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4月院感培训计划范文(通用6篇)

结合上级卫生行政部门及我院院内感染控制工作要求，为提

高我科院内感染管理质量为目标，我科根据《医院感染管理规范》、

《消毒技术规范》和《传染病防治法》等有关文件与规定，制定

相应的院内感染控制计划如下：

一、完善管理体系，发挥体系作用

1、为进一步加强医院感染管理工作，明确职责，落实任务，

重新调整充实临床科室感染监控小组，完善三级网络管理体系。

一门诊院内感染控制小组

组长

副组长：

医生院内感染控制成员：

护士院内感染控制成员：

2、将医院感染管理部分加入了我科医疗护理质量督察中，

制订相应奖惩办法。

3、制定月计划、周安排，日重点，在实施的同时做好记录

备案。

二、医院感染监测方面

1、病历监测：控制感染率并减少漏报

2、环境监测方面；对门诊环境、空气、衣物、医务人员手、

消毒液、无菌物品定期监测。

3、消毒灭菌监测：每日对全科使用中消毒液进行监测；对

使用中的紫外线灯管进行监测，并执行照射小时数登记，定期更

换，以确保消毒质量。每周对我科使用的消毒剂及一次性医疗器

械和物品进行自查。

4、抗生素使用调查

定期对全科抗生素使用情况进行检查，防止滥用抗生素。

三、门诊严格实行分诊制度。

四、严格执行医疗废物分类、收集、运送等制度杜绝泄漏事

件。

五、多渠道开展培训，提高医务人员院感意识。

六、对发生的院内感染及时完成上报。

七、采取多种形式的感染知识的培训：将集中培训与晨会科

室培训有机结合，增加医务人员的医院感染知识，提高院感意识。

八、将手卫生与职业暴露防护问题纳入我科院内感染控制工

作中的重点，加强手卫生及职业暴露防护。

一、下级医院来本科进修学习，时间一般3-6个月。

二、进修医师必须由副高级以上医师负责指导，主治医师以

上实施带教。

三、根据不同医院的进修目的，安排不同的重点学习内容。

(或以普放、HSG为重点，或以盆腔CT为重点)

四、以CT为重点的具体安排：

1、先熟悉普放、X线片诊断及学习盆腔造影片读片1个月。

2、了解盆腔CT检查的步骤、检查技术、检查要素、读片顺

序等1个月。

3、盆腔CT诊断报告的书写训练1个月。

4、最后3个月在上级医师带教、分析、讲解下，基本掌握

盆腔妇科常见病，和妇科肿瘤的CT诊断。

五、以普放及HSG为重点的具体安排：

1、第1个月熟悉普通X线片的读片常规及报告书写。

2、第2个月熟悉并掌握HSG的操作和诊断规范。

3、第3个月基本掌握造影中疑难病例的X线诊断。

在新的一年里，医院感染管理将坚持预防为主的方针，以加

强医院感染管理，提高医疗护理质量，保障病人安全的目标认真

抓好医院感染管理的各项工作，特制定2023年院感工作计划如

下:

一、加强教育培训

1、科室每月组织一次医院感染相关知识培训，并做好记录。

2、院感科全年组织院感知识讲课两次，采取多种形式进行

全员培训，试卷考核，提高医务人员医院感染防范意识。

3、落实新职工岗前培训。

4、对卫生员进行医疗废物收集及职业防护知识培训。

5、院感专职人员参加省、市级举办的院感继续教育培训班，

以了解全省及全国医院感染管理工作发展的新趋势，新动态，提

高我院感染管理水平。

二、落实消毒隔离制度，加强消毒灭菌效果监测与评价

1、各科使用的消毒液根据性能按时更换，器械按规定及时

消毒灭菌，合格率达100%。使用中的各种导管按规定进行消毒

更换。

2、加强医务人员手卫生的管理工作，不定期下科室检查医

务人员洗手的依从性。

三、加强院感监测，实行医院暴发预警报告

1、严格《医院手术部位管理规范》执行，每月进行手术切

口感染监测。

2、充分发挥临床监控管理小组作用，及时发现医院感染病

例，落实24小时报告制度。

3、临床出现医院感染聚集性病例(同类病例3例)实行医院感

染暴发预警报告，分析并调查传染源，采取有效措施控制传播途

径，杜绝恶性院感案件的发生。

4、做好医务人员的职业防护工作，各科室