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心内科主治医师专业知识-31

(总分100,考试时间90分钟)

以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。

1.关于慢性心功能不全的代偿调节机制,下列哪项不正确

A.交感神经兴奋B.RAS激活

C.心肌肥厚D.迷走神经兴奋

E.心房钠尿肽释放

2.高动力循环状态常见于

A.原发性高血压3级B.肺动脉高压

C.慢性贫血D.主动脉瓣关闭不全

E.肺动脉瓣关闭不全

3.治疗窦性心动过速药物应首选

A.普萘洛尔(心得安)B.地尔硫革

C.奎尼丁D.利多卡因

E.地高辛

4.动脉枪击音和毛细血管搏动征常见于

A.二尖瓣狭窄B.房间隔缺损

C.主动脉瓣狭窄D.动脉导管未闭

E.主动脉瓣关闭不全

5.肥厚型心肌病病理生理特征是

A.收缩功能障碍及舒张功能障碍

B.收缩功能障碍及舒张功能正常

C.收缩功能正常及舒张功能障碍

D.心室容量减少时,压力阶差减少

E.心脏收缩加强时,压力阶差减少

6.慢性左心功能不全常见的症状和体征不包括

A.夜间阵发性呼吸困难B.咳嗽

C.肺底湿性啰音D.端坐呼吸

E.颈静脉怒张

7.下列哪项不符合室性逸搏心电图特征

A.在一个较窦性周期为长的间歇之后,出现一个宽大、畸形的QRS波群

B.QRS波群的时限>0.12秒

C.一般其QRS波群前后有逆行P波

D.ST段、T波的方向与QRS波群的主波方向相反

E.常在窦性停搏或窦房阻滞时出现

8.心房颤动时,心排血量降低

A.10%B.15%

C.20%D.5%

E.25%或更多

9.提示左心室功能衰竭的是下列哪项

A.水冲脉B.交替脉

C.脉搏短绌D.奇脉

E.脉细速无力

10.急性渗出性心包炎最突出的症状是

A.胸痛B.发热

C.上腹闷胀D.呼吸困难

E.奇脉

11.不稳定型心绞痛治疗最重要的措施是

A.溶栓治疗B.抗凝、抗血小板

C.应用静脉硝酸甘油D.应用钙离子拈抗药

E.应用他汀类药物

12.下列是扩张型心肌病的超声心动图表现的是

A.心脏四腔均大,以右心大为主B.室间隔运动弥漫性减弱

C.左心室流出道变窄D.射血分数增高

E.二尖瓣呈城垛样图形

13.洋地黄中毒时心室率<40次/分,应选哪项措施

A.临时性人工心脏起搏器治疗B.阿托品

C.电复律D.静脉滴注氯化钾

E.苯妥英钠

14.梅毒性主动脉瘤最常发生于

A.升主动脉B.主动脉弓

C.降主动脉D.腹主动脉

E.髂主动脉

15.下列哪项先心病可出现右向左分流

A.肺动脉狭窄B.主动脉口狭窄

C.房间隔缺损D.主动脉窦瘤破裂入右心

E.主肺动脉间隔缺损

16.高血压伴变异型心绞痛,哪种药物不能单独应用

A.β受体阻滞药B.呋塞米

C.地尔硫革D.卡托普利

E.α受体阻滞药

17.二尖瓣狭窄患者反复出现劳累性气促、咳嗽,随病程发展,以上症状略有减轻,较可能

A.内科治疗已控制病情发展B.病变进入右心衰竭期

C.二尖瓣狭窄程度减轻D.合并主动脉瓣病变

E.合并二尖瓣关闭不全

18.感染性心内膜炎最常受累的部位是

A.心脏瓣膜B.大动脉壁内膜

C.心壁内膜D.心肌

E.房室间隔缺损部位

19.动脉导管未闭听诊杂音性质

A.递减型B.递增型

C.递增递减型D.连续性机器样

E.较

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