一类手术切口围术期抗菌药物合理使用考核试题及答案 .pdfVIP

一类手术切口围术期抗菌药物合理使用

一、单选题

1、正确的抗菌治疗方案需考虑（）[单选题]。

A．患者感染病情

B.感染的病原菌种类

C.抗菌药作用特点

D.以上3项√

2、接受清洁手术的患者手术时预防用时间应为（）[单选题]。

A.≤24小时

B.24~48小时√

C.48~72小时

D.2小时以上

3、手术脏器为人体无菌部位，局部无炎症、无损伤，不涉及呼吸道、消化道、泌尿生殖道等人体与外

界相通的器官，为（）手术[单选题]。

A.Ⅰ类切口√

B.Ⅱ类切口

C.Ⅲ类切口

D.Ⅳ类切口

4、骨科Ⅰ类切口手术多为经皮肤的手术，通常选用针对（）的抗菌药物[单选题]。

A.革兰阴性杆菌

B.厌氧菌

C.金黄色葡萄球菌√

D.肠球菌属

5、骨科Ⅰ类切口手术预防用药首选（）[单选题]。

A.第三代头孢±酶抑制剂

B.第一、二代头孢√

C.氟喹诺酮类

D.氨基糖苷类

6、Ⅰ类切口手术预防用药首选一、二代头孢，有循证医学证据的药物为（）[单选题]。

A.头孢噻肟钠舒巴坦钠

B.头孢哌酮钠他唑巴坦钠

C.头孢唑林、头孢呋辛√

D.头孢孟多

7、β内酰胺类药物应在（）分钟内滴注完毕[单选题]。

A.20-30分钟√

B.30-40分钟

C.40-50分钟

D.50-60分钟

8、清洁手术需预防用药时，头孢菌素过敏者，针对革兰阳性菌可选用（）药物[单选题]。

A.阿米卡星

B.左氧氟沙星

C.阿奇霉素

D.克林霉素√

9、抗菌药物效覆盖时间应包括整个手术过程，手术时间在（）的清洁手术术前给药一次即可[单选题]。

A.＜1小时

B.＜2小时√

C.＜3小时

D.＜4小时

10、卫生主管部门对医疗机构清洁手术抗菌药物预防使用率的要求是（）[单选题]。

A.≤20%

B.≤30%√

C.≤40%

D.≤50%

11.手术前预防应用抗菌药物的时间（）[单选题]。

A、皮肤切开前20分钟

B、皮肤切开前30分钟～3小时内

C、皮肤切开前30分钟～1小时内√

D、皮肤切开前2小时后

12.手术中追加应用抗菌药物的时间不正确的是（）[单选题]。

A、手术时间超过3小时

B、手术中体温升高√

C、失血量大于1500毫升

D.手术时间超过抗菌药两个半衰期

13.冲洗手术部位所用无菌生理盐水的温度是（）[单选题]。

A、38℃

B、37℃√

C、37.5℃

D、36.5C

14.手术中避免手术部位感染的措施不正确的是（）[单选题]。

A、最大限度减少人员数量和流动

B、保证使用器械达到灭菌水平

C、术中保证患者体温正常，防止低体温

D、对需要引流的手术切口，应当首选开放式引流√

15.外科手术部位感染不包括（）[单选题]。

A、切口浅部组织感染

B、针眼处有少许分泌物√

C、器官/腔隙感染

D、切口深部组织感染

16.切口深部组织感染的定义是（）[单选题]。

A、无植入物者手术后30天以内、有植入物者手术后1年以内发生的累及皮下组织的感染

B、无植入物者手术后30天以内、有植入物者手术后1年以内发生的累及深部软组织的感染√

C、无植入物者手术后60天以内、有植入物者手术后1年以内发生的累及术中解剖部位的感染

D、手术后30天内发生的仅累及切口皮肤或者皮下组织的感染

17.清洁一污染切口是指（）[单选题]。

A、手术未进入感染炎症区，未进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部

B.手术进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位，但不伴有明显污染√

C、手术进入急性炎症但未化脓区域

D、有失活组织的陈旧创伤手术:已有临床感染或脏器穿孔的手术

18.对于需要引流的手术切口，下面哪项处理不正确（）[单选题]。

A、首选密闭负压引流

B、尽量选择远离手术切口的合适位置

C.确保引流充分

D、多选择开放式引流√

19.手术部位感染的危险因素不包括（）[单选题]。

A.使用抗菌药物√

B、手术室方面

C、患者和手术方面

D、手术后的治疗与护理方面

20.甲状腺手术，不适宜选择的抗生素（）[单选题]。

A、头孢替安

B.头孢西酮√

C、克林霉素

D.头孢尼西

21、术中在何种情况下需追加抗菌药物（）[多选题]。

A.手术时间超过3小时√

B.手术时间超过所用药物半衰期的2倍以上√