原创力文档- 1、本文档共32页，可阅读全部内容。
- 2、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
血液科护士的急性出血性疾病处理
2024-01-24
汇报人：XX
目录
contents
急性出血性疾病概述
护士在急性出血性疾病中的角色
常见急性出血性疾病及处理
药物治疗与护理配合
非药物治疗方法探讨
并发症预防与处理策略
总结与展望
CHAPTER
急性出血性疾病概述
01
急性出血性疾病是指由于血管壁异常、血小板异常或凝血功能障碍等原因导致机体在短时间内出现大量出血的疾病。
定义
根据发病原因和机制，急性出血性疾病可分为血管壁异常性出血、血小板异常性出血和凝血功能障碍性出血三类。
分类
临床表现
急性出血性疾病的临床表现因病因和出血量而异，可表现为皮肤瘀点、紫癜、鼻出血、牙龈出血、呕血、黑便、血尿等。大量出血可导致休克甚至危及生命。
诊断
根据患者的病史、临床表现和相关实验室检查结果进行综合分析，可作出急性出血性疾病的诊断。常用的实验室检查包括血常规、凝血功能检查、血管壁和血小板功能检查等。
CHAPTER
护士在急性出血性疾病中的角色
02
收集患者的基本信息，包括年龄、性别、既往病史、家族史等，以评估出血风险。
迅速了解病史
密切观察患者的生命体征，如意识、呼吸、心率、血压等，以及皮肤黏膜、呕吐物、排泄物等有无出血表现。
观察症状
根据患者的症状、体征及实验室检查结果，初步判断出血量及出血部位。
评估出血量
对于大量出血的患者，应立即采取头低脚高位，保持呼吸道通畅，防止窒息。
保持呼吸道通畅
迅速建立静脉通道
止血措施
遵医嘱迅速建立静脉通道，以便及时补充血容量和给予止血药物。
根据出血部位和原因，采取相应的止血措施，如加压包扎、止血带等。
03
02
01
CHAPTER
常见急性出血性疾病及处理
03
01
02
04
03
立即停止患者进食，保持空腹状态。
给予静脉输液，补充血容量，防止休克。
使用止血药物，如止血敏、止血芳酸等。
密切观察患者病情变化，如出现呕血、黑便等症状，应及时通知医生进行进一步处理。
01
02
03
04
保持患者安静，避免搬动和刺激，以免加重出血。
使用脱水剂降低颅内压，如甘露醇、速尿等。
给予吸氧，保持呼吸道通畅。
密切观察患者病情变化，如出现意识障碍、瞳孔不等大等症状，应及时通知医生进行进一步处理。
对于皮肤、黏膜等部位的出血，可使用局部止血药物或压迫止血法进行止血。
对于严重出血或反复出血的患者，应及时通知医生进行进一步处理。
对于关节腔、肌肉等深部组织的出血，可使用冷敷、加压包扎等方法进行止血。
在处理过程中，应注意观察患者的生命体征和病情变化，及时采取相应的治疗措施。
CHAPTER
药物治疗与护理配合
04
一种由凝血酶前体形成的丝氨酸蛋白酶，可以催化纤维蛋白原变成纤维蛋白而促使血液凝固。
凝血酶
一种合成的赖氨酸类似物，通过抑制纤溶酶原的激活而发挥止血作用。
氨甲环酸
通过增强血小板聚集性和粘附性，促进凝血活性物质的释放，从而产生止血作用。
酚磺乙胺
遵医嘱用药
止血药物的使用必须根据医生的指示进行，不可随意更改剂量或停药。
心理护理
急性出血性疾病患者往往伴有紧张、焦虑等情绪，护士应给予心理安慰和支持，帮助患者保持情绪稳定。
饮食指导
根据患者的病情和饮食习惯，制定合理的饮食计划，避免刺激性食物和饮品，以免加重出血症状。
卧床休息
出血期间患者应卧床休息，减少活动，以降低出血风险。护士应协助患者保持舒适卧位，并定期更换体位以预防压疮等并发症。
严密观察病情变化
护士应密切观察患者的生命体征、出血症状及药物疗效等，及时发现并处理异常情况，确保患者安全。
CHAPTER
非药物治疗方法探讨
05
止血带应用
对于四肢大出血，尤其是动脉性出血，可采用止血带进行止血。使用时需注意选择合适的部位、压力和时间，避免造成组织缺血坏死。
局部加压包扎
对于表浅部位的出血，如皮肤、黏膜等，可采用局部加压包扎的方法，使用无菌纱布、绷带等物品进行加压包扎，以达到止血的目的。
局部冷敷
对于某些部位的出血，如鼻出血、牙龈出血等，可采用局部冷敷的方法，使血管收缩，减少出血。
1
2
3
通过导管将栓塞剂注入出血血管，使血管闭塞，达到止血的目的。适用于实质性脏器破裂出血、肿瘤破裂出血等。
血管栓塞术
在血管内放置球囊，通过扩张球囊压迫血管壁，达到止血的目的。适用于动脉性出血、假性动脉瘤等。
血管内球囊扩张术
在血管内放置支架，保持血管通畅，同时压迫血管壁达到止血的目的。适用于动脉狭窄伴出血、静脉狭窄伴出血等。
血管内支架置入术
协助医生完善术前检查，了解患者病情及手术方案；做好患者心理护理，减轻患者焦虑情绪；备皮、备血等术前准备工作。
术前准备
密切观察患者生命体征变化，及时发现并处理并发症；保持伤口敷料干燥、清洁，避免感染；指导患者进行合理饮食和康复训练，促进身体康复。
术后护理
针对可能
文档评论（0）