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火灾现场尸体的法医学检验

火灾现场尸体的法医学检验

火灾现场尸体的法医学检验

[摘要]火灾现场的尸体是基层法医经常遇见的案件，在这类案件

中，判断是生前烧死还是死后焚尸具有非常重要的意义。

本文就相关文献关于火灾死案件的尸体内部、外部特征、现场

特点、结合COHb为主的实验室结果加以综述，说明这些特征在实际

案件中的作用，为基层法医处理火灾现场尸体提供参考。

[关键词]公安;法医;尸体检验

[Abtract]thebodyoftheceneofthefireioften

encounteredintheprimaryforeniccae.Inthicae，judgei

burnedtodeathordiedafterthebodyburnerhaveryimportant

ignificance.

Therelevantliteratureonfiredeathcaebodyinide，

externalfeature，itecharacteritic，combinedwithCOHb

mainlylaboratoryreultreviewedthattheecharacteriticin

thecaeofactualeffect，theceneofthefirebodytoprovidea

referenceforprimaryforenictreatment.

[Keyword]publicecurity;forenic;potmortem

examination

在基层法医实际工作中，经常会遇到火灾中的尸体检验，如房屋

建筑物中的火灾以及汽车事故后起火等。

由于火灾中的尸体常因炭化而使尸体体表的许多征象被破坏，而

且多数火灾中的尸体征象并不表明是死后还是生前形成，如尸体的斗

拳姿势、体表毛发烧焦、水疱等。

因此火灾现场尸体最需要法医解决的主要问题就是生前烧死，还

是死后焚尸，是他杀、自杀或者意外死，这都需要基层法医通过尸

体检验和综合分析判断来解决。

1.尸体征象与生前烧死和死后焚尸分析

在火灾现场发现的尸体判断生前烧死还是死后焚尸的的主要依据

是尸体上有无局部或全身的生活反应。

闭眼反应、睫毛征候、鹅爪状改变等尸体外表征象以及皮肤局部

烧伤边缘组织红肿、烧伤区和非烧伤区的充血带等是生前受到高温作

用的表现，是判断生前烧死的重要依据。

在一些死后焚尸的尸体也可能出现局部皮肤烧伤组织边缘的红斑

现象，但仔细观察与生前烧死的烧伤不同，不伴有明显肿胀，这种情

况被认为可能与死后尸体早期超生反应有关。

上述尸表特征只有在尸体烧毁比较轻微时才能观察到，对于烧伤

比较严重或已经炭化的尸体，尸体解剖检验是非常重要的部分。

尸体内部征象中，热作用呼吸道综合症，具体表现为咽喉黏膜水

肿淤血、水泡形成、黏膜凝固性坏死难以剥离等，是吸入高温气体的

结果，口腔、咽喉及气管内烟灰炭沉积约深，越能证明是生前吸入的。

胃内炭末说明死者在火场有吞咽行为，也是一种生活反应。

在一些死后焚尸案例中，呼吸道也可发现炭末沉积，但不会发生

热作用呼吸道综合征及休克肺改变。

2.血液中COHb及其他指标与死关系

血液中COHb饱和度是判断生前烧死还是死后焚尸的最重要指标。

通常生前烧死者的血液中COHb平均饱和度要高于30%，而死后

焚尸者则基本低于20%。

由于死后CO不会进入人体血液中，因此如果死后在血液中检测到

高饱和度的COHb，则表明当火灾发生时受害者处于生存状态;COHb

饱和度大于50%说明死者为CO中毒死，10%～40%表明火灾发生

时死者尚处于存活状态，小于10%则表明在火灾发生前受害者已经死

。

另外，血液中较高COHb