新冠肺炎诊疗方案推荐的这些药,这篇讲全了! .pdfVIP

新冠肺炎诊疗方案推荐的这些药，这篇讲全了！

随着疾病认识的深入和诊疗经验的积累，国家卫健委组织专家对

《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第三版）》进行了修订，

发布了《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第四版）》。

新版诊疗方案推荐了数种中西药，以下我们详细介绍被推荐的西

药和中成药。

抗病毒用药

洛匹那韦/利托那韦：洛匹那韦、利托那韦片是一个复方制剂，其

中的洛匹那韦和利托那韦分别是两个药，之前常用于治疗HIV感染。

洛匹那韦是一种蛋白酶抑制剂，可与HIV蛋白酶催化部位结合，

干扰病毒的装配过程，因此作为抗病毒药使用。利托那韦也是一个

HIV蛋白酶抑制剂，但是低剂量的利托那韦还可以通过抑制肝脏代谢，

从而提高洛匹那韦的血药浓度。

常见不良反应：腹泻、恶心、无力或疲劳、头痛、粪便异常、呕

吐、腹痛、出疹、失眠和疼痛。

注意事项：6个月以下儿童、65岁及以上老人，妊娠期妇女因缺

乏相关安全性数据，应慎用。

推荐用法：每次2粒，每日2次。

α-干扰素：α-干扰素曾广泛应用于慢性乙型肝炎（CHB）和慢性

丙型肝炎（CHC）的抗病毒治疗。2004年，一项研究指出，α-干扰素

可抑制SARS冠状病毒的细胞病变，而新版诊疗方案明确了新型冠状

病毒与蝙蝠SARS样冠状病毒（bat-SL-CoVZC45)同源性达85%以上。

用法：雾化吸入，成人每次500万U，加入灭菌注射用水2m1，

每日2次。

激素治疗

糖皮质激素：糖皮质激素对炎症细胞和结构细胞具有全方位的抑

制作用，一方面抑制炎症细胞释放炎症因子，另一方面有利于维持结

构细胞的稳定性。新版诊疗方案推荐糖皮质激素可用于重型、危重型

病例的治疗。

用法：剂量不超过相当于甲泼尼龙1～2mg/kg·d。

中药治疗

医学观察期用药推荐

对于医学观察期的患者，出现乏力伴胃肠不适，推荐使用藿香正

气胶囊（丸、水、口服液)。

对于乏力伴发热，推荐使用金花清感颗粒、连花清瘟胶囊（颗

粒）、疏风解毒胶囊（颗粒）、防风通圣丸（颗粒）。

临床治疗期的用药推荐

喜炎平注射剂：具有抗病毒作用；增强白细胞和单核巨噬细胞的

吞噬能力，提高脾内T、B细胞密度、促进免疫球蛋白形成；舒张气管、

支气管平滑肌，缓解平滑肌痉挛，抑制浆液分泌，祛痰镇咳。新版诊

疗方案推荐治疗中期使用。

血必净注射液：化瘀解毒。用于温热类疾病，如发热、喘促、心

悸、烦躁等瘀毒互结症；适用于因感染诱发的全身炎症反应综合征，

也可配合治疗多器官功能失常综合征的脏器功能受损期。新版诊疗方

案推荐治疗中期和重症期使用。

推荐用法：静脉给予血必净100mL/日，每日2次治疗。

参附注射液：可用于气虚、阳虚所致胸痹、怔忡、咳喘、心源性

休克、感染性休克、失血性休克、支气管哮喘、多器官功能失常综合

症（MODS）的治疗。新版诊疗方案推荐重症期使用。

注意：新生儿、婴幼儿禁用。

生脉注射液：益气养阴，复脉固脱。用于气阴两亏，脉虚欲脱的

心悸、气短、四肢厥冷、汗出、脉欲绝及心肌梗塞、心源性休克、感

染性休克等。新版诊疗方案推荐重症期使用。

参考文献：洛匹那韦利托那韦片等药物说明书.