儿童青少年主要心理问题及应对策略.ppt

*********************学习一种以上放松的技术。*强迫的本源是焦虑的问题。焦虑有多种表现形式。那么人类的焦虑来源于哪里？*******1.童年期起病；2.病前人际关系社会功能差；3.症状怪异；4.伴有抑郁症状；5有强迫性人格。往往预后不良***自我训练通常从5个角度进行。发病年龄ECA研究97例样本***第29页，课件共58页，创作于2023年2月IP（IdentifiedPatient）：男，28岁主诉：小李从小就是乖孩子，大学毕业后有了一份不错的工作。一位老友受父母之托为他约了一位条件不错的姑娘见面，他在百般推辞后终于拗不过去赴了约。一见到姑娘，李吉突然产生了一种莫名的恐怖感，并且心慌，头晕，发抖，他失去了往日风趣的谈吐，还没有说上几句话就借口有事仓皇逃走了。事后，李吉对自己的反应也是百思不得其解。反思自己，他回忆起在十几岁时发生过的类似事件：初中一年级，当一位女同学向他请教问题时，他也是同样地感到心慌气促而红着脸跑掉了，并且从那以后他总是有意无意地和女性保持距离，避免单独接触。案例4*第30页，课件共58页，创作于2023年2月社交焦虑症的应对策略放松训练社交技能训练模仿训练行为训练（习惯化）严重者：处方抗抑郁药（帕罗西汀等）长期应对：认知干预的介入（负面评价等）*第31页，课件共58页，创作于2023年2月放松（Relaxing）：放松想象*第32页，课件共58页，创作于2023年2月焦虑强迫进食问题社交问题害怕恐惧广泛性焦虑躯体化症状**第33页，课件共58页，创作于2023年2月*第34页，课件共58页，创作于2023年2月童年依恋？父母教养？社会保障？……人格特质？……*第35页，课件共58页，创作于2023年2月什么是强迫症强迫症（Obsessive-CompulsiveDisorder:OCD）主要症状：强迫观念强迫行为强迫观念或强迫行为给本人带来极大的痛苦时间的极大浪费（1天1小时以上）极大地妨碍了本人正常的生活和工作妨碍了社会活动和与他人维持正常的人际关系*第36页，课件共58页，创作于2023年2月强迫观念强迫行为对汚染，疾病的疑虑，对自身安全的担心忧虑，强迫性的穷思竭虑，攻撃性、自伤性思维，强迫性对立思维，优柔寡断，强迫性回忆，性的，宗教，节约等检查确认，清洗清洁，整理整顿，对顺序、对称性的偏执，强迫性计数，仪式化行为，囤积等症状表现第37页，课件共58页，创作于2023年2月症状表现1.强迫观念以刻板形式反复进入意识领域；2.患者认识到这些观念是没有现实意义、不必要或多余的；3.虽极力摆脱和排斥但仍无能为力；4.内心的焦虑与痛苦；5.症状具有“属我”性，非外力所致，但又“非我所愿”；第38页，课件共58页，创作于2023年2月强迫症的应对策略放松训练行为训练（暴露--反应妨碍法）修正完美主义倾向严重者：住院治疗，药物治疗长期应对：认知干预的介入（对危险的夸大评价等）学习包容和悦纳自己*第39页，课件共58页，创作于2023年2月减压的方法：自我训练TRAIN自我训练（train）RNAIT倾诉（talking）放松(relaxing)活动（action）营养（nourishing）兴趣（interests）*第40页，课件共58页，创作于2023年2月儿童青少年的主要问题*第41页，课件共58页，创作于2023年2月学习倦怠家庭教育（只重视结果）班级学习氛围不良学习中很难体验到成就感和幸福感课业负担过重教师教学方法不佳对落后学生缺乏爱心和耐心学生自身的因素智商、兴趣点、气质和性格特点、意志和自控能力*第42页，课件共58页，创作于2023年2月IP（IdentifiedPatient）：男，高一，16岁主诉：小周，对学习无兴趣，上课思想不集中，小动作不断，经常不带书本和作业本，不抓紧时间完成作业，只有老师或家长盯着才勉强动笔。老师多次劝告批评不起作用，反而与老师对立、发火，后来老师干脆让他回家完成作业再来上课，想以此警戒，结果小周越是与老师对着干，一天也不交作业，学习成绩越来越差。平日对劳动感兴趣，不管脏累都抢着干，目的似乎是为了逃避做作业。父母因为他不好好学习，经常打骂，祖父母又溺爱孙子。案例6*第43页，课件共58页，创作于2023年2月学习倦怠的应对策