精神疾病的治疗与护理课件.ppt

学习指导同学们你们知道吗？精神疾病越早接受治疗，痊愈机率就越高。多数精神病人只要治疗得当，给予全面的护理，就能稳定病情，回归家庭和社会。本章重点：精神疾病药物治疗的护理、工娱治疗的护理；难点：精神药物的不良反应与护理。第一节精神药物治疗与护理第二节电休克治疗与护理第三节心理治疗与护理第四节其他治疗与护理精神疾病的治疗与护理目录常用抗精神障碍的药物药物治疗过程中的护理抗精神病药抗躁狂药抗抑郁药抗焦虑药精神疾病的治疗与护理药物治疗过程中的护理措施1．建立良好的护患关系2．改善现存的／潜在的健康问题3．提高病人服药的依从性4．加强药物治疗中的基础护理5.健康教育精神疾病的治疗与护理1．建立良好的护患关系护士与病人建立良好的护患关系可促进病人的合作和提高治疗的依从性。（1）使用正确给药途径与方法：（2）密切观察用药后的反应：应仔细观察与处理用药后的不良反应，以供医生用药与调整剂量时参考。仔细了解病人的主观感受，认真观察病人的神情、步态等。应高度警惕有些严重的不良反应，如心血管系统反应、恶性症状群、甚至猝死，若处理不及时可危及生命。精神疾病的治疗与护理（3）严密观察病人躯体和精神症状：要重视病人的精神症状，但也不能忽略躯体症状。（4）同时使用多种药物时，应了解用药的原因，注意配伍禁忌。改善现存的／潜在的健康问题精神疾病的治疗与护理3.提高病人服药的依存性精神病病人病情复发最常见的原因之一是未坚持服药。拒绝用药分主动与被动二种。因此，护士要以和缓的方式，帮助病人认识到接受治疗的必要性，以平静、沉着的方式对待病人，除给药时间外，增加与病人的接触时间，对过度用药的病人给予用药限制。精神疾病的治疗与护理同时加强对病人与家属的健康指导，如在用药之前详细地向病人及家属介绍所用药物的药名、作用与不良反应，这样可以减轻病人焦虑，保护病人的知情权，减少不必要的医患纠纷。同时要指导病人主动服药，培养病人用药的主动性，建立对自己医疗行为的责任感。长效试剂的使用可减轻给药负担，对维持治疗有一定帮助。提高病人服药的依存性精神疾病的治疗与护理（1）饮食护理注意观察病人进食情况，特别是兴奋或抑郁病人，应督促进食保证营养摄入。（2）吞咽困难是氯丙嗪治疗常见的副反应，多发生在老年病人及伴有脑器质性病变的病人。（3）作好皮肤护理，保持皮肤、头发面部手脚清洁，对于卧床病人应勤换内衣，床铺平整定时更换体位协助病人料理好个人生活。精神疾病的治疗与护理（4）注意观察病人的睡眠情况有无不睡、早醒、嗜睡，防止病人蒙头睡觉作好病人的心理护理。（5）卧床少动及老年病人容易发生便秘、尿潴留，护士应训练病人的定期排便习惯，鼓励病人多活动，多进食含纤维素丰富的水果、蔬菜。加强药物治疗中的基础护理精神疾病的治疗与护理（1）治疗彻底：特别是首次治疗应尽可能听从医生的意见，彻底治疗以防后患。（2）坚持服药：①按出院时医生的指导服药，不可随意增减药物或停药。②每次服药时要核对标签，服药时间在饭前饭后半小时均可；碳酸锂在饭后服以减轻胃肠道反应；晚餐药最好在睡前服；③服完药后要适当休息，尽量勿立即外出。④若病情未痊愈，药物应由家属保管，由家属定时督促病人服药，每次服完药后要检查是否藏药。健康教育精神疾病的治疗与护理（3）定期复查：长期坚持接受医生咨询，定期复查，根据病情调整药物，及时心理疏导，是预防复发的有力措施。（4）家庭支持：保持和谐的家庭关系和良好的家庭气氛，家庭成员了解病人的病情，并明白有关服药的知识，尊重和关心病人，有利于防止复发。健康教育精神疾病的治疗与护理概述适应症和禁忌证治疗过程的护理精神疾病的治疗与护理电休克治疗是一种利用短暂适量的电流刺激大脑，引起病人短暂的意识丧失和全身性抽搐发作，以达到控制精神病症状的一种治疗方法。改良电休克治疗是应用肌肉松弛剂与麻醉剂，使病人在麻醉状态下接受治疗，其并发症尤其是运动系统并发症少于传统电休克治疗。因此，它的适用范围广，安全性高，已被多个国家作为标准的治疗方法。精神疾病的治疗与护理1．严重的抑郁状态，有严重自伤、自杀行为者。2．极度兴奋躁动，冲动伤人，药物治疗难以控制的精神病病人。3．精神分裂症有明显自责、自罪、拒食以及紧张性木僵病人。精神疾病的治疗与护理1．全身感染性疾患或体温在37.5℃以上者。2．中枢神经系统疾患，如脑肿瘤、癫痫、严重的脑血管病等。3．严重躯体合并症，如肝、肾、心血管系统及呼吸系统疾患。4．严重骨关节病、青光眼、视网膜脱落。5．60岁以上老人，12岁以下儿童。电休克治疗