病药物及抗生素治疗,同时配合局部外敷药物。经过治疗,患者精神症状得到控制,丹毒病情也有所好转。
02
精神分裂症相关知识
该病通常在青壮年时期发病,病程多迁延,部分患者可发展为精神残疾。
精神分裂症由多种因素共同作用所致,包括遗传、环境、心理等。
精神分裂症是一种严重的精神障碍,表现为思维、情感、行为等多方面的异常。
阳性症状(如幻觉、妄想等)、阴性症状(如情感淡漠、社交退缩等)、认知症状(如注意力不集中、记忆力减退等)。
症状表现
根据症状表现可分为偏执型、青春型、紧张型、单纯型等。
分型
治疗方法
药物治疗为主,辅以心理治疗、物理治疗等。
药物使用
抗精神病药物是首选,如氯丙嗪、氟哌啶醇等。需根据患者病情、年龄、性别等因素合理用药,注意药物副作用及禁忌症。同时,可辅助使用抗抑郁药、抗焦虑药等。
03
丹毒相关知识
丹毒是一种由溶血性链球菌感染引起的急性皮肤炎症,常表现为局部红、肿、热、痛等症状。
丹毒可发生于任何部位,但以小腿、面部等暴露部位多见。
丹毒具有起病急、进展快、易复发等特点,严重者可出现全身症状,如发热、寒战等。
症状表现
局部皮肤红肿,边界清晰,表面紧张发亮。
患处皮温升高,压痛明显。
可伴有水疱、大疱或血疱。
严重者可出现全身症状,如发热、寒战等。
诊断依据
根据典型的临床表现和体征进行诊断。
必要时可进行细菌学检查或病理检查以明确诊断。
注意休息,保持患处清洁干燥,避免搔抓和挤压患处。
使用抗生素类药物进行抗感染治疗,如青霉素、头孢类等。同时可使用外用药物如莫匹罗星软膏等涂抹患处以缓解症状。
药物治疗
一般治疗
物理治疗:可采用紫外线照射、红外线照射等物理治疗方法促进炎症消退和症状缓解。
药物使用注意事项
遵医嘱使用抗生素类药物,注意用药剂量和时间等。
外用药物涂抹前应清洁患处皮肤,避免感染加重。
治疗期间应注意观察病情变化,及时调整治疗方案。
01
02
03
04
04
护理评估与计划制定
包括患者的生理、心理、社会功能和丹毒病变情况等方面。
评估内容
通过与患者和家属交流、观察患者行为、检查患者身体状况和查阅病历等方式进行。
评估方法
制定原则
以患者为中心,综合考虑患者的具体情况和护理需求,制定个性化的护理计划。
制定步骤
包括分析评估结果、确定护理目标、制定护理措施、安排护理时间和人员等。
提供心理支持和辅导,帮助患者缓解焦虑和恐惧情绪,增强治疗信心。
定期监测患者的生命体征和丹毒病变情况,保持皮肤清洁干燥,避免感染。
协助患者恢复社会功能,鼓励患者参加康复训练和社交活动,提高生活质量。
加强患者的安全管理,防止意外事件发生。
心理护理
生理护理
社会功能护理
安全管理
05
护理措施实施与效果评价
保持病房环境安静、整洁,减少外界刺激,为患者提供一个舒适的休养环境。
协助患者进行日常生活自理,如洗漱、穿衣、进食等,保持患者个人卫生。
密切观察患者的病情变化,包括精神状态、意识、生命体征等,及时发现并处理异常情况。
定期为患者更换床单、被罩等床上用品,保持床铺干燥、整洁。
与患者建立良好的护患关系,取得患者的信任,鼓励患者表达内心感受。
鼓励患者参加一些力所能及的活动,如听音乐、看电视、做手工等,以转移注意力,减轻精神负担。
针对患者的精神症状,采取适当的心理护理措施,如倾听、安慰、解释等,缓解患者的焦虑、恐惧等不良情绪。
与家属保持密切联系,共同关注患者的心理变化,提供必要的心理支持。
01
02
04
严密观察患者的皮肤状况,保持皮肤清洁干燥,避免破损和感染。
对于长期卧床的患者,定期翻身拍背,预防压疮和肺部感染的发生。
鼓励患者多饮水,保持口腔清洁湿润,预防口腔感染。
注意饮食卫生和营养搭配,避免食物中毒和营养不良的发生。
03
采用量表评分法对患者的精神状态进行评估,如简明精神病评定量表(BPRS)等,以客观评价护理效果。
通过与患者和家属的沟通交流,了解患者对护理工作的满意度和改进意见,以便及时调整护理措施。
将评价结果及时反馈给医生和护士团队,共同探讨并制定下一步的护理计划和措施。
观察并记录患者的并发症发生情况,如皮肤感染、压疮、肺部感染等,以评价护理措
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