意外烧伤的紧急处理办法.docx

意外烧伤的紧急处理方法

现在火灾、事故等频繁的发生。如果学会烧伤的急救，可能在最大程度上减少伤害。

烧伤即热能量对人身体的损伤，除了火烧伤外，接触某些化学物质、电和放射性物质后，人身体可以表现出与火烧伤类似的表现，因此烧伤也包括化学烧伤、电烧伤和放射性烧伤。而人身体由于接触开水、蒸汽等受伤表现与烧伤不完全相同，且受伤程度和治疗方法也与烧伤有所区别，因此常被区别为烫伤。

烧伤是外科医生所处理的外伤事件中比较棘手的急诊情况，患者的治疗和预后情况与诸多因素有关，且因人而异。因此，没有哪位医生敢说自己精通烧伤的治疗，能保证患者的治愈，确定不留后遗症等等。简单的说，烧伤后的恢复情况与严重程度、救治时间、恢复过程等因素密切相关。

那么烧伤面积怎么算？

烧伤的严重程度与烧伤的面积和深度有关。烧伤的面积越大，治疗越困难。中国的医生在估算烧伤面积时多采用“九分法”，即头部9%，躯干3X9%，双上肢2X9%，双下肢5X9%，全身合计约100%;对于小面积烧伤也可以应用“1掌法”，即并拢的一个手掌大约为全身体表面积的1%。烧伤的深度越深，治疗越复杂。

烧伤面积计算的九分法。 烧伤面积计算的1掌法。

还有烧伤深度怎么算？

烧伤深度共分四级三度，即I度、浅II度、深II度和III度。

I度烧伤只伤及表皮层，皮肤可表现为轻度红肿，不出现水疱，感觉有轻度烧灼感，可自愈，不留瘢痕。

浅II度烧伤伤及真皮浅层，皮肤表现为红肿明显，出现饱满的大水泡，疼痛剧烈，通常对症治疗避免感染后可自愈，一般不留瘢痕。

深II度烧伤伤及皮肤全层，肿胀明显但水疱不大，皮下可出现积液，感觉及疼痛迟钝，接受系统的换药治疗及预防感染后可愈合，但遗留瘢痕。

m度烧伤最为严重，伤及皮肤全层，甚至可伤及皮下脂肪、肌肉、骨骼，其皮肤表现为焦炭化改变，类似皮革样，皮肤感觉丧失后反而不觉疼痛，其治疗很困难，需待焦痂脱落后行植皮等长期治疗，遗留明显瘢痕，甚至遗留畸形或影响功能。

对于各种程度的烧伤来说，治疗的方法不尽相同。I度烧伤无需特殊处理，局部应用油脂涂抹即可痊愈，不留瘢痕。

浅II度烧伤由于伤及真皮层，可能会遗留瘢痕，小面积的浅II度烧伤建议保护水疱，仅抽取其中渗液，创面消毒、包扎，定期换药，避免感染，多可痊愈。

深I度和m度烧伤需在医院进行治疗，包括去除焦痂、预防感染、清创、换药、植皮等一系列复杂的程序，治疗时间少则数月，多则数年，且效果并不完美，可能留下畸形甚至影响功能。

如果意外烧伤怎么办？

如果身边的朋友出现了烧伤，现场急救是非常重要的。首先要求是消除致伤原因，比如远离火场、脱下着火的衣物等，且帮忙的同时尽量避免用手直接扑打火焰，避免自身烧伤，正确的做法包括用棉被、毛毯等裹住伤员灭火，伤员倒地缓慢翻滚灭火等。灭火后对于面积不大或不严重的烧伤，可用大量冷水冲洗、浸泡，减少热量继续破坏组织，同时可以减轻疼痛。其次就是尽快送至医疗机构，进行专业治疗。

对于电烧伤及化学烧伤来说，其致伤原因有所不同，其伤后早期处理也略有差异。电烧伤通常比较严重，多位于电流在人身体的“出入口”附近，且多出现心、脑等全身损害，对于这样的患者应立即切断电源，然后由专业医师进行急救，比如心肺复苏等。

化学烧伤其致伤物质多会浸渍于衣物，粘附皮肤，首先要求脱离致伤衣物，大量清水冲洗，特别是五官部位。化学烧伤中某些特殊物质需要特殊对待，如碱可能出现遇水后继续放热，故碱烧伤后应尽量除尽致伤物质后再用水冲洗。而磷烧伤不适宜水冲洗，应将伤处完全浸没于水中，以避免磷的自燃。早期急救处理后的治疗与火烧伤基本相同。

医疗保健频道/jishu-yi-cp-isp-mat