湖南省2015年下半年重症医学科初级职称第二部分相关知识考试试题.pdfVIP

湖南省2015年下半年重症医学科初级职称第二部分相关知

识考试试题

一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题

意）

1、出血机制与相对应的实验室检查特点不正确的是

A．过敏性紫癜——出血时间正常

B．再生障碍性贫血——出血时间延长

C．特发性血小板减少性紫癜一凝血时间正常

D．DIC——纤维蛋白原降低

E．血友病A——活化部分凝血活酶时间延长，加入正常人血清可纠正

2、急性心肌梗死早期应用洋地黄类药物，最易诱发

A．栓塞

B．室性心律失常

C．房室传导阻滞

D．心室膨胀瘤

E．心肌梗死范围扩大

3、室性心动过速伴严重血流动力学障碍时，终止发作的首选措施是

A．利多卡因

B．普鲁卡因胺

C．美西律

D．电复律

E．胺碘酮

4、下列哪项最有助于鉴别急性呼吸窘迫综合征与心源性肺水肿

A．呼吸困难与体位的关系

B．啰音部位C．缺氧程度

D．肺动脉楔压E．无心脏病史

5、插入肺动脉漂浮导管时最容易出现危险的是导管

A．到达上腔静脉和右心房交界处时

B．到达右心房时

C．到达右心房和右心室交界处时

D．到达右心室时

E．到达肺动脉时

6、血浆胰岛素水平升高时，其靶细胞会相应发生哪种改变

A．胰岛素受体数目升高

B．胰岛素受体数目减少

C．胰岛素受体亲和力增加

D．胰岛素受体亲和力减低

E．胰岛素与受体结合后，受体后作用下降

7、11岁女童，因癫痫大发作入院，其母叙述曾服苯巴比妥10个月，因疗效不

佳，2日前改服苯妥英钠，结果反而使病情加重，原因是

A．苯妥英钠剂量太小

B．苯妥英钠对大发作无效

C．苯妥英钠诱导了肝药酶，加速自身代谢

D．苯妥英钠的血药浓度尚未达到有效血药浓度

E．苯妥英钠剂量过大而中毒

8、患者女性，60岁，因车祸致严重面部创伤1小时入院，半小时前出现反应迟

钝，呼吸40次/分，在使用高流量面罩给氧的情况下查血气示pH7.22，

PaCO267mmHg，PaO255mmHg，值班医师决定建立人工气道并使用呼吸机，你

认为这种情况下使用哪种方式最佳

A．纤支镜经鼻插管

B．颈圈固定后经口插管

C．环甲膜切开术D．经口插管

E．紧急气管切开

9、下列扩血管物质中作用最强的是

A．组胺

B．激肽

C．内皮源性舒张因子

D．前列腺素I2

E．腺苷

10、改良早期风险评分中的项目不包括

A．收缩压B．舒张压

C．心率D．意识状态

E．呼吸

11、老年男性，76岁，因“发热、咳嗽、咳痰1个月”入院。胸部X线示左上

肺致密阴影伴空洞和液平。诊断左上肺脓肿，阻塞性可能，不排除结核可能，下

列处理哪项是不合理的

A．试验性抗菌联合抗结核治疗

B．痰细菌学和病理学检查

C．纤维支气管镜检查

D．体层摄片了解有无支气管阻塞

E．积极的经验性抗菌治疗

12、有关不稳定型心绞痛的心电图改变，不正确的是

A．心绞痛发作时明显的ST段压低有预后意义

B．发作时可以出现室性心动过速

C．心电图正常不能诊断为不稳定型心绞痛

D．每次心电图检查结果可能不完全相同

E．与既往心电图比较更有诊断意义

13、药物的最大效应称为

A．效价强度

B．极量

C．耐量

D．效能

E．治疗指数

14、少尿是指每日尿量

A．＜800ml

B．＜100ml

C．＜400ml

D．＜1000ml

E．＜200ml

15、下列除哪项外均是肾前性肾功能不全的诱因

A．失血B．恶性高血压

C．过度利尿D．严重腹泻

E．心包填塞

16、患者男性，40岁，无长期服用药物史。自觉心跳缓慢，反复胸闷2年，时

有黑矇，1周来黑矇发作次数明显增多，伴