病情急转的急诊科病人观察与保健.pptx

病情急转的急诊科病人观察与保健汇报人：XX2024-01-27

目录急诊科病人概述观察与监测急救与保健措施营养与饮食指导心理护理与康复指导总结与展望

急诊科病人概述01

0102定义急诊科病人指的是因突发疾病、意外伤害或病情加重等原因，需要紧急医疗救治的患者。特点病情紧急、变化迅速、病因复杂、涉及多学科协作。急诊科病人的定义与特点

危险因素高龄、基础疾病多、免疫力低下、生活不规律、环境因素恶劣等。原因包括外伤、感染、中毒、过敏、心脑血管疾病急性发作等。病情急转的原因及危险因素

按病情严重程度可分为濒危、危重、急症和非急症四类。通过快速、准确地评估患者的生命体征、病史、症状等信息，确定病情严重程度和治疗方案。评估工具包括早期预警评分（EWS）、快速急诊内科评分（REMS）等。分类评估急诊科病人的分类与评估

观察与监测02

体温持续监测体温变化，及时发现感染、炎症等迹象。呼吸注意呼吸频率、深度和节律，及时发现呼吸困难或呼吸衰竭。脉搏观察脉搏速率、节律和强度，评估心血管功能。血压定期测量血压，了解循环系统的稳定性和灌注情况。生命体征观察

意识状态瞳孔反应观察瞳孔大小、对光反应等，判断颅内压和神经系统功能。肌张力检查肌肉紧张度，评估有无肌张力异常或瘫痪。评估患者的意识水平，如清醒、嗜睡、昏迷等。反射测试各种生理反射，如膝跳反射、跟腱反射等，了解神经系统完整性。神经系统观察吸音听诊呼吸音，判断有无异常呼吸音或啰音。咳嗽和咳痰观察咳嗽的性质和痰液的性状，了解呼吸道感染情况。血氧饱和度监测血氧饱和度，评估呼吸功能和氧合情况。呼吸辅助肌使用注意患者是否使用呼吸辅助肌，如胸锁乳突肌、肋间肌等。呼吸系统观察

心率与心律持续监测心率和心律，发现心律失常和心脏疾病迹象。外周循环观察皮肤颜色、温度、湿度和毛细血管充盈时间，评估外周循环状况。静脉回流注意静脉回流情况，观察有无静脉淤血或水肿。心脏杂音听诊心脏杂音，判断有无心脏瓣膜病变或心肌疾病。循环系统观察

急救与保健措施03

01清除呼吸道分泌物及时清除病人口腔、鼻腔内的分泌物，保持呼吸道通畅。02吸氧给予病人适当浓度的氧气吸入，改善缺氧症状。03必要时进行气管插管或气管切开对于严重呼吸困难的病人，应及时进行气管插管或气管切开，以确保呼吸道通畅。保持呼吸道通畅

建立静脉通道01迅速建立静脉通道，以便及时给予药物治疗和补充液体。02合理用药根据病人病情，选择合适的药物进行治疗，如抗生素、止血药、升压药等。03密切观察病情变化在用药过程中，密切观察病人的病情变化，及时调整治疗方案。建立静脉通道及药物治疗

判断病人意识和呼吸01轻拍病人双肩并大声询问，观察病人是否有意识及呼吸。胸外按压02将病人仰卧于硬板床上，施救者双手掌根重叠，置于胸骨中下1/3交界处，用力向下按压，使胸骨下陷至少5cm，然后放松，按压与放松时间大致相等。人工呼吸03开放病人气道后，施救者深吸一口气，对准病人口部吹气，使病人胸廓抬起。吹气后，施救者头稍侧转，并立即放松捏鼻的手，让气体从病人口鼻排出。如此反复进行。心肺复苏术（CPR）

评估疼痛程度采用疼痛评估工具对病人的疼痛程度进行评估，以便制定合理的镇痛方案。合理选择镇痛药物根据疼痛程度和病人情况，选择合适的镇痛药物进行治疗。非药物镇痛方法除了药物治疗外，还可以采用物理疗法、心理疗法等非药物镇痛方法，帮助病人缓解疼痛。舒适护理为病人提供安静、整洁、舒适的病室环境，保持床单位清洁干燥。协助病人采取舒适体位，减轻不适感。疼痛管理与舒适护理

营养与饮食指导04

营养需求评估及饮食计划制定评估病情及营养状况了解病人的病情、营养状况、饮食习惯等，为后续制定个性化的饮食计划提供依据。制定饮食计划根据评估结果，为病人制定符合其营养需求和饮食偏好的饮食计划，包括餐次、食物种类、摄入量等。调整饮食计划根据病人病情的变化和营养状况的改善情况，及时调整饮食计划，确保病人获得足够的营养。

针对需要特殊饮食的病人，如糖尿病患者、高血压患者等，提供符合其特殊饮食要求的饮食指导。提醒病人在饮食方面需要注意的事项，如避免摄入刺激性食物、控制盐分和糖分的摄入量等。特殊饮食要求注意事项特殊饮食要求及注意事项

根据病人的营养需求和饮食状况，选择合适的营养支持方式，如口服营养补充剂、肠内营养等。营养支持根据病人的具体情况和医生的建议，选择合适的营养补充途径，如静脉输液、胃管等。补充途径选择营养支持与补充途径选择

饮食调整指导病人根据病情和营养需求调整饮食结构，如增加蛋白质的摄入量、减少脂肪的摄入量等。健康指导向病人提供健康饮食的建议和指导，如均衡饮食、适量运动、保持良好的生活习惯等。同时，针对病人的具体情况提供个性化的健康指导，如控制饮酒、戒烟等。饮食调整及健康指导

心理护理与康复指导05

123采用