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2018-2023年医技类-临床医学检验临床化学技术(副高)考试历年难、易错考点题库含答案

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第1卷

一.参考题库(共20题)

1.

严重呕吐首先会引起()丢失过多。

A、Na

B、Ca

C、P

D、Cl

E、Mg

2.患者女性，16岁。发热、食欲减退1周，神志欠清1天，查体：皮肤、巩膜黄染，躁动不安，手有扑翼样震颤，肝右肋下未扪及，实验室检查：ALT1600U／L，总胆红素110μmol／L，抗HB-sAb阳性，抗HBcAb阳性，抗HAVIgM阳性，抗HEVIgG阴性。既往体健，无输血史。

最可能的临床诊断是

A、急性黄疸型肝炎

B、急性重症黄疸型肝炎

C、亚急性重症肝炎

D、慢性重症型肝炎

E、淤胆型肝炎

3.

血液中缓冲碱(BB)是指血中一系列具有缓冲作用的碱的总和，除外

A、血浆蛋白

B、碳氧血红蛋白

C、血红蛋白

D、HCO

E、HPO

4.

一级消除动力学药物单剂静脉注射时，消除速率常数(k)与半衰期t的关系是

A、k=0.693/t

B、k=t/0.693

C、k=0.5/t

D、k=t/0.5

E、k=0.693t

5.

如血气分析标本不能及时测定，需保存在有冰块的水中，其目的是

A、防止CO气体丧失

B、减少糖代谢

C、防止溶血

D、防止血液浓缩

E、防止O气体丧失

6.

心脏病患者疑为甲状腺功能亢进时，不应该做的检查是

A、I摄取试验

B、血清FT、FT测定

C、血清TSH测定

D、TRH兴奋试验

E、TSH受体抗体检测

7.患者男性，47岁。因全身乏力、头晕，手指有麻木感前来就诊。体检：面色苍白，巩膜轻度黄染，舌质绛红色，舌乳头萎缩，心率102次／分。实验室检查：RBC2.3×10／L，Hb78g／L，WBC4.9×10／L。Coombs’试验阴性。

该患者最可能的诊断是

A、海洋性贫血

B、自身免疫性溶血贫血

C、失血性贫血

D、巨幼细胞性贫血

E、缺铁性贫血

8.

下列关于前清蛋白的描述，错误的是

A、对T的亲和力比T大

B、半寿期很短

C、作为组织修补材料

D、参考范围为200～400mg／L

E、在醋酸纤维素薄膜电泳中显示在清蛋白的阳极侧

9.患者女性，15岁。一年来感头昏、眼花、乏力，不能劳动，经当地医院治疗后好转，未坚持治疗。近一月来上述症状加重就诊。体检：T36.7℃，R20次／分，P102次／分。贫血貌，肝脾未触及，下肢轻度水肿，全身未见出血点。诉平时喜食生花生，余无特殊。实验室检查：Hb60g／L，RBC3.5×10／L，血细胞比容0.22，RDW23.3%,WBC11×10／L，分类：N61%,L12%，M5%，E22%，PLT336×10／L；粪便隐血试验阳性。

根据上述实验室检查结果，可初步判断此患者为

A、小细胞低色素性贫血

B、单纯小细胞性贫血

C、大细胞性贫血

D、正常细胞性贫血

E、红细胞增多症

10.

血氧饱和度主要取决于

A、血氧含量

B、PCO

C、Hb水平

D、PO

E、血pH

11.

不影响氧解离曲线的因素是

A、血液pH的升高和降低影响Hb与氧的亲和力

B、血液的PCO增加和降低影响Hb与氧的亲和力

C、红细胞中2，3-二磷酸甘油酸水平影响Hb与O的亲和力

D、温度升高和降低影响Hb与氧的结合和释放

E、血液中Hb浓度减少与氧亲和力降低

12.患者男性，31岁。咳喘三周，偶有咳少量黏痰，受寒冷刺激加重，每天晚间、清晨均有剧咳而影响睡眠，用青霉素、头孢菌素和多种祛痰止咳剂未能缓解。查体：双肺闻及哮鸣音。胸片：心肺无异常。

此患者最可能的诊断是

A、急性上呼吸道感染

B、急性支气管炎

C、支气管内膜结核

D、支气管哮喘

E、喘息性支气管炎

13.

失代偿性代谢性酸中毒

A、COCP↓，pH↑

B、COCP↓，pH不变

C、COCP↑，pH↑

D、COCP↓，pH↓

E、COCP↑，pH↓

14.

关于代谢性碱中毒的特点，以下正确的是

A、HCO-／HCO＜20／1，原发性HCO↓

B、HCO-／HCO＜20／1，原发性HCO↓

C、HCO-／HCO＞20／1，原发性HCO↑

D、HCO-／HCO＞20／1，原发性HCO↑

E、pH值一定增高

15.患者女性，59岁。因胸闷、憋喘1个月入院。查体：慢性病容，双下肺叩诊呈浊音，双下肺呼吸音减弱。X线：双侧胸腔积液。胸水常规：血性积液，蛋白定性(++)，比重1.020，红细胞计数112×10／L，有核细胞计数为682×10／L。胸水脱落细胞学检查：有异常细胞，胞体较大，圆形或卵圆形，散在或呈桑葚状排列，胞质丰富，有些细胞胞质内出现黏液空泡，核深染，染色质呈粗颗粒状或块状。

根据胸水脱落细胞学检查，患者最可能的诊断是

A、分化较好的腺癌

B、角化型鳞癌

C、非角化型鳞癌

D、未分化癌

E、分