品管圈常用表格.docx

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品管圈常用表格

本次会议主题：完成品管圈组圈记录卡建议圈

本次会议主题：完成品管圈组圈记录卡

建议圈

名

得票

说明

会议

内容

决议

事项

下次会议时间： 年 月 日 时

分 辅导员意见

下次会议地点：

会议时间

会议地点

主席

记录

应到人数

人

实到人数

人

出席率 %

出席签名

缺席者

辅导员： 圈长：

.

※※※圈会议记录

圈 名

所属单位

开会时间

开会地点

辅导员

圈 长

主

席

本次为第

次会议

本次进度：

□主题选定

□解析

□标准化

□目标设定

□拟定对策

□检讨与改进

□计划拟定

□对策实施

□其他

□现况把握

□效果确认

出席人员签名：

缺席人员：（请注明原因） 出席率

100% %

会议记录：请依下列顺序记，并将相关原始数据、报表作为记录附件上次讨论议题

上次决议事项执行状况

讨论事项与决议

结论及工作分配

推行单位：护理部 单位主管：虞建英 辅导员： 圈长： 记录：

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会议记录：

辅导员评语：

下次会议时间

下次会议主席

下次会议记录

品管圈成员基本数据表

部门：圈名：

部门：

圈名：

圈名意义：

组圈日期：

辅导员姓名：圈长姓名：

圈员合计：

年

月

日

人

职务

圈长

姓名

年龄

职称

学历

圈员

平均

主要工作：

品管圈活动时间：

单位主要指针：

年

月至

年

月

辅导员： 圈长：

品管圈圈徽说明表

编号

圈

圈

徽图案

圈

徽寓意

辅导员： 圈长：

品管圈主题评价表

编号：

主题评价题目

1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

重要性 迫切

性

效果性 政策性

圈能力 总分 顺序 选定

分数/人数

重要性

迫切性

圈能力

上级政策

1

不重要

普通

0～50%

不相关

3

重要

迫切

51～75%

相关

5

很重要

很迫切

76～100%

很相关

评价说明注：以评价法进行主题评价，共 人参与选题过程，票选分数：5分最高、3分普通、1分最低，第一顺位为本次活动主题

评

价说明

本次品管圈选定之主题为：

辅导员： 圈长：

对策

对策

编号

对策名称

对策实施与检讨

主要因

主要因

改善前：

对策实施：

负责人：实施时间：

对策内容：

1.

2.

实施地点：

3.

P

A

D

C

对策处置:

对策效果确认

1.

1.

2.

2.

3.

3.

序号：

序号：

科室：

圈名：

主题：

活动

过程

护理部品管圈成果发布评分表（2016）

项目 评分内容

优

良

一般

差

评分

1.圈名及圈徽设计新颖、简练

5

4

3

1

计划 2.选题恰当、方法正确、

5

4

3

1

3.目标设定明确、科学

5

4

3

1

1.计划周详，符合科室特色与需要

5

4

3

1

2.现状调查、数据分析方法正确

5

4

3

1

3.品管手法及工具运用恰当

5

4

3

1

4.对策制定针对性强，符合5W1H原则。

5

4

3

1

5.活动程序正确、步骤实施完整

5

4

3

1

执行

1.有改善效果确认，制定标准化作业巩固成果。5

4

3

1

成果

2成果有指导意义，可在医院推广。 10

8

6

4

结论

1.检讨本期活动不足 5

4

3

1

2.有下一阶段的计划、目标 5

4

3

1

现场

现场

表现

3.PPT文字清晰、图标应用规范

10

8

6

4

4.时间控制较好（小于10分钟）

5

4

3

1

总 评 分

1.演讲者热情洋溢、表达流畅、口才好

10

8

6

4

2.演讲内容重点突出、前后一致

10

8

6

4

评委签名：