急诊科护士的骨折和关节脱位护理.pptx

急诊科护士的骨折和关节脱位护理汇报时间：2024-01-18汇报人：XX

目录骨折与关节脱位概述急救处理措施转运途中护理要点院内治疗配合与护理心理护理与健康教育总结与展望

骨折与关节脱位概述01

定义与分类骨折定义骨的完整性或连续性中断，称为骨折。关节脱位定义组成关节的各骨关节面失去正常的对合关系，称为关节脱位。分类根据骨折处皮肤、黏膜的完整性，可分为闭合性骨折和开放性骨折；根据骨折的程度和形态，可分为不完全骨折和完全骨折。

01发病原因02危险因素直接暴力、间接暴力、积累性劳损等。骨质疏松、骨肿瘤、骨折病史、年龄因素（如老年人骨质疏松，儿童骨骼发育不成熟）等。发病原因及危险因素

临床表现局部疼痛、肿胀、瘀斑、功能障碍、畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感等。诊断依据根据病史、临床表现和X线检查可明确诊断。X线检查可明确骨折的部位、类型及移位情况，是骨折的重要诊断依据。对于关节脱位，X线检查同样具有重要价值，可明确脱位的部位、程度及有无合并骨折等情况。临床表现与诊断依据

急救处理措施02

01伤情评估迅速了解患者的受伤机制、部位、疼痛程度及伴随症状，判断是否存在骨折或关节脱位。02生命体征监测检查患者的意识、呼吸、脉搏等生命体征，确保患者生命安全。03建立静脉通道根据患者情况，及时建立静脉通道，以便给予急救药物和补充血容量。现场初步评估与处置

010203对于开放性骨折伴有出血的患者，应立即采取止血措施，如使用干净的纱布或绷带进行加压包扎。止血用无菌敷料覆盖伤口，再用绷带或三角巾等进行包扎，注意松紧适度，避免过紧影响血液循环。包扎根据患者骨折部位选择合适的固定方法，如夹板固定、石膏固定等，以减少骨折端的移动，减轻患者疼痛。固定止血、包扎、固定等操作技巧

对于疼痛明显的患者，可采取冷敷、抬高伤肢等方法缓解疼痛。根据患者情况，可选用非甾体类抗炎药、阿片类镇痛药等进行疼痛治疗。同时，对于开放性骨折患者，还需预防性使用抗生素以预防感染。疼痛缓解方法及药物选择药物选择疼痛缓解方法

转运途中护理要点03

在转运过程中，护士应确保患者的体位稳定，避免不必要的移动，以减少患者的痛苦和防止进一步的损伤。确保患者体位稳定对于疑似骨折或关节脱位的患者，护士应使用夹板、绷带等适当的固定装置进行临时固定，以减轻患者疼痛并防止损伤加重。使用适当的固定装置在搬运患者时，护士应注意正确的搬运方法和姿势，避免对患者造成不必要的痛苦和二次损伤。避免不恰当的搬运保持患者稳定，避免二次损伤

在转运过程中，护士应密切监测患者的生命体征，包括呼吸、心率、血压和体温等，以及时发现并处理异常情况。监测生命体征护士应注意观察患者的意识状态，如是否清醒、是否有烦躁不安等表现，以评估患者的神经系统状况。观察患者意识状态对于疼痛或不适的患者，护士应及时采取措施进行缓解，如给予止痛药、调整固定装置等。处理疼痛与不适观察生命体征变化，及时处理异常情况

在转运患者前，护士应提前与接收医院进行沟通，告知患者的病情和预计到达时间，以便医院做好接收准备。提前通知接收医院到达接收医院后，护士应与接收医院的医护人员详细交接患者的病情、治疗经过、护理措施等信息，确保患者得到连续、有效的治疗与护理。交接患者病情与治疗情况护士还应协助患者或其家属完成入院手续，如填写相关表格、办理住院手续等，以便患者能够顺利入住接收医院并接受进一步的治疗与护理。协助完成入院手续与接收医院沟通，做好交接工作

院内治疗配合与护理04

协助医生进行固定急诊科护士需熟练掌握各种固定技术，如石膏固定、夹板固定等，以保持骨折部位的稳定，促进愈合。协助医生进行复位在骨折或关节脱位的治疗中，急诊科护士需协助医生进行复位操作，确保患者安全并有效缓解疼痛。手术配合在手术治疗过程中，急诊科护士需密切配合医生，确保手术顺利进行，同时关注患者生命体征变化，及时发现并处理异常情况。协助医生进行复位、固定等手术治疗

术后观察01急诊科护士需密切观察患者术后病情变化，包括疼痛、肿胀、感染等症状，及时发现并处理异常情况。并发症预防02针对可能出现的并发症，如感染、深静脉血栓等，急诊科护士需采取相应的预防措施，如定期更换敷料、保持伤口清洁干燥、鼓励患者早期活动等。用药指导03急诊科护士需向患者及家属详细讲解用药方法、注意事项等，确保患者正确用药，提高治疗效果。术后观察及并发症预防措施

功能锻炼指导根据患者的具体情况，急诊科护士需制定个性化的功能锻炼计划，指导患者进行适当的肌肉收缩、关节活动等锻炼，以促进骨折愈合和关节功能恢复。康复训练计划制定在患者出院前，急诊科护士需评估患者的康复情况，制定详细的康复训练计划，包括锻炼方式、频率、强度等，以确保患者在出院后能够继续进行有效的康复训练。心理支持在康复过程中，急诊科护士还需关注患者的心理变化，提供必要的心理支