血气分析基础知识课件.ppt

动脉血气分析;概念;临床应用;§1气体分析;一、血氧测定;氧分压（PO2）：;动脉血氧分压（PaO2）：;动脉血氧分压（PaO2）：;

低氧血症：海平面地区;动脉血氧饱和度（SaO2）：;SaO2的影响因素：;氧容量＆氧含量：;;;;;氧含量：CaO2;肺泡动脉氧分压差（P(A-a)O2）：;P(A-a)O2临床意义：;P50:

;二、血二氧化碳测定;血二氧化碳特点：;

动脉血二氧化碳分压（PaCO2）:;

PaCO2的临床意义;低碳酸血症：;

高碳酸血症：;CO2的调节作用：两条途径

;§2酸碱平衡;酸碱平衡机制：;缓冲系统的缓冲作用：;缓冲系统的缓冲作用：;缓冲系统的缓冲作用：;缓冲系统的作用特点：

;脏器的代偿调节作用：;肺的代偿调节特点：;脏器的代偿调节作用：;肾脏的代偿调节作用特点：;特别强调：;脏器的代偿调节作用：;脏器的代偿调节作用：;酸碱平衡的评定指标：

;…pH公式：;pH正常值：;酸碱平衡的评定指标：;酸碱平衡的评定指标：;酸碱平衡的评定指标：;BE的特点：;酸碱平衡的评定指标：;酸碱平衡的评定指标：;酸碱平衡的评定指标：;ABSB的关系：;AG（AnionGap）阴离子隙：;高AG（＞16mmol/L）原因：①代酸，②血浓缩，白蛋白升高，③使用含Na盐的强酸药，④使用含阴离子的抗生素如羧苄青霉素，⑤严重的代碱。

低AG（＜8mmol/L）原因：①未检测阴离子浓度下降，如严重的稀释性低钠和低蛋白血症，②血Cl估计过高，如高脂血症或溴化物中毒，③血Na估计过低，④Na以外的阳离子的蓄积，如M蛋白增加及严重高Ca、高Mg或锂中毒，⑤严重高Cl代酸。

;酸碱失衡的相关术语;呼吸性酸碱失衡及其代偿：;“代偿”的概念：;“代偿”的概念：;特别提示：;常用单纯性酸失衡的预计代偿公式;酸碱失衡必须遵循的规律;代偿非代偿的判断：pH;代偿非代偿的判断：pH;原发、继发（代偿）;举例1：代谢对呼吸的代偿;举例2：代谢对呼吸的代偿;举例3：呼吸对代谢的代偿;单纯性酸碱失衡;如何判断原发失衡：对病生理的理解;如何判断原发失衡：对病生理的理解;混合性酸碱失衡1：两种以上原发改变;举例;混合性酸碱失衡1：两种以上原发改变;酸碱失衡的诊断;酸碱失衡的诊断;酸碱失衡的诊断;酸碱失衡的诊断;复合型??碱失衡：;复合型酸碱失衡：;复合型酸碱失衡：;复合型酸碱失衡：;复合型酸碱失衡：;复合型酸碱失衡：;三重酸碱失衡：;;;三重酸碱失衡诊断;血气分析的诊断步骤;酸碱失衡的治疗原则;