胆道疾病病人的护理.pptx

胆道疾病病人的护理DOCSSMARTCREATECREATETOGETHERDOCS

胆道疾病概述及分类01

胆道系统包括胆囊、胆管和胰腺胆道疾病包括结石、炎症、肿瘤等胆道疾病是指影响胆道系统的疾病胆固醇代谢紊乱导致胆固醇沉积形成结石感染如胆管炎、胆囊炎等遗传因素如家族性胆石症免疫因素如自身免疫性胆管炎其他如肝硬化、胰腺炎等发病原因胆道疾病的定义与发病原因

0102分类胆石症包括胆囊结石和胆管结石胆道炎症如急性胆管炎、慢性胆管炎等胆道肿瘤如胆囊癌、胆管癌等胆道先天性畸形如先天性胆管扩张症等临床表现腹痛右上腹疼痛或绞痛黄疸皮肤和巩膜黄染发热寒战、高热恶心、呕吐腹泻、便秘胆道疾病的分类及临床表现

胆道疾病的影响及并发症影响消化系统影响胆汁排泄，导致消化不良、脂肪泻等肝脏胆道疾病可引起胆汁淤积性肝病、肝硬化等胰腺胆道疾病可诱发胰腺炎，影响胰腺功能并发症胆管梗阻导致胆汁淤积、黄疸、肝功能损害等胆道感染可引起急性化脓性胆管炎、胆囊炎等胆道出血胆道炎症、结石等损伤胆道血管导致出血胆道肿瘤可侵犯周围组织，导致淋巴结肿大、腹水等

胆道疾病病人的护理诊断与评估02

疼痛评估疼痛的部位、性质、程度疼痛与饮食、活动、体位的关系黄疸评估黄疸的部位、程度、颜色关注肝功能检查结果发热评估发热的时间、频率、程度关注体温变化，监测感染指标营养不良评估病人的饮食摄入、消化吸收情况关注病人的体重、肌肉状况等胆道疾病病人的护理诊断要点

了解病人的病史、症状、心理状况等评估病人的疼痛、黄疸、发热等症状问诊检查病人的生命体征、皮肤黏膜、腹部情况等检查肝脾、胆囊、胆管等部位是否有压痛、肿块等体查血液检查肝功能、血常规、淀粉酶等影像学检查B超、CT、MRI等内镜检查胆道镜、胰胆管造影等辅助检查胆道疾病病人的护理评估方法

护理分级一级护理病情重，需要密切观察病情，生活不能自理二级护理病情较轻，生活能自理，需要定期观察病情三级护理病情稳定，生活能自理，需要定期随访护理计划根据护理诊断制定护理目标制定护理措施，包括生活护理、病情观察、治疗护理等定期评估护理效果，调整护理计划胆道疾病病人的护理分级与护理计划

胆道疾病病人的护理措施03

增强病人对手术的信心，减轻焦虑、恐惧情绪与病人及家属沟通，解释手术的必要性和可能的风险心理护理生活护理维持良好的生活作息，保证充足的休息遵医嘱调整饮食，低脂、低蛋白、高碳水化合物饮食病情观察观察病人的生命体征、腹部症状等关注病人有无发热、黄疸等症状，及时报告医生胆道疾病病人的术前护理??????

病情观察密切观察病人的生命体征、腹部症状等关注病人有无出血、胆漏等并发症，及时报告医生伤口护理保持伤口清洁、干燥，防止感染根据医生建议更换伤口敷料，观察伤口愈合情况生活护理维持良好的生活作息，保证充足的休息遵医嘱调整饮食，低脂、低蛋白、高碳水化合物饮食逐渐增加活动量，促进康复胆道疾病病人的术后护理

胆道疾病病人的并发症预防与护理预防感染遵医嘱使用抗生素，预防感染保持伤口清洁、干燥，防止感染预防出血遵医嘱使用止血药物，预防出血观察病人的生命体征，注意有无出血征象预防胆漏遵医嘱使用护肝、利胆药物，保护肝脏功能观察病人的腹部症状，注意有无胆漏征象

胆道疾病病人的健康教育04

规律饮食，避免高脂、高胆固醇饮食保持运动，控制体重胆石症的预防按时服药，遵医嘱调整饮食避免劳累，保持良好的心态胆道炎症的护理定期体检，关注身体变化有症状时及时就医，以免延误诊断胆道肿瘤的早期发现??????胆道疾病病人的疾病知识普及

饮食调整低脂、低蛋白、高碳水化合物饮食避免高脂、高胆固醇饮食，如动物内脏、蛋黄等01运动指导适当增加运动，如散步、慢跑等避免剧烈运动，以免加重病情02养成良好的生活习惯戒烟限酒，保持良好的作息控制情绪，避免焦虑、抑郁等不良情绪03胆道疾病病人的生活方式调整与指导

心理护理与病人沟通，了解病人的心理状况增强病人对治疗的信心，减轻焦虑、恐惧情绪01社会支持家庭支持家人关心、照顾，给予精神支持社会支持参加病友团体，互相交流、支持02心理疏导必要时请心理咨询师进行心理疏导鼓励病人参加娱乐活动，调整心态03胆道疾病病人的心理护理与支持

胆道疾病病人的康复护理05

呼吸训练深呼吸、慢呼吸，改善肺功能每天进行数次，每次10-15分钟肌肉锻炼床上四肢肌肉锻炼，如握拳、屈伸关节等下床后进行有氧运动，如散步、慢跑等腹部锻炼腹部按摩，促进肠道蠕动，预防便秘腹部呼吸，改善肝脏、胆囊的血流胆道疾病病人的康复训练方法

胆道疾病病人的饮食指导与调整饮食指导低脂、低蛋白、高碳水化合物饮食避免高脂、高胆固醇饮食，如动物内脏、蛋黄等饮食调整逐渐增加饮食量，避免暴饮暴食遵医嘱补充维生素、矿物质等营养素

随访计划术后定期复查，如B超、肝功能检查等根据病情调整随访时间，必要时及时就医健康管理遵