急危医学科考卷B .pdfVIP

福州市中医院

2015级规培生年度考核考试卷B（急危医学科）

（请把答案写在答题纸上，答题纸请正反面作答）

规培类别___________________规培年限__________________姓名_________________

一、名词解释（15分，每题3分）

1.脓毒症:病原体感染后产生内毒素或炎症介质引起机体的过度炎症反应。

弥漫性血管内凝血，各种原因导致病理性凝血酶和纤溶酶大量生成，导致广泛血栓形

2.DIC:

成、出现及脏器功能不全。

3.腹腔室隔综合症:各种原因引起的腹腔内压力急剧升高，高中腹腔内脏器血流不足及功能受

损的一种综合症。

4.高乳酸血症:系因各种原因引起组织缺氧导致大量乳酸在体内堆积从而引发一系列酸中毒病

症。

5.肝性脑病:各肝功能严重减退导致毒性代谢产物堆积引起神经意识障碍的一组临床综合征。

二、填空题（15分，每空1分）

1、当吸入氧浓度不是21％时，可用____________作为诊断呼吸衰竭的指标，____________可诊断为呼吸

衰竭。

2、严重感染性休克6小时的复苏指标为____________、____________、____________、____________。

3、最新版心肺复苏中，成人胸外按压的频率为____________，按压深度为____________。

4、肺梗三联症是指____________、____________、___________。

5、急性消化道出血量____________时，粪便隐血可呈阳性；出血量____________时，可出现黑便；

____________时，可发生呕血。

6、低血糖症通常是指血糖____________，伴或不伴急性或进行性的____________。

1、氧合指数氧合指数小于300

2、CVP8-12mmHg≥65mmHgMAP尿量≥0.5ml/kg/h≥70%Scv

3、100-120次/分5-6cm

4、5-10ml50-100ml250-300ml

5、500以内500-1000以上1000

6、＜2.8mmol/L靶器官损害

三、选择题（20分，每题1分）

1

1．下列哪项不属于SIRS的诊断标准（）。

99

A．T＞38.0℃或＜36℃．BP＞90次/分C．PLT＜80×10/L或下降超过50%D．WBC＞12×10/L或＜4

9

×10/L

2．休克时，若血压和中心静脉压均低，最首要的处理是（）

A．应用缩血管药．使用强心剂B．使用扩血管药CD.快速补充血容量

3．最常用于ICU病人病情严重性评估的为（）

A．APACHEIIB.SAPSC.TISSD.SIS

4、胸外心脏按压与人工呼吸的比例为（）

A.15:1B.15:2C.30:1D.30:2

5、对ARDS患者实施机械通气时应采取肺保护性通气策略，气道平台压不应超过（）

6、如无禁忌证，机械通气的患者应采取哪种体位（）

A.10°至20°半卧位B.20°至35°半卧位C.30°至45°半卧位D.平卧位

7、颅高压的三主征是（）

A.头痛、呕吐、眩晕头痛、呕吐、视乳头水肿B.

C.头痛、呕吐、癫痫头痛、呕吐、D.精神症状

8、危重症病人不宜做营养支持治疗的情况有（）

A.复苏早期、血流动力学未稳定严重的B.代谢性酸中毒

C.严重高血糖未得到有效控制以上都D.是

9、以下不是高血钾的常见心电图表现（）。

A.QT间期缩短B.T波高尖C.QRS波群变窄D.室速、室扑、室颤

10、重症患者急性应激时营养支持供给的热量为（）

11、呼吸