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2024-02-05
培训专家分享如何防控院内感染
目录
院内感染概述
防控策略与原则
环境卫生与消毒管理
医疗器械与用品管理
医务人员手卫生与防护
患者教育与家属沟通
监测评估与持续改进
01
院内感染概述
院内感染又称医院获得性感染或医院内感染,是指住院病人在医院内获得的感染。
定义
根据感染部位不同,院内感染可分为呼吸系统感染、手术部位感染、泌尿系统感染、血液系统感染等。
分类
主要包括病原体传播、宿主易感性增加、医疗操作及环境因素等。
包括患者年龄、基础疾病、免疫功能低下、侵入性操作、长时间住院、不合理使用抗菌药物等。
危险因素
发病原因
对患者的影响
院内感染可能导致患者病情恶化、延长住院时间、增加治疗费用,甚至威胁生命。
对医院的影响
院内感染的发生会降低医院医疗质量,损害医院声誉,增加医疗纠纷风险。同时,院内感染也是导致医院耐药菌产生和传播的重要原因,给临床治疗带来极大挑战。
02
防控策略与原则
建立完善的防控体系
制定全面的防控计划,明确防控目标、任务和措施,确保各项工作有序开展。
加强人员培训
提高医务人员对院内感染的认识和防控能力,确保各项防控措施得到有效执行。
强化监测与报告
建立完善的监测机制,及时发现和报告院内感染病例,为防控工作提供科学依据。
对所有患者和医务人员采取标准预防措施,降低感染风险。
标准预防原则
额外预防原则
双向防护原则
针对高风险患者和操作,采取额外的防护措施,确保患者和医务人员安全。
既防止患者将病原体传播给医务人员,又防止医务人员将病原体传播给患者。
03
02
01
医务部门
负责制定和执行防控计划,组织人员培训,开展监测与报告工作,协调各部门之间的防控工作。
护理部门
负责落实各项护理措施,协助医生做好诊疗工作,确保患者得到及时、有效的治疗。
感染控制部门
负责监督和指导各项防控措施的落实,开展感染病例的调查与处置工作,为防控工作提供技术支持。
后勤保障部门
负责提供必要的防控物资和设备,保障防控工作的顺利开展。同时,加强环境清洁与消毒工作,营造安全、整洁的诊疗环境。
03
环境卫生与消毒管理
01
02
04
保持室内外环境整洁,无垃圾、无积水、无污物。
定期进行环境清扫,清除卫生死角,防止细菌、病毒滋生。
室内空气保持流通,确保空气质量符合卫生标准。
加强对环境卫生的监督和检查,确保各项卫生措施得到有效执行。
03
使用含氯消毒剂、紫外线灯等常规消毒方法对室内外环境进行定期消毒。
常规消毒
对门把手、电梯按钮、水龙头等高频接触表面进行定时定点消毒。
高频接触表面消毒
采用空气消毒机、喷雾消毒等方式对室内空气进行消毒,杀灭空气中的病原微生物。
空气消毒
隔离病房消毒
手术室消毒
实验室消毒
垃圾处理区域消毒
01
02
03
04
对隔离病房进行严格的终末消毒,确保病房内无病毒残留。
手术室需进行严格的空气和表面消毒,确保手术安全。
对实验室内的空气、表面和实验器具进行全面消毒,防止交叉感染。
对垃圾存放、转运和处理区域进行定期消毒,防止病毒通过垃圾传播。
04
医疗器械与用品管理
03
定期检查与维护
对消毒与灭菌设备进行定期检查和维护,确保其正常运转和满足使用要求。
01
严格执行消毒与灭菌程序
根据医疗器械的材质、用途和危险程度,选择合适的消毒或灭菌方法,如高压蒸汽灭菌、干热灭菌、化学浸泡消毒等。
02
确保消毒与灭菌效果
对消毒与灭菌过程进行监测和记录,确保医疗器械达到无菌或安全使用标准。
从正规渠道采购一次性使用医疗用品,并进行严格的验收,确保其质量符合相关标准。
严格采购与验收
按照产品说明书要求存储和使用一次性使用医疗用品,避免过期、污染和浪费。
正确存储与使用
对使用过的一次性使用医疗用品进行规范处理,如分类投放、无害化处理等,避免交叉感染和环境污染。
用后处理与回收
清洗与干燥
检查与保养
包装与灭菌
监测与记录
对复用医疗器械进行彻底清洗和干燥,去除污渍和残留物,减少微生物滋生。
对复用医疗器械进行规范包装,并选择合适的灭菌方法进行灭菌处理,确保其达到无菌状态。
对清洗后的复用医疗器械进行检查和保养,确保其性能完好、无损坏。
对复用医疗器械的处理过程进行监测和记录,确保其符合相关标准和要求。
05
医务人员手卫生与防护
根据诊疗操作和接触患者的血液、体液、分泌物等具体情况,选用合适的手套材质和尺寸。
选用合适的手套
在佩戴手套前要保持手部干燥清洁,佩戴时要将手套完全覆盖手部皮肤,脱卸时要避免手套外表面接触到皮肤。
正确佩戴和脱卸手套
在手套破损、污染或接触不同患者之间,应及时更换手套,避免交叉感染。
及时更换手套
医务人员应充分认识到职业暴露的风险,加强个人防护意识,采取必要的防护措施。
加强个人防护意识
穿戴防护用品
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