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护理业务查房记
科室妇科患者姓名张建丽日期2014-1-28
护士长党彦华诊断宫外孕记录李慧
参加人：王元凤吴改丽周晓红武俊琴武志敏任转梅曹芳王壮英成玉梅张新华
崔桂香白俊方晋红郭海燕胡翠红张冬梅成宏丽刘文锦杨玉娥王改梅
张金华李海珍赵娟妍霍清文党彦华黄艳秋郝丽霞刘娟吴娟李慧
宫外孕患者保守治疗的护理程序
护士长:欢迎大家参加妇科的护理大查房，今天查房的题目叫宫外孕患者保守治疗的护理程序。
我们的选题理由是：1.现在宫外孕发病率高
2。保守治疗的病程长短不一，护理比较复杂。我科2013年收治
宫
外孕患者105例，其中手术25例占24%，保守治疗80例占76％
查房目的：1。让护理人员进一步掌握宫外孕患者保守治疗的护理要点，加强对此类病人
的安全管理意识，提高专科护理质量。
2。使病人得到更优质的护理，减轻病人痛苦，促进康复。
3。通过此次查房制订出宫外孕保守治疗的专病专护方案.
查房的大纲：1。概述
2。病例介绍
3。护理评估
4.护理问题
5。出院指导
6.专病专护
宫外孕的定义：孕卵在子宫体腔以外着床、发育者，统称为宫外孕，又叫异位妊娠.
下面由黄艳秋谈谈宫外孕的分类、症状和治疗
黄艳秋:
一、宫外孕的分类：1.输卵管妊娠（95％）：输卵管妊娠可以分为间质部妊娠、峡部妊娠、壶
腹部妊娠、伞端妊娠。
2。卵巢妊娠。
1
3.腹腔妊娠.
4.宫颈妊娠
5.子宫残角妊
二、治疗原则：1.以手术治疗为主，非手术治疗为辅.现在的患者以保守治疗为主。
2.保守治疗：药物治疗：氨甲喋呤、米非司酮
3.中医治疗：活血化瘀、止血消症
保守治疗的适应症：1。年轻患者要求保留生育功能
2。输卵管妊娠未发生破裂流产
3.输卵管妊娠包块直径〈3cm
4。血β—HCG3000miu/mL
三、药物知识:米非司酮（杀胚胎药物）作用：它与孕酮有极强的亲和力,可以竞争性地抑制孕
激素作用，副作用：少数孕妇出现恶心呕吐头晕乏力等类似早孕反应。
药物指导：1.宜空腹服用
2。告知病人可能出现的症状：阴道流血、排出蜕膜管型
3。保持心情愉快.
护士长:今天查房的病例是6—18张建丽，下面由责任护士刘娟介绍病例.
刘娟：患者，张建丽，女，38岁，主因停经61天，阴道淋漓出血23天于2014年1月15日15：
44步行入院，测T36。5，P86次/分，R20次/分,BP116/73mmHg。入院当日化验绒毛膜
促性腺激素示血β—HCG1201miu/ml.盆腔彩超示：双附件区囊肿.入院诊断：宫外孕。患者
精
神好，遵医嘱行二级护理，普食，注意腹痛及阴道出血,监测血压2次/日P。O。米非司酮
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