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全科医学主治医师相关专业知识-9

(总分：37.50，做题时间：90分钟)

一、A3/A4(总题数：12，分数：12.50)

患者右上眼睑红肿、疼痛1天，检查：右上眼睑可触及硬结、有压痛；结膜局部充血、角膜透明、前房正

常

（分数：1.00）

(1).应诊断为

A．睑板腺囊肿

B．睑腺炎

C．结膜炎

D．睑缘炎

E．巩膜炎（分数：0.50）

A.

B.√

C.

D.

E.

解析：根据患者右上眼睑红肿、疼痛1天，检查：右上眼睑可触及硬结、有压痛；结膜局部充血、角膜透

明、前房正常，可诊断为睑腺炎。

(2).3天后该患者右眼疼痛减轻，结膜面可见黄色脓点，应采取的治疗是

A．口服抗生素

B．手术切除结节

C．冷敷

D．包扎右眼

E．切开排脓（分数：0.50）

A.

B.

C.

D.

E.√

解析：当皮下或结膜下出现脓头时，可切开排脓。内睑腺炎切口应垂直于睑缘，外睑腺炎切口应与睑缘平

行。

女，25岁，自幼左耳流脓，听力下降，近1周感眩晕恶心、呕吐。检查可见左鼓膜松弛部穿孔有脓

（分数：1.00）

(1).最可能的诊断是

A．化脓性中耳乳突炎

B．耳后骨膜下脓肿

C．耳源性脑膜炎

D．急性化脓性中耳炎迷路炎

E．慢性化脓性中耳炎迷路炎（分数：0.50）

A.

B.

C.

D.

E.√

解析：

(2).最简捷的临床鉴别方法是

A．耳镜检查

B．电测听、阻抗测听检查

C．瘘管试验检查

D．乳突X线照相检查

E．前庭功能检查（分数：0.50）

A.

B.

C.√

D.

E.

解析：

患者，男性，36岁。低热、咳嗽，3个月，咽喉烧灼感2个月，喉痛1个月，声音嘶哑半个月，间接喉镜

检查会厌、声带等部位可见边缘不整齐的浅表性潜行性溃疡。勺间区可见一局限性广基突起。

（分数：1.00）

(1).首先应做的检查是

A．血常规B．血沉

C．血清康瓦反应D．摄胸片

E．磁共振成像（分数：0.50）

A.

B.

C.

D.√

E.

解析：

(2).最可能的诊断是

A．喉结核B．喉硬结病

C．喉梅毒D．喉狼疮

E．喉癌（分数：0.50）

A.√

B.

C.

D.

E.

解析：

1.女性，19岁，学生。近1年来经常脑内反复思考问题。如做数学题时，反复核对答案，明知不对，但又

无法控制，最可能的诊断是

A．神经衰弱

B．焦虑症

C．癔症

D．强迫症

E．精神分裂

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.√

E.

解析：强迫症是以强迫症状为主要表现的一类神经症，强迫症状包括强迫观念和强迫行为。强迫症的诊断

要点：符合神经症的一般特点，至少一项症状持续3个月以上，患者对强迫症感到苦恼并影响日常生活和

工作。

65岁妇女，绝经15年，近半年阴道流血性分泌物，量中等，间断有少量阴道流血，妇查：阴道呈漏斗型，

宫颈呈溃疡状，触痛(+)，子宫小、固定，双侧宫旁呈团饼状增厚，质硬，达盆壁，锁骨上淋色结(-)

（分数：1.50）

(1).宫颈活检为鳞癌，正确的诊断是

A．宫颈鳞癌Ⅳ期

B．宫颈鳞癌Ⅱa期

C．宫颈鳞癌Ⅱb期

D．宫颈鳞癌Ⅲa期

E．宫颈鳞癌Ⅲb（分数：0.50）

A.

B.

C.

D.

E.√

解析：根据患者宫颈磷癌，已达阴道下段，且达到盆壁，应诊断为宫颈鳞癌ⅢB。

(2).患者进行了放疗，下列哪项治疗目的是正确的

A．减少阴道流血

B．为下步手术做准备

C．姑息治疗

D．根治治疗

E．减少阴道分泌（分数：0.50）

A.

B.

C.√

D.

E.

解析：根据患者宫颈磷癌，已达阴道下段，且达到盆壁，进行放疗只能是姑息治疗。

(3).患者治疗后半年，出现左腿痛，肿胀，伴腰骶部疼痛，同时合并尿少，可能是何种原因造成

A．放疗早期副作用

B．放疗晚期副作用

C．病情进一步发展

D．老年性骨质疏松症

E．肾病综合征（分数：0.50）

A.

B.

C.√

D.

E.

解析：根据患者患者治疗后半年，出现左腿痛，肿胀，伴腰骶部疼痛，同时合并尿少，考虑疾病进一步发

展。

男孩，6岁，右臀注射后3天，疼痛，表面不红，有压痛

（分数：1.00）

(1).应诊断为

A．臀部疖

B．臀部肌肉损伤

C