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河北医科大学成人

高等教育本科学生

毕业论文

硝酸甘油的研究进展

薄志伟

学习形式业余成评

定

绩教

学历层次专升本科师

专业临床医学

学号201403105013

评

姓名薄志伟

定

工作单位天津市宝坻区新开口医院意

见

通讯地址天津市宝坻区新开口医院

联系

.

硝酸甘油的研究进展

薄志伟宝坻区新开口医院内科

摘要：硝酸甘油(Nitroglycein，简称NTG)作为一种血管舒张剂，因其

扩张冠状动脉和静脉血管作用出现及消退迅速，在心血管疾病的治疗

中得到广泛应用，已有百余年历史；特别是，在防治冠心病心绞痛方

面，成为特效药，被称为冠心病患者的“救命药〞。硝酸甘油片剂较

为人知，通常采用舌下给药，应用方便，产生作用快，疗效可靠。但

硝酸甘油不仅一种剂型，随着硝酸甘油临床应用范围的扩展，为适应

临床治疗要求，不断出现了硝酸甘油的其他剂型。本文简单介绍了硝

酸甘油的药理作用，主要综述了不同剂型硝酸甘油的研究进展、临床

应用状况，最后探讨了硝酸甘油现存的问题以及开展前景。

关键词：硝酸甘油；剂型；不良反响

硝酸甘油(NTG)为硝酸酯类药物，主要通过扩张外周血管进而降

低心脏前后负荷，扩张冠状动脉，减少心肌耗氧量而发挥治疗心脏疾

病的作用，且作用迅速，其有效性深受好评。为适应临床需要，拥有

更加广泛的应用范围，国内外研究人员做了大量工作研究硝酸甘油剂

型，现在不仅有硝酸甘油的舌下片。本文对硝酸甘油的药理作用进行

了一下简介，之后将对不同剂型硝酸甘油的特点，临床应用状况等方

面做综述。

1硝酸甘油简介

硝酸甘油属于硝酸酯类药物，可以通过扩张血管，降低心脏前后

.

负荷，且心肌耗氧量降低，应用于临床心血管疾病的治疗已经具有很

长的历史，如用于心绞痛、高血压急症、心肌梗死等心血管疾病的治

疗。硝酸甘油经粘膜吸收迅速，但口服硝酸甘油有较强的肝脏首过效

应，故硝酸甘油片一般采取舌下含服方式。

众所周知，同一种药物的不同剂型或给予不同剂量，可能产生不

同的药理作用，也可能发生不同的副作用，如有研究发现不同剂型硝

酸甘油预防内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)术后胰腺炎(PEP)的作用

不同，舌下含服硝酸甘油片组PEP发生相对风险要低于其他剂型组

[1]

〔透皮贴剂、注射剂〕。又如，硝酸甘油可以松弛平滑肌，舒张全

身静脉或动脉，对毛细血管后静脉〔即容量血管〕的舒张作用比小动

[2]

脉明显，且对冠状血管的舒张作用也较明显。一般而