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中级主管护师专业实践能力【社区护理学】-试卷1

(总分：74分，做题时间：90分钟)

一、A1/A2型题(总题数：24，score:48分)

1.进行结肠造瘘灌洗时，灌洗液温度应为

【score:2分】

【A】4℃

【B】28～32℃

【C】39～41℃【此项为本题正确答案】

【D】45～50℃

【E】50～60℃

本题思路：

2.进行结肠造瘘灌洗时，操作错误的是

【score:2分】

【A】灌洗液温度为39～41℃

【B】液面至造口处高度30cm【此项为本题正确

答案】

【C】将锥状头放入造口处约5cm

【D】患者诉疼痛时应暂停，轻轻按摩腹部

【E】待液体在肠道内保留5分钟后，抽出锥状头

本题思路：液面至造口处高度为45～60cm

3.更换造口袋时，操作错误的是

【score:2分】

【A】患者取半坐位或坐位

【B】取下造口袋，放入污物桶中

【C】由内向外擦拭造口处及周围皮肤

【D】造口袋洞的尺寸应与造口直径相等【此项

为本题正确答案】

【E】撕去贴纸，将造口袋贴好并轻压贴紧

本题思路：造口袋洞应大于造口直径约3mm，预防造

口处受摩擦造成损伤。

4.患者李某，女性，69岁，患高血压病8年，近3

个月来间断胸骨后或心前区疼痛，持续3～5分钟，

经入院检查确诊为冠心病心绞痛。医生医嘱用硝酸甘

油，护士在为患者讲解用药知识中，下列不正确的一

项是

【score:2分】

【A】应坐位或卧位服药，以免发生体位性低血压

【B】该药应舌下含服，不可吞服或嚼服

【C】该药可扩张外周血管，减轻心脏负担

【D】一旦出现不良反应，需立即停药不可再服

用【此项为本题正确答案】

【E】该药的不良反应有头面部皮肤潮红、搏动性

头疼等

本题思路：硝酸甘油可明显扩张周围血管，具有一定

的降压作用，因此个别人在用药后可出现眩晕、摇晃

等体位性低血压症状；还可引起头痛，常呈搏动性跳

痛；皮肤潮红，以头面部最为明显；由于反射性心动

过速所致的心慌等副作用。为了防止上述副作用，因

此舌下含服宜从小剂量(0．3mg)开始，尽量采取坐卧

位，以避免和减轻副作用。头痛一般在连续用药过程

中能自行消失，严重时应减少用量；出现头晕时让患

者应立即采取脚高头低卧位，去枕仰卧，以利静脉回

流增加心脑供血，只要平卧数分钟即可恢复正常。而

不是一出现不良反应，就立即停药不再服用。

5.患者李某，男性，48岁，血压160／100mmHg，确

诊为2级高血压，社区护士为其进行有关饮食的指

导，下列不妥的一项是

【score:2分】

【A】多进食高纤维食品

【B】避免食用含盐高的食品

【C】避免进食含钾丰富的食物【此项为本题正

确答案】

【D】注意钙质的补充

【E】多进食富含维生素C的食品

本题思路：在饮食方面，高血压患者要多吃高纤维食

品；每天的盐摄入量不宜过多，避免食用含盐高的食

品；同时，脂肪的摄入量应有一定限制；专家建议高

血压患者应多进食含钾丰富的食物，有研究报道人所

进食物中钾的含量每增加1mg，则血压就可下降1个

百分点；高血压患者还应注意钙质的补充和多进食富

含维生素C的食品。

6.社区护士指导慢性阻塞性肺气肿患者做腹式呼吸

时，吸气与呼气时间之比为

【score:2分】

【A】1：1

【B】1：1．5

【C】1：2或1：3【此项为本题正确答案】

【D】2：1或3：1

【E】1．5：1

本题思路：指导慢性阻塞性肺气肿患者做腹式呼吸

时，应使胸廓保持最小的活动度，吸气与呼气时间之

比为1：2或1：3。

7.社区护士指导慢性阻塞性肺疾病患者在长期家庭氧

疗时，合适的