密闭式周围静脉输液法PPT.pptx

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密闭式周围静脉输液法PPT

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目录

密闭式周围静脉输液法概述

静脉选择与穿刺技巧

输液器及附件使用指南

药物配置与输注管理规范

操作流程演示及要点解析

并发症预防与处理策略

密闭式周围静脉输液法概述

01

密闭式周围静脉输液法是一种通过密闭式输液装置,将药液直接滴入周围静脉的治疗方法。

定义

补充水和电解质,维持酸碱平衡;补充营养,供给热量;输入药物,治疗疾病;增加血容量,维持血压;利尿消肿等。

目的

适用于需要长时间接受静脉输液治疗的患者,如危重病人、手术前后及某些特殊检查治疗等。

严重心肺功能不全、严重贫血、出凝血功能障碍、对输液成分过敏等患者应慎用或禁用。

禁忌症

适应症

向患者解释操作目的、方法和注意事项,取得患者配合;协助患者取舒适体位,暴露穿刺部位。

患者准备

根据医嘱准备药液、密闭式输液装置、注射器、消毒用品、无菌棉签、输液贴、止血带、弯盘等。

物品准备

保持室内清洁、安静,光线适宜;减少人员走动,避免尘埃飞扬。

环境准备

着装整洁,洗手,戴口罩;检查药液名称、浓度、剂量和有效期;检查输液装置有无破损、漏气、过期等。

操作者准备

静脉选择与穿刺技巧

02

原则

选择相对较大、较直、弹性好、回流通畅、易于固定的静脉进行穿刺,避开关节和静脉瓣。

注意事项

评估患者病情、年龄、静脉条件等因素,选择合适的穿刺部位;避免在皮肤破损、感染、瘢痕等处进行穿刺。

扎止血带

消毒皮肤

穿刺进针

固定针头

在穿刺点上方约6cm处扎紧止血带,使静脉充盈。

左手拇指绷紧静脉下端皮肤,右手持针与皮肤呈15°~30°角进针,见回血后再将针头平行送入少许。

以穿刺点为中心,由内向外环形消毒皮肤,消毒范围直径不小于5cm。

松开止血带,用无菌棉签或无菌纱布固定针头。

穿刺部位感染

预防措施包括严格无菌操作、定期更换敷料等;如发生穿刺部位感染,应局部消毒、更换敷料,必要时使用抗生素治疗。

静脉炎

预防措施包括选择合适的静脉、减少刺激性药物的输入、控制输液速度等;如发生静脉炎,应停止输液,抬高肢体,局部外敷药物等缓解症状。

导管堵塞

预防措施包括定期冲管、更换导管等;如发生导管堵塞,可采用尿激酶溶栓、更换导管等方法处理。

液体外渗

预防措施包括妥善固定导管、避免肢体过度活动等;如发生液体外渗,应立即停止输液,抬高肢体,局部外敷药物等促进吸收。

输液器及附件使用指南

03

利用重力原理进行输液,流速可控,操作简单。

重力输液器

蠕动泵输液器

注射泵输液器

通过蠕动泵产生脉动压力推动液体流动,适用于高精度输液。

通过注射泵控制液体流速和总量,适用于长时间、小剂量输液。

03

02

01

过滤药液中的微粒和细菌,保证输液安全。使用前应检查过滤器是否完好,如有破损应及时更换。

过滤器

头皮针

延长管

加热器

用于穿刺静脉,建立输液通道。使用前应选择合适的型号和规格,检查针头是否锐利、无倒钩。

延长输液管路,方便患者活动。使用时应保持延长管通畅,避免打折或受压。

用于加热药液,提高输液舒适度。使用时应根据药液性质和患者情况调节加热温度,避免过高或过低。

定期检查

清洁消毒

正确存放

专人专用

01

02

03

04

定期检查输液器及附件的完好性和功能状态,如有损坏或失效应及时更换。

使用后应及时清洁消毒输液器及附件,避免污染和交叉感染。

输液器及附件应存放在干燥、通风、避光的地方,避免受潮、受热、受压。

输液器及附件应专人专用,避免交叉使用导致感染风险增加。

药物配置与输注管理规范

04

A

B

C

D

遵循无菌操作原则

药物配置必须在洁净的环境中进行,确保药物不受污染。

严格核对制度

配置药物前、中、后均需进行核对,确保药物名称、剂量、浓度等信息准确无误。

注意药物配伍禁忌

在配置药物时,应注意不同药物之间的配伍禁忌,避免药物相互作用导致不良反应。

合理安排输液顺序

根据患者病情和药物性质,合理安排输液顺序,避免药物在输液管内发生反应。

根据患者年龄、病情和药物性质调整输注速度

如老年人、儿童、心肺功能不全患者应减慢输注速度;脱水、休克等患者应加快输注速度。

密切观察患者反应

在调整输注速度时,应密切观察患者的反应,如出现不适或不良反应,应及时调整输注速度。

保持输液通畅

在输注过程中,应保持输液通畅,避免输液管受压、扭曲等导致输液不畅或中断。

常见不良反应

发热反应、过敏反应、静脉炎、空气栓塞等。

监测方法

密切观察患者病情变化,定期询问患者感受,检查输液部位有无红肿、疼痛等症状。

处理措施

一旦发现不良反应,应立即停止输液并报告医生,根据不良反应的类型和严重程度采取相应的处理措施,如给予抗过敏药物、局部热敷等。同时,应记录不良反应的发生时间、症状表现、处理措施及效果等信息。

操作流程演示及要点解析

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