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心律平联合稳心颗粒在抗心律失常中的治疗效果观察

摘要】目的对心律平联合稳心颗粒治疗心律失常的临床效果进行研究。方法抽取76例心律失常患者，随机分为对照组和治疗组，每组38例。采用稳心颗粒对对照组患者实施治疗；采用稳心颗粒与心律平联合对治疗组患者实施治疗。结果治疗组患者治疗效果明显优于对照组；症状消失时间、心电图复常时间明显短于对照组；两组均未出现任何药物不良反应。结论心律平联合稳心颗粒治疗心律失常临床效果显著。

【关键词】心律平心律失常稳心颗粒治疗

【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】

2095-1752（2013）18-0176-01

随着人口老龄化的到来与不健康生活方式的增多，心血管疾病患病率不断上升，心律失常患病人数在临床上也呈现逐年增多的趋势，如何对该类患者进行治疗并减少副作用，已经成为目前临床面临的重要问题。本次研究对心律平联合稳心颗粒治疗心律失常的临床疗效进行研究，现对整个研究过程汇报如下。

1资料和方法

1.1一般资料

在2010年11月-2012年11月抽取76例患有心律失常的患者，随机分为对照组和治疗组。对照组患者中男21例，女17例；患者年龄38-74岁，平均年龄（51.6±1.3）岁；患病时间1-12年，平均患病时间（3.8±0.6）年；治疗组患者中男22例，女16例；患者年龄37-76岁，平均年龄（51.4±1.2）岁；患病时间1-14年，平均患病时间（3.7±0.8）年。抽样研究对象在年龄、性别、患病时间等几项自然资料方面比较均无显著组间差异（P0.05），可进一步进行科学比较研究。

1.2方法

1.2.1对照组治疗方法

口服稳心颗粒，每次9甘，每天三次，计划治疗两个星期。

1.2.2治疗组治疗方法

口服稳心颗粒，每次9甘，每天三次，口服心律平，每次150mg，每天三次，计划治疗两个星期。

1.3观察指标

将两组研究对象的心律失常症状消失时间、心电图复常时间、药物不良反应等情况作为观察指标进行对比。

1.4治疗效果评价方法

显效:症状彻底或基本消失,24小时动态心电图检查结果显示，早搏现象消失或减少程度超过90%;有效:症状有明确改善,24小时动态心电图检查结果显示，早搏现象减少程度超过50%，没有达到90%;无效:症状没有明显变化,24小时动态心电图检查结果显示，早搏现象没有明显变化，或减少程度没有达到50%[1,2]。

1.5数据处理

本次研究所得数据资料均采用统计学软件SPSS18.0进行处理，以均数加减标准差形式（x-±s）表示计量资料，对计数资料和组间对比分别进行t检验和X2检验，当PV0.05时，认为差异有显著性，有明显的统计学意义。

2结果

2.1心律失常症状治疗效果

对照组经稳心颗粒治疗有9例患者治疗显效，有17例患者治疗有效，有12例患者治疗无效，心律失常治疗有效率68.4%；治疗组经稳心颗粒与心律平联合治疗有13例患者治疗显效，有21例患者治疗有效，有4例患者治疗无效，心律失常治疗有效率89.5%。两组心律失常治疗效果组间差异显著(P0.05)。详见表1。

表1两组患者心律失常症状治疗效果比较［n/(%)］

组别例数(n)显效有效无效有效率

对照组389(23.7)17(44.7)12(31.6)26(68.4)

治疗组3813(34.2)21(55.3)4(10.5)34(89.5)

P值0.050.050.050.05

2.2症状消失时间、心电图复常时间

对照组治疗有效的患者经(4.72±1.36)d治疗后症状表现消失，经(5.68±1.64)d治疗后心电图表现恢复正常；治疗组治疗有效的患者经(2.33±0.72)d治疗后症状表现消失，经(3.18±1.02)d治疗后心电图表现恢复正常。两组患者症状消失时间、心电图复常时间组间差异有显著统计学意义(P0.05)。

2.3药物不良反应

两组均未出现明显药物不良反应。

3讨论

心律平是Ic类广谱抗快速性心律失常类药主要电生理作用是对心肌细胞膜钠离子内流过程产生影响，使动作电位O相最大上升速率明显降低，进而使传导速度减慢，延长有效不应期，使兴奋性显著降低，但其与抗心律失常作用之间的关系目前还不是十分明确。电生理效应实验结果显示，心律平对整个传导系统均具有一定的抑制作用，对房室结为代表的慢纤维有抑制作用，主要机制是通过钙拮抗效应发挥作用［3］。其6受体阻滞作用相对较弱，但能起到延长心房内、房室结和希氏?浦肯野氏系统的传导时间和不应期，并可提高心肌细胞阈电位，显著降低自律性，从而起到抗心律失常的作用。稳心颗粒能扩张冠脉改善冠脉血流，降低心肌氧耗，增加心肌收缩力，改善心功能，达到抗心律失常作用。本研究说明二者联合应用能起到更