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（工程建筑套表）江苏省建
筑施工第五版表格
A.0.1
总监理工程师任命书
工程名称：
编号：A.0.1－
建设单位签收人姓名及时间
致：
兹任命
（建设单位）为我单位
项目总监理工程师，负责履行
《建设工程监理合同》、主持项目监理机构工作。
《建设工程监理合同》、主持项目监理机构工作。
总监理工程师的执业印章和项目监理机构用章的样章为：
附件：总监理工程师的执业证书
工程监理单位(章)：
法定代表人（签字）：
年
月
日
抄送：施工单位
注：本表一式三份，项目监理部、建设单位、施工单位各一份。
A.0.2
监 理 日 志（ ）
日期： 年 月 日 天气：
星期： 气温：
工程名称:
监理工作情况
施工单位 施工内容及进度
施工情况
其它事项
本日现场监理人员
记录人: 总监理工程师/总监理工程师代表（签字）:
第五版表 江苏省住房和城乡建设厅监制
A.0.3
工程
监 理 规 划
年 月 日 至 年 月 日
内容提要：工程概况
监理工作范围、内容、目标监理工作依据
监理组织形式、人员配备及进退场计划、岗位职责监理工作制度
工程质量控制工程造价控制工程进度控制
安全生产管理的监理工作合同与信息管理
组织协调
监理工作设施
监理单位（章）：总监理工程师：
监理单位技术负责人：日 期：
江苏省住房和城乡建设厅监制
A.0.4
工程
监 理 实 施 细 则
（ ）
内容提要：专业工程特点监理工作流程监理工作要点
监理工作方法及措施
项目监理机构（章）：专业监理工程师：
总监理工程师：（签字、执业印章）：日 期：
江苏省住房和城乡建设厅监制
A.0.5
工程开工令
施工项目经理部签收人姓名及时间建设单位签收人姓名及时间
施工项目经理部
签收人姓名及时间
建设单位签收
人姓名及时间
致：
（施工项目经理部）
经审查，本工程已具备施工合同约定的开工条件，经建设单位批准，现同意你方开始
施工，开工日期为 年 月 日。
附件：工程开工报审表
（附件共
页）
项目监理机构(章):
总监理工程师：
建设单位（章）：
建设单位代表（签字）：
（签字、执业印章）
年
月
日
注：1、总监理工程师发出的工程开工令应符合法律规定，工程必须取得施工许可文件。
2、如合同约定，工程开工令由建设单位签发，则开工令由建设单位盖章签字，项目监理机构毋需签字盖章。
3、本表一式三份，项目监理部、建设单位、施工单位各一份。
第五版表 江苏省住房和城乡建设厅监制
旁站记录表（通用）
工程名称： 编号：A.0.6－
A.0.6
日期及气候：
旁站监理的部位或工序：旁站监理开始时间：
施工和监理情况：
发现问题及处理情况：
处理情况：
施工单位：
旁站监理结束时间：
旁站监理人员（签字）：
年 月 日
第五版表 江苏省住房和城乡建设厅监制
A.0.7
各与会单位:现将
各与会单位:
现将
会议纪要印发给你们,请查收。如对会议纪要
内容有异议，请在48小时内向本监理机构提出书面意见。
附：会议纪要正文共
页。
项目监理部(章):
总监理工程师：
日期：
会议地点
会议时间
组织单位
主持人
会议议题
与会单位
与会人员
各与会单
位及人员签到栏
注：本纪要分为第一次工地会议纪要 (A.0.70)、监理例会纪要(A.0.71)、专题会议纪要
(A.0.72)、项目监理机构内部会议纪要(A.0.73)。
工程名称： A0.7 —
第五版表 江苏省住房和城乡建设厅监制
A.0.8
工程
监理月报
第 期
年 月 日 至 年 月 日
内容提要：工程实施概况质量控制情况费用控制情况进度控制情况
安全生产管理的监理工作其它事项
项目监理机构（章）：
总监理工程师∕总监理工程师代表：日 期：
江苏省住房和城乡建设厅监制
A.0.8-1
本月工程实施概要
相关情况登记
本月日历天
天
实际工作日
天
工程暂停令
份
联系单
份
监理备忘录
份
监理通知单
份
例会会议纪要
份
其它发文
份
本月工程现场大事记
第五版表 江苏省住房和城乡建设厅监制
本月工程质量控制情况评析
A.0.8-2
本月抽查、见证试验设备开箱检查次数本月查验检验批
发出监理通知单（质量控制类）
本月质量控制情况登记
次 试验结果不合格次数 次
次 检查不符合要求次数 次
项 其中一次验收合格计 项份
工程质量情况简析（文字或图表）
下月质量情况预计和目标
第五版表 江苏省住房和城乡建设厅监制
本月费用控制情况评析
工程总投资额
截止本月25日累计完成金额占总投资额百分比
A.0.8-3
万元
％
本月批准付款
本月发生批准索赔
发出监理通知单（造价控制类）
万元 累计批准付款额 万元
万元 累计发生索赔额 万元份
工程费用控制情况简析（文字或图表）
预计下月工程发生费用
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